人性化护理联合临终关怀护理在肿瘤晚期患者护理中的应用价值

丁静婷

摘要：随着人们生活水平的日益提高，对医院护理方法需求越发提高，基于此，本文探究了人性化护理联合临终关怀护理在肿瘤晚期患者护理中的应用价值，可知人性化护理联合临终关怀应用于肿瘤晚期患者的临床护理过程中，可改善患者消极负面情绪，克服对癌症的恐惧，降低患者病痛，提升患者治疗的顺从性以及生活质量。

关键词：肿瘤晚期;人性化护理;临终关怀护理;应用价值

基于晚期肿瘤患者在临终期间，除了身体上的折磨与痛苦之外，更为恐惧与害怕的是面对死亡，这也造成晚期肿瘤患者精神上的痛苦于远超于肉体的折磨。由此，医护人员在临床护理中在控制机体症状，减轻患者疼痛的一同，更应该重视患者临终心理关怀。

一、人性化护理与临终关怀护理概述

（一）临终关怀护理理念

临终关怀是专注于在患者临近逝世前几周或几个月时间里，为减轻患者疾病的症状，延缓疾病发展速度的一种医疗护理方法。其目的是提高临终患者的生活质量，确保患者在治疗疾病的同时，尽可能满足患者的情感需求，维护其尊严，增强患者对治疗的信心，尽可能的让患者舒适、祥和的度过生命的最后时光。

（二）人性化护理理念

人性化护理理念在于尊重患者的人格与权力，其工作重点不仅局限于基础的护理操作，还需要观察患者的心理感受。且既往研究指出，在人性化护理基础上联合临终关怀能够改善肿瘤晚期患者的负性情绪提高生活质量。

二、人性化护理联合临终关怀应用方法

（一）病房环境护理：

医院护理人员应为患者供给一个病房干净、整洁，维持温度26℃左右，湿度50%～60%，保持空气流通，不强硬限定与约束患者物品摆放位置，创建优良舒适的治疗环境，促使患者能够在温馨环境中度过余下的生命时光，提升其睡眠质量。并且，准许家属陪伴，为患者与家属供给一个优良的沟通场地，以降低患者焦虑感、失落感。

（二）健康宣教

组织患者及家属进行疾病的相关知识宣教，如疾病发生发展及恶化的原因、治疗方法及可能出现的并发症等;并告知患者遵医嘱治疗的重要性。

（三）疼痛护理

晚期癌症患者常伴有疼痛发作，护理人员应依据患者疼痛程度采用差别止痛方式。对于重度疼痛患者，可根据三级止痛疗法实行按时送药，应遵守医生嘱附经过口服、肌内注射止痛药物或者硬脊膜外腔安置阵痛泵等，从而最大程度减轻患者疼痛。针对疼痛轻者可通过音乐、触摸、按摩、热敷等方式缓解。

（四）营养支持

指导患者合理膳食，多食用营养丰富、易消化的高蛋白及高热量食物，如瘦肉、鱼类、豆腐、新鲜瓜果蔬菜等。对于无法进食者予以静脉营养补充。

（五）心理疏导

积极与患者沟通，了解患者心理状态，开导患者，尽可能满足患者内心正当需求，对于心理状态较好，能够接受病情现状者应将病情、治疗方法及初步预估预后情况告知患者，对于心理状态较差者，应告知家属，并让家属做好思想准备，让家属多陪伴患者，让其得到关心、照顾，使其感受到家庭的温暖。还应加强社会支持力度，成立癌症公益机构，为患者提供医保支持，减轻患者家庭经济负担。

三、人性化护理联合临终关怀应用价值

晚期肿瘤一旦确诊，绝大多数患者已失去了手术治疗良机，主要通过化疗药物维持，而在这有限的生命中患者长期饱受病痛的折磨，尤其是当患者出现难以忍受的疼痛症状时，患者往往出现严重的焦虑、抑郁、恐惧、绝望等负面情绪，甚至有些患者可能出现轻生行为。因此，在晚期肿瘤患者治疗过程中，优质的护理服务至关重要。护理工作就与人道主义精神、关爱生命、维系健康及救死扶伤等崇高的人性化服务理念紧密相连。且目前人性化护理服务也已在临床各个领域广泛推广、应用，并得到广大患者的认可及赞誉。临终关怀是近代医学领域新兴的一门边缘性交叉学科，是社会需求与人类文明发展的标志。其不主张可能给患者带来痛苦的或者無意义的临床治疗，但要求控制患者症状，提高患者剩余生命中的生活质量，主要通过消除或减轻患者病痛及其他不舒适症状，排解患者心理焦虑、恐惧、厌世等消极情绪，让患者能够内心平静的直面死亡。临终关怀主要任务包括对症治疗、控制疼痛、缓解心理负担、家庭护理，提高生活质量等，因此，临终关怀需主治医师、责任护士、家属、心理医生、营养师及社会人士的共同参与。经实验表明将人性化护理与临终关怀结合用于晚期肿瘤护理工作中，已获得了显著效果。由于晚期肿瘤患者大多存在负性情绪，因此在护理过程中我们护理人员应经常与患者进行沟通，掌握患者心理活动，并评估患者对死亡的接受能力，尽可能满足其合理需求，并在精神和感情上给予患者足够的安慰和疏导，以提高患者对治疗的信心，降低其对死亡的恐惧;另外，人性化护理要求医护人员应站在患者角度考虑问题，关注患者的身体状况，体谅患者住院期间在生活上的不便和经济困难等情况，设身处地从患者实际情况出发，为患者制定合理治疗方案。通过对患者及其家属进行疾病相关知识宣教能够让其了解疾病的同时，明白遵医嘱治疗的重要性，继而提高患者治疗依从性。进一步说明人性化护理结合临终关怀对患者负性情绪、治疗依从性及生活质量的正面影响。

四、结语

综上所述，人性化护理联合临终关怀护理应用于晚期肿瘤患者护理中，可改善其负面情绪，提升患者治疗顺从性以及生活质量，降低患者痛疼程度，提高患者面临死亡的接纳接受程度，且能够提升家属对医护人员护理工作的满意程度，人性化护理联合临终关怀护理在晚期肿瘤患者临床护理工作中具备重大意义。

参考文献：

[1]高慧.老年癌症晚期患者人性化护理服务与临终关怀分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（42）：39-40.

[2]张慧贤.护理程序在肿瘤晚期病人临终关怀中的实施[J].人人健康，2017（14）：213.