临终关怀护理干预在老年晚期胃癌患者中的应用研究

强喜娟

摘要：目的 探究临终关怀护理干预在老年晚期胃癌患者中的应用效果。方法 随机选取我院在2020年5月到2021年5月这个阶段内接收的老年晚期胃癌患者50例进行研究，且按照护理方法的差异性对其分成对照组和观察组，各有患者25例，针对对照组实施常规护理模式，针对观察组实施临终关怀护理干预模式，然后比较两组患者护理效果。结果 观察组患者的护理满意度以及负面情绪发生率明显优于对照组，P值小于0.05。结论 在对老年晚期胃癌患者进行护理干预的过程中，有效做好患者的临终关怀护理干预，这样可以在更大程度上提升患者的护理满意度和生活质量，有效防范可能发生的不良事件，因此这种护理干预模式有推行的必要。

关键词：临终关怀护理干预;老年晚期胃癌患者;应用效果

引言

在各类恶性肿瘤中，胃癌是一种特别常见的消化道恶性肿瘤，在最开始的发病阶段并没有特别明显的症状，因此大多数或者在初诊的时候往往已经发现是胃癌晚期。在针对老年胃癌晚期患者的护理管理中，需要更充分地做好护理干预，有效落实临终关怀护理干预模式，这样才能更有效地体现出应有的护理成效，使患者的负面心理情绪得到有效防范，提升依从性和护理满意度，进而确保后续医护工作可以顺利推进。基于此，在本次研究中重点选取我院近一年时间内接收的50例老年晚期胃癌患者作为研究对象，重点探讨临终关怀护理干预对于该类患者的应用效果。现在总结如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中一共涉及50例患者，是我院在2020年5月到2021年5月这个阶段收治的老年晚期胃癌患者，在患者中有男性24例，女性26例，年龄范围在63岁至79岁之间，平均年龄是72.35岁。在实际研究环节根据护理方法的不同，对于研究对象分成对照组和观察组，每组各有25例，对两组的基础资料进行对比未发现统计数差异，p值大于0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

针对对照组实施常规护理模式，对于患者的具体情况进行深入检测和评估，以具体情况为基准落实相对应的基础护理干预策略，注重做好相应的护理操作和用药指导等。

1.2.2观察组

对于观察组患者来说，是在对照组的基础之上进一步实施临终关怀护理干预模式，在具体操作过程中注重做好以下几方面工作：首先着重针对患者的具体情况进行科学合理的评估，以评估结果为基准对患者进行正确科学的死亡观的健康教育，确保患者在面对死亡时可以有效消除或者缓解负面情绪，使其焦虑、抑郁或者绝望等负面情绪能够得到相对应的缓解，这对于患者护理满意度以及医护依从性的提升有着关键性的作用。其次，要充分做好患者的沟通交流，为其提供情感支持。要和患者家属进行密切的沟通和交流，有良好的交流渠道，构建和谐友善的护患关系，要和患者家属一起对患者的临终心愿进行充分的倾听，并有效满足。与此同时，进一步鼓励和引导患者家属与患者进行密切的沟通和交流，在患者死亡之前可以充分感受到家庭的支持和情感的温暖，这样可以使其负面情绪得到缓解和消除。第三，要充分做好患者的疼痛护理干预。在老年患者的胃癌晚期会有特别严重的疼痛情况，这种疼痛情况使其心理面临极大的压力，身体承受极大的痛苦。因此在具体的疼痛护理过程中要有效加强，注重做好患者疼痛情况的持续跟踪检测和密切关注，并采取更切实可行的药物止痛方法来有效缓解疼痛，同时也要有效转移患者的注意力，使其注意力能够分散减缓疼痛，按照医生的医嘱进行相对应的疼痛干预，这样可以更充分体现出临终关怀的护理效果。第四，要充分做好患者的饮食护理干预。在临终关怀的过程中，在饮食方面结合患者的实际情况进行相对应的指导和干预，使其营养均衡，在必要的情况下进行营养液静脉注射等，这样可以使其得到相对的营养补充，为其生活质量和身体水平的有效改善可以起到推动作用。

1.3观察标准

对比两组研究对象的护理满意度以及消极情绪发生率等情况。

1.4统计学分析

对于本次研究中的相关数据，录入到SP SS26.0软件进行分析和处理，用卡方对于相关数据进行检验，用P值小于0.05代表本次研究中的各类数据有统计学差异。

2结果

观察组患者的护理满意度以及消极情绪发生率分别为96%（24/25）和8%（2/25），对照组分别为80%（20/25）和20%（5/25），由此可以充分看出，观察组患者的护理效果要明显优于对照组，P值小于0.05，两组结果对比如下表1所示：

3讨论

对于老年胃癌晚期患者来说，在与疾病进行殊死搏斗的过程中，往往存在不同程度的负面情绪或者心理问题，在具体的治疗和护理过程中往往面临着极大的心理压力，特别是晚期胃癌患者在心理会产生特别强烈的恐惧焦虑抑郁等情绪，因此此类情况对于患者的生活质量和心理健康都会造成十分严重的影响。对该类患者来说，在具体的护理管理过程中需要充分融入以人为本的护理理念，切实落实临终关怀护理干预模式，特别是在患者病情進一步加重，可能出现营养不良或者进食障碍等相关情况，要充分进行相对应的临终关怀和护理干预，要做好患者的正确健康死亡观念的树立，使其有科学的生死观，认识到生命的终结也是生命历程中十分重要的组成部分，要开展积极有效的进行心理健康教育和宣导工作。同时，着重做好本着全面系统的评估工作，以患者的实际情况和身心状态为基准进行相对应的健康教育和引导，使其有正确的生命历程的认知和正确观念，同时在饮食，心理，抗抑郁等相关方面也要进行相对的支持，进而使其负面情绪能够得到有效缓解，为其生活质量和护理满意度的提升提供必要条件。

4结论

通过本次研究可以充分明确，针对老年晚期胃癌患者来说，在具体的护理管理过程中有效落实临终关怀护理干预模式，这样可以在更大程度上提升患者的护理满意度和生活质量，使其负面情绪得到有效缓解，在更大程度上提升其依从性和配合程度，继而为患者临终关怀提供必要的支持。因此，在临床实践中值得对该护理模式进行推广和应用。

参考文献：

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