心理护理在宫外孕患者围手术期中的应用

袁德琴 胡海银

摘要：目的：研究心理护理在宫外孕患者围手术期中的应用效果。方法：选取2017年6月-2020年7月期间，本院于收治的88例宫外孕患者为研究对象，利用随机数字表法将患者分为两组，常规组（n=44）采用常规护理，观察组（n=44）在采用常规护理的基础上予以心理护理，比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者护理后SAS与SDS评分明显低于常规组（P<0.05）。结论：心理护理在宫外孕围手术期中具有良好的应用效果，能有效改善患者的负性情绪。

关键词：心理护理;宫外孕;围手术期

【中图分类号】R714.22 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

宫外孕又名异位妊娠，指受精卵在子宫腔外的部位着床，宫外孕常见病因为输卵管相关病变，受精卵通过输卵管进入子宫着床，若患者输卵管中的某一部位发生病变，受精卵在进入子宫的过程中在该部位受到阻挡，将在那个部位着床发育，造成宫外孕[1]。宫外孕典型的临床症状表现为阴道出血、停经、腹痛等，病情严重时可威胁患者生命，出现失血性休克等症状。目前，宫外孕患者多为年轻未育女性，部分患者由于文化程度较低，且对自己所患的疾病没有正确的认识与了解，担忧手术会给自己的身体产生不良影响，容易产生恐慌、抑郁、焦虑等负性情绪，影响患者手术后病情的恢复和心理状态的改善。在患者围手术期间予以心理护理，能有控制患者的负性情绪，提高患者对手术治疗的安全感。本研究以本院收治的88例宫外孕患者为研究对象，研究心理护理在宫外孕患者围手术期中的应用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2017年6月-2020年7月收治的88例宫外孕患者为研究对象，利用随机数字表法将患者分为常规组（n=44）和观察组（n=44）。常规组患者44例，年龄21～41岁，平均年龄（27.83±1.94）岁，妊娠周数6～15周，平均周数（10.89±0.35）周，未育27例，已育17例;观察组患者44例，年龄22～39岁，平均年龄（28.17±2.19）岁，妊娠周数5～16周，平均周数（11.04±0.42）周，未育25例，已育19例。两组患者一般资料均无明显差异（P>0.05）。本次研究已经过本院伦理委员会批准，患者与其家属均签署知情同意书。

纳入标准：①经影像学确诊为宫外孕患者;②符合手术指征;

排除标准：①合并其他妇科疾病;②恶性肿瘤;③合并心、肝、肺、肾功能疾病者;④精神病史者。

1.2方法

常规组采用常规护理，包括用药指导，饮食护理等。观察组患者在采用常规护理的基础上予以心理护理，护理内容包括：①通过向患者发放与患者疾病相关的知识宣传手册、护理人员向患者讲解宫外孕的注意事项等，使患者对自己所得疾病有一定的了解;③护理人员积极与患者进行交流，观察患者的情绪变化，及时为患者提供心理上的帮助;④护理人员在手术前与患者、患者家属沟通，及时解答患者和患者家属提出的与手术治疗相关的问题;⑤若患者过于害羞，护理人员可适当考虑患者的要求，在不影响手术的情况下，减少患者隐私部位的暴露;⑥护理人员在术后为患者讲解有关的注意事项，增加查房次数。

1.3观察指标

①SAS（焦虑自评量表）[2]：正向评分1-4分，负向评分4-1分，中国常模结果，50分为SAS（焦虑自评量表）标准分临界点，50-59分为轻度焦虑，60-69分为中度焦虑，≥69分为重度焦虑，所得分数高，焦虑情绪越高。

SDS（抑郁自评量表）：正向评分1-4分，负向评分4-1分，中国常模结果，53分为SDS（抑郁自评量表）标准分临界点，53-62分为轻度抑郁，63-72分为中度抑郁，≥73分为重度抑郁，所得分数越高，抑郁情绪越高。

1.4統计学方法

根据SSPS23.0统计学软件分析所得数据，计量资料采用t检验，以（x±s）表示，计数资料（%、n）采用X2检验。P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 SAS评分对比

根据表1数据可知，两组患者护理前SAS评分无明显差异（P>0.05），护理后，观察组SAS评分明显低于常规组（P<0.05）。

2.2 SDS评分对比

根据表2数据可知，两组患者进行护理前SDS评分无明显差异（P>0.05），护理后，观察组SDS评分明显低于常规组（P<0.05）。

3讨论

宫外孕的患病人群以年轻女性为主，宫外孕患者会出现腹痛，程度剧烈，病情严重时甚至可能导致患者死亡。该病会对女性体内的输卵管部位造成一定程度的损伤，患者即使经过手术治疗，也无法避免日后出现不孕的可能，严重威胁女性的健康和生命。部分患者由于对疾病缺乏一定的认识，放大疾病对自己的身体可能造成的损害，对手术没有足够的信心，出现焦虑、抑郁、恐慌等负性情绪，影响治疗效果。心理护理根据患者的文化程度和心理状态予以患者护理，向患者正确介绍自己所患的疾病，加深患者对疾病的了解，减轻患者对手术产生的顾虑，使患者以积极乐观的心态面对疾病[3]。

根据上述研究结果可知，观察组采用在常规护理的基础上予以心理护理，患者SDS评分与SAS评分明显低于常规组（P<0.05）。

由此可知，在宫外孕患者围手术期中应用心理护理，能有效改善患者的心理状态，提高患者对手术的安全感，值得推广。

参考文献：

[1]何聪明. 围手术期护理在腹腔镜治疗宫外孕患者中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2019， 19（09）：206-206.

[2]王晓娜. 全程个性化心理护理干预在异位妊娠患者腹腔镜手术围手术期的应用效果[J]. 河南医学研究， 2018， 27（22）：183-184.

[3]宫晓华， 刘欣， 钱晓焱. 心理护理干预对产妇分娩镇痛效果的影响[J]. 中华麻醉学杂志，2018，38（2）：199-202.