叙事理论护理干预在COPD 稳定期患者中的应用效果

张炳楠 绍莹

摘要：目的：观察叙事理论护理干预在慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者中的应用效果。方法：选择我院2019年8月至2020年8月收治COPD稳定期患者100例，按随机数字表分组方式分为研究组（n=50）和对比组（n=50），对比组患者实施常规护理干预，研究组患者实施叙事理论护理干预，比对两组患者肺功能指标及护理满意率。结果：研究组患者各项肺功能指标及护理满意率相比于对比组患者均更高，组间比对分析具统计学差异（P<0.05）。结论：叙事理论护理干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果理想，临床推广价值较高。

关键词：叙事理论护理;慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期;护理效果

【中图分类号】R47【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

慢性阻塞性肺疾病为临床常见且多发性慢性疾病，以喘憋、胸闷、呼吸困难为主要临床表现，严重危害患者身体健康并降低生活质量，本文针对叙事理论护理干预在慢性阻塞性肺疾病稳定期患者中的应用效果进行观察，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年8月至2020年8月收治COPD稳定期患者100例，按随机数字表分组方式分为研究组（n=50）和对比组（n=50），研究组中，男性27例、女性23例，年龄在58-87岁范围内、均数（71.12±2.13）岁，病程在1-5年范围内、均数（2.11±0.56）年，高中及以下学历39例、大专及以上学历11例，对比组中，男性28例、女性22例，年龄在59-89岁范围内、均数（72.03±2.21）岁，病程在1-6年范围内、均数（2.26±0.63）年，高中及以下学历37例、大专及以上学历13例，两组一般资料对比无统计学意义（P>0.05），可行下文比对。

1.2方法

对比组患者实施常规护理干预，研究组患者实施叙事理论护理干预，首先，护理人员通过收集既往病例素材的方式引导患者主诉病程发展历程，将患者口述的病症确诊时间、治疗过程、疾病认知及日常生活习惯进行详细记录，并依据护理目标、护理内容和患者信息进行有效评价，其中涵盖的与叙事理论护理无关内容删除后制定叙事理论护理计划，针对选取内容行加工和提炼后，撰写叙事剧本后经审核通过后确定并以视频的方式呈现，然后，护理人员通过电视播放、微信视频推送等方式指导患者观看视频，待5-7日后与患者交谈观看感受，掌握患者对慢性阻塞性肺疾病的了解程度，针对患者错误认知进行纠正和引导，帮助患者日常杨程良好的生活习惯，正视疾病并积极配合治疗，改善患者负面情绪并提高康复信心。

1.3观察指标

经肺功能检测并记录患者一秒用力呼气容积、最大肺活量及用力肺活量三项肺功能指标;使用《护理满意度问卷》对患者进行调查，总分100分，70分以上为护理满意，70分及以下为护理不满意[1]。

1.4统计学处理

研究涵盖数据指标均在SPSS23.0统计学软件行处理和计算，计数资料使用[n（%）]表示行X2检验，计量资料使用（x±s）表示行t检验，P>0.05表明研究无统计学意义，P<0.05表明研究具统计学意义。

2结果

研究组患者各项肺功能指标及护理满意率相比于对比组患者均更高，组间比对分析具统计学差异（P<0.05）。

3讨论

慢性阻塞性肺疾病以气流阻塞为主要特征的慢性支气管炎症或肺气肿症，如未行有效治疗则可发展至呼吸衰竭或肺心病，据相关报道资料显示，慢性阻塞性肺疾病在45岁以上人群中的发病率可达10%[2]，且该病症具高致残率和高病死率的明显特点，对患者健康和生命安全的影响和威胁较大，因而成为现阶段临床关注的重点疾病类型。而常规护理下对患者肺功能的改善效果不够理想，患者护理满意度普遍偏低，而叙事理论护理干预为新型护理干预方式，通过结合患者实际病症内容和特点给予患者更具针对性和有效性的护理干预，帮助患者提高治疗依从性，从而实现患者负面情绪的改善和治疗信心的提升，进而提升治疗效果，促进患者病症恢复，患者对护理工作的满意度普遍更高。研究結果显示：研究组患者各项肺功能指标及护理满意率相比于对比组患者均更高，与常规护理干预相比，实施叙事理论护理干预能够切实改善患者各项肺功能指标并提高护理满意率。

综上所述，慢性阻塞性肺疾病稳定期患者经叙事理论护理干预能够改善患者的肺功能，稳定病情并实现病症康复，具极佳的临床应用价值。

参考文献：

[1]耿菊仙.护理干预对COPD患者稳定期肺功能和生存质量影响[J].中国保健营养，2018，28（14）：171.

[2]李晔，张婷.叙事理论护理干预在COPD稳定期患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（4）：159-161.