整合式多学科诊疗护理对老年脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响

邱莺　刘文红　张英

摘要：目的：对老年脑梗死患者采用整合式多学科诊疗，分析对其神经功能恢复和生活质量的影响。方法：将100例患者按照护理方式的不同分为50例对照组进行常规护理和50例实验组进行整合式多学科诊疗护理。最后观察分析两组患者护理结束后的生活质量、神经功能恢复情况。结果：实验组患者护理后生活质量普遍高于对照组，且患者神经功能也要比对照组恢复得好，差异具有统计学意义（P< 0.05）。结论：对老年脑梗死患者采用整合式多学科诊疗护理能够改善患者的生活质量，促使患者神经功能恢复进程的加快，值得大范围推广，建议提倡。

关键词：整合式多学科诊疗护理;老年脑梗死;神经功能恢复;生活质量

据报道，对于老年脑梗死最好的方法是采用系统化的治疗方案。目前，医学上推出整合式多学科诊疗护理配合临床治疗，它将理论知识和临床中的实战经验相结合，关注患者本身，并积极跟进治疗，将实施的不足之处及时改正。本次研究通过100例老年脑梗死患者为研究对象，并探讨整合式多学科诊疗护理对老年脑梗死患者神经功能恢复及生活质量的影响，现报道如下。

1.资料与方法

1.1基本资料

在本院中选择从2020年5月到2021年5月10个月内收治的老年脑梗死患者为研究对象。按照护理方式的不同分为两组，实验组和对照组，分别为50例。本次研究选择的病人都同意并且了解本实验，院方批准实施。实验组中有男性23例，女性27例，年龄为89.43± 4.29岁。对照组中有男性30例，女性20例，年龄为88.38±3.31岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义，（P>0.05），故本次研究可行。

1.2方法

1.2.1总述

对两组患者都采用静脉溶栓治疗（1小时内在静脉上使用0.9mg/kg的激活剂，10%用来推注，剩下的90%用来滴注），同时，给患者采用抗血小板、抗凝、扩张脑血管和营养细胞等治疗方法。

1.2.2分述

对对照组采用常规护理，其内容包括：①对心率、呼吸频率和血压进行观察和记录。②对患者给与正确的用药指导和注意事项。③合理为患者规划饮食。④关注患者心理健康，积极与患者沟通交流。实验组在对照组的基础上实施整合式多学科诊疗护理，其内容包括：①成立专门的护理小组，其成员包括一名组长、一到两名老年科医生、心理医生、康复师和护理人员。每日对患者的数据资料进行收集整理，关注患者情绪和心理健康，医护人员要与患者保持积极交流和沟通，对患者要进行专业正确的指导方法，提高其对护理的满意程度，加快患者的恢复进程。②收集患者资料：根据所收集的患者住院资料、病情改变和护理时出现的问题等制定出个性化的、有针对性的工作方案。提前一天要做好护理计划，同时晚上要做好整天的计划复盘等。③合理饮食+健康教育：在患者入院前，给每位患者发放健康手册用来宣传，同时配合护理小组人员对患者进行健康教育宣讲，结合健康饮食、合理运动来减轻患者病痛。

1.3观察指标

观察对比实验组和对照组患者护理结束后患者的生活质量和神经恢复情况进行评分。

1.4统计学方法

计数（n%）代表率，X2检验;计量（x±s），t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理，P<0.05 显现检验结果有意义。

2.结果

对照组患者护理后其生理领域评分为9.65±1.25，心理领域评分为10.19±3.31，社会领域评分为11.37±3.25，环境领域评分为12.77±2.88，总评分为42.27±5.18;实验组护理后其生理领域评分为15.12±3.55，心理领域评分为18.59±3.63，社会领域评分为17.36±4.35，环境领域评分为16.17±3.28，总评分为57.25±5.75，可知实验组患者评分显高且说明护理后生活质量的改善显佳。

护理前实验组患者神经功能缺损程度评分为28.21±3.62，護理后其评分为15.10±2.31;护理前对照组患者神经功能缺损程度评分为28.13±3.78，护理后其评分为22.36±2.53。可知实验组患者评分显降低且说明神经功能恢复得好，差异具有统计学意义（P< 0.05）。

3.讨论

随着医学技术的提高，对于老年脑梗死的治疗方法不断加强，这就要求护理方案也要随之增强，从而保证治疗效果最佳。整合式学科诊疗护理是一种新型的综合性护理方法，它将理论知识和临床中的实战经验相结合，关注患者本身，增加医患人员信任度，让患者能够自发地去配合治疗和护理工作。

综上所述，对老年脑梗死患者采用整合式多学科诊疗护理能够改善患者的生活质量，促使其神经功能恢复进程的加快，值得大范围推广，建议提倡。

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