鼻胃管喂养的患者实施护理风险管理的干预价值

郭冠娜

摘要：目的：探究分析鼻胃管喂养的患者实施护理风险管理的干预价值。方法：我院于2021年7月实施护理风险管理，抽取2021年1-6月收诊患者62例作为实施前组，抽取2021年7-12月收诊患者作为实施后组，比对分析护理风险管理前后一次置管成功率和置管错位发生率。结果：实施后一次置管成功率为88.71%，明显高于实施前的88.71%，实施后置管错位发生率为0，明显低于实施前的4.84%，组间比对差异具统计学意义（P<0.05）。结论：鼻胃管喂养的患者实施护理风险管理的干预价值理想，可给予临床广泛推广和应用。

关键词：鼻胃管喂养;护理风险管理;干预价值

鼻内管喂养简称鼻饲，就是将导管从患者鼻腔置入胃肠道灌注药液、水分和流质食物，确保患者得以有效治疗并维持机体营养平衡，而鼻内管喂养作为典型有创治疗方法，受操作流程和患者个体应激反应不同影响，风险因素偏多，为当下临床关注的重点内容。本文着重针对鼻胃管喂养的患者实施护理风险管理的干预价值进行探究分析，详细内容如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

我院于2021年7月实施护理风险管理，抽取2021年1-6月收诊患者62例作为实施前组，抽取2021年7-12月收诊患者作为实施后组，排除合并全身性慢性疾病患者、精神类疾病患者，且全部患者均签署我院知情同意书并经伦理会认证批准后准予实施。实施前组中，男性患者35例、女性患者27例，最小年龄20岁、最大年龄57岁，年龄均数（35.63±2.78）岁，最短病程2个月、最长病程3年，病程均数（13.25±5.31）个月，实施后组中，男性患者34例、女性患者28例，最小年龄21岁、最大年龄59岁，年龄均数（34.16±2.36）岁，最短病程3个月、最长病程3年，病程均数（14.11±5.26）个月，不同组别下患者性别、年龄、病程等一般资料比对差异无统计学意义（P>0.05），可行下文比对分析。

1.2方法

我院于2021年7月实施护理风险管理，首先，通过风险评估单内容对患者可能存在的风险问题进行全面评估，包含患者的既往病史、鼻出血病史、凝血功能指标、吞咽功能、口鼻通畅性以及其他基础生命指标，护理人员根据评估结果及时发现患者可能存在的风险因素。其次，于鼻胃管喂养前详细告知患者及家属鼻置管存在的风险，引导患者签署风险知情书，做好患者心理疏导，消除患者不良情绪，提高患者治疗依从性，并准备好相应药品和器械。再次，在进行鼻胃管喂养过程需确保患者使用专用的输液架、输注泵管、灌注器和营养泵，保证营养液匀速滴注的同时严禁使用其他输液泵替代专用输注泵管，重视专用医疗器械的消毒和杀菌，以保障患者健康和安全。最后，医院应定期举办鼻胃管喂养相关讲座和培训，确保医护人员能够详细了解并掌握鼻胃管喂养风险防范知识和风险预防措施，面临突发风险因素能够及时、准确的进行风险处理，并将鼻胃管喂养风险预防工作纳入到日常绩效考核中，以此监督鼻胃管喂养护理风险的有效管理。

1.3观察指标

详细观察并记录实施护理风险管理前后的一次性置管成功例數和置管错位发生例数，一次性置管成功率/管错位发生率=一次性置管成功例数/置管错位发生例数÷总例数×100%。

1.4统计学处理

试验研究涵盖的全部数据和指标均经用SPSS24.0统计学软件进行分析和计算，计数资料指标如一次置管成功率和置管错位发生率等指标使用[n（%）]表示并使用X检验法进行验证，P>0.05表示比对差异无统计学意义，P<0.05表示比对差异具统计学意义。

2结果

实施后一次置管成功率为88.71%，明显高于实施前的88.71%，实施后置管错位发生率为0，明显低于实施前的4.84%，组间比对差异具统计学意义（P<0.05）。

3讨论

护理风险管理就是通过专用护理风险评估单对鼻胃管喂养患者的风险因素进行评估和分析，保障患者行鼻胃管喂养治疗期间最大限度上降低可能存在的风险问题，确保患者得以一次置管成功的基础上，避免置管错位的发生，同时，护理风险管理下更加重视护理人员对风险问题的重视程度，避免风险问题的发生，更能够及时有效的处理突发风险问题，对保障患者治疗安全性和有效性均起到积极作用。本文研究结果表明：实施后一次置管成功率为88.71%，明显高于实施前的88.71%，实施后置管错位发生率为0，明显低于实施前的4.84%，可以了解到，相比于实施护理风险管理前来说，实施护理风险管理后可大幅提升患者的一次置管成功率，同时降低管错位发生率，与王颖、杨雪柯、尹世玉等人的《风险管理策略在鼻胃管喂养护理中的应用》结果类似，具有研究价值。

综上所述，护理风险管理应用于鼻胃管喂养患者中的干预效果理想，可大幅提升护理安全系数，减少风险问题的发生，亦可提高护理人员的风险防范意识，进一步保障患者的健康和安全，临床应用价值较高。

参考文献：

[1]朱志容.护理干预措施在急诊科护理风险管理中的应用价值探析[J].饮食保健，2019，6（2）：171-172.

[2]梁江龄.老年患者留置鼻空肠管预防误吸效果及护理[J].微量元素与健康研究，2019，36（5）：2.

[3]王颖，杨雪柯，尹世玉，等.风险管理策略在鼻胃管喂养护理中的应用[J].护理学杂志，2018，33（18）：4.