预防性护理对产褥感染的控制效果

严力青

摘要：目的：结合临床实践，归纳总结出预防产褥感染的有效护理方法。方法：随机从我院2020年7月到2021年6月期间治疗的产妇中随机抽取64例，将其均分为对照组与观察组。其中，对照组采取常规护理，观察组接受预防性护理，对两组干预效果进行对比。结果：观察组产褥感染率明显低于对照组（P<0.05）。结论：对于产妇而言，实施预防性护理可有效预防产褥感染情况的出现，优化预后，临床推广意义重大。

关键词：产妇;产褥感染;预防性护理

【中图分类号】R714.62 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

产妇分娩后，产褥感染较为常见，分娩时或产褥期生殖道病原体逐渐被感染，且渐渐扩散到全身，诱发发热、腹痛、异常恶露等不良症状，导致产妇生命岌岌可危[1]。对此，本研究提出预防性护理干预方式，选取特定对象验证其有效性，现总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

病例样本共64例，均来自医院产妇病例库，随机分为对照组与观察组。其中，对照组年龄中位数（28.2±0.1）岁，平均孕周（38.24±1.1）周;观察组年龄中位数（27.1±0.2）岁，平均孕周（39.10±0.8）周。此研究得到医学伦理学委员会批准，且参与调查的两组产妇一般资料通过统计软件比较不存在显著统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组接受常规护理，对产妇生命体征各项指标进行动态监测，定时测量体温，每天至少四次。若两次体温均超过38 ℃，迅速上报医生，配合处理[2]。同时，对产妇恶露、腹痛等症状缓解情况进行观察，若发现异常应迅速通知医生。观察组接受预防性护理，具体为：

（1）妊娠期预防：对于产前检查而言，其同产褥感染之间的关系为负相关，而掺入感染往往合并妊娠并发症[3]。所以，对于高危产妇而言，应积极治疗原发疾病，产后接受专科护理，对易感因素进行有效纠正。入院后，护士采用简单扼要、通俗易懂的语言向产妇及家属讲解分娩前后常见问题及相关注意事项，引导其能够充分了解产褥期感染诱发因素及有效应对方法。同时，对产妇心理状态变化进行密切监测，积极交流与沟通，耐心解答其疑惑，提高产妇依从性，积极接受各项检查与配合分娩准备工作。

（2）分娩期预防。产程过长、未严格执行无菌原则、胎盘早剥均会造成病原体侵入，诱发感染，同时产道损伤、产前产后出血及产道异物也是常见诱发因素。分娩过程中，频繁使用或不当使用宫内仪器，增加了病原体侵入宫腔的风险。对此，手术过程中应坚持无菌理念，合理调控手术室温湿度，预防产妇出现严重散热的情况。同时，医护人员加强专业技术培训，真正意识到预防性护理的必要性，熟练掌握各种操作技巧，进一步强化自身技能。

（3）褥期预防。产妇床铺不干净、会阴擦洗不到位等会引起产褥感染。对此，术后护士应认真清洁与消毒伤口，并根据产程、切口裂伤等具体状况考虑是否接受抗生素治疗，积极预防感染。嘱咐产妇加强会阴部卫生，并积极进行协助，选择使用碘伏擦洗会阴部，并注意清洁与干燥。同时，告知产妇勤换衣物、多喝水，取半臥位，有助于伤口处引流液渐渐流出，尽早排空恶露。产后第二天，鼓励产妇下床走动，循序渐进开展康复训练，并最好以高蛋白、高维生素、高热量、易消化食物为主，确保人体酸碱始终处于平衡状态，预防水电解质出现紊乱。另外，认真打扫病房，杀菌消毒，每天通风两次，每次大约半小时，确保室内空气流通。

1.3观察指标

如实统计两组产妇产褥感染发生率，并进行对比。

1.4统计学分析

针对研究过程中产生的大量数据，本研究选择使用SPSS 21.0统计学软件，以[n（%）]的方式表示计数资料并接受χ2检验，另外若P<0.05则表明两组数据具有差异性。

2结果

据统计，观察组中1例产妇出现产褥感染症状，发生率为3.12%;对照组中5例产妇出现产褥感染症状，发生率为15.63%。两组数据对比，观察组明显低于对照组（X2=5.214，P<0.05）。

3讨论

相关研究指出，产褥期产妇感染率的几率为6%，是诱发产妇死亡的主要因素之一[4]。实际上，产妇产褥感染的主要原因在于自身体质降低及外界环境，特别是生产结束后创口被外界细菌侵害的风险高，如果不及时干预便会出现炎症，威胁到生命健康。但是，以往临床很少对产妇开展掺入感染预防干预，大多数以产前准备、产后胃养为主。本研究中，观察组产褥感染率明显低于对照组（P<0.05），这充分表明了预防性护理干预的有效性。通过分析产褥感染原因得知，产妇个人卫生、产程过长、依从性较低是主要诱发因素。入院后，护士积极开展健康宣教，详细介绍妊娠相关知识及注意事项，并重点嘱咐产妇注意个人卫生。对于存在不良情绪的产妇，护士应积极交流与沟通，缓解其不良情绪，提高依从性。分娩后，注重生活指导，确保均衡营养。同时，鼓励产妇尽早下床运动，加快血液循环，并开展一些适度的训练，提高免疫力，并有利于尽早排出恶露。另外，注重环境优化，勤洗被套、勤换床单，并根据产妇恢复情况，预防性使用抗生素，积极预防感染的出现。以上各种预防性措施可有效避免产褥感染情况的出现，保障产妇生命健康，值得临床广泛推广。

参考文献：

[1]陈静.针对性护理措施对剖宫产产妇产褥感染的预防效果[J].中国医药指南，2021，19（07）：214—215.

[2]赵岩.预防性护理对产褥感染的控制效果[J].中国医药指南，2020，18（35）：227—228.

[3]卢大伟.产褥感染相关因素的预防及护理体会[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（03）：61+64.

[4]刘霞.探讨护理干预在降低产褥感染发生率上的临床应用[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（34）：161+169.