预防性护理对老年呼吸内科医院感染的控制临床疗效观察

高蝶

摘要：医护人员要做到正确洗手，防止老年病人在气管切开或气管插管过程中出现感染。在护理老年呼吸内科病人过程中，医护人员还需做好防范措施，如配戴手套、无菌操作等。本文主要研究了预防性护理关于老年呼吸内科病人预防内部感染的实际效果。

关键词：预防性护理;老年呼吸内科;医院感染

进入呼吸内科的病人以年龄较大的患者为主，当前，我国居民生存环境发生了较大变化，同时我国拥有的老年人数量不断增多，由于年龄较大，老年人的身体抵抗力下降、免疫能力不能与年轻人相比，而且同时还可能患有其他病症，因此住院过程中极易出现医院感染。在医院治疗过程中，数量较多的病原菌、大量使用抗菌药品、实施较多的侵入性操作等，极易导致老年病人体内菌群出现紊乱，进而引发呼吸内科老年病人出现病情加重的情况。因此医院必须要及时引进新型护理措施，防止老年病人在治疗过程中出现意外情况，帮助老年病人尽快出院。本文主要研究了预防性护理在呼吸内科老年病人护理过程中的作用，主要过程如下。

1資料与方法

1.1基本资料

自去年来我院呼吸内科治疗的老年病人中指定一定数量的病人参与本研究，确定其中一部分病人作为观察组，在实施基本护理的同时结合预防性护理，另外一部分病人作为对照组，实施基本护理措施，本研究经医院内部伦理委员会进行审核，不存在泄露病人隐私等问题，并与全部病人及家属进行了充分协商，其对参与本研究不存在不同意见，比较二个小组病人的各项数据，不存在较大差异，表明此研究具有一定的说服力。

1.2护理方法

对照组病人实施基本护理，主要内容包括：第一，为病人创建良好的护理环境，每天定时为病人清理病房卫生，保证病房内干燥、卫生、通风，并在固定时间打开门窗换气，合理控制室内温度与湿度，保证病人感觉到舒适。第二，每天定时测量病人的心跳情况、呼吸频率、体温变化等，预防病人出现院内感染。第三，及时对病人及家属发放健康知识宣传手册，在病房内与走廊上张贴有关疾病知识图画等。

观察组病人在实施基本护理的同时结合预防性护理措施，主要内容有：第一，组建风险管理小组，医院内部要及时组建风险管理小组，在风险管理小组当中，由护士长承担小组长的职务，其主要任务就是定时对小组内的其他成员开展护理风险知识教育，督促小组成员掌握呼吸内科老年患者疾病治疗过程中可能存在的风险，并在规定时间考核小组成员的工作效果。再有，组长还需帮助其他成员明确风险管理的进度与流程，赋予不同成员必要的责任，并反复督促小组成员认真履行，防止小组成员在实际操作中出现懈怠情绪。第二，定期检测病房条件与环境质量，护理人员要定时测量病房内的基本条件与环境质量，明确病房中可能存在的高危因素，并及时采取合理的方法给予消除。再有，医护人员还需随时关注病房内的空气质量，每天在规定内更换室内气体，并合理控制病房内的温度与湿度，要保证病房内做到干燥与洁净，防止病人在住院过程中出现不适感。第三，开展健康知识宣传，病人办理住院手续后，医护人员必须全面审核病人各项基本指标，并选择最为合理的时间对其开展健康知识宣传，耐心讲解医院感染的各种类型、产生院内感染的原因、医院采取的处理措施等，帮助病人及家属全面掌握医院感染知识，督促病人及家属主动配合医护人员的操作。再有，护理人员还需利用座谈会、视频会等各种方法反复强调呼吸内科感染的危害性，并认真宣传预防性护理在防范医院感染过程中的重要性。第四，要做到合理使用抗生素，以医院关于正确使用抗生素的有关规定为标准，医护人员要根据病人的病情开展过敏实验，并结合实验结果确定使用抗生素的种类与数量，尽最大努力压缩使用抗生素的时间。第五，切断外源性传播途径，管理小组要督促全体医护人员做到正确洗手，防止留存在手部的金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌等对病人造成感染，如病人实施气管切开或气管插管时，此类操作极易造成院内感染，必须要高度关注医护人员的手卫生。第六，提高医护人员的认知水平，医院必须要引进完善的手卫生设施，医护人员在实施护理与治疗操作时，必须要主动预防各类感染，如配戴手套、无菌操作等。在增加吸痰次数的同时，病人极易出现肺部感染并发症，所以医护人员必须结合病人的实际情况有效控制吸痰次数，在病人不能主动排出痰液时，而且呼吸道内存在较多异物的情况下，才能实施吸痰操作。对于吸痰过程中使用的雾化器、呼吸机等有关设备，必须要提前做好清洗、消毒、杀菌等各项工作，尤其是与病人下呼吸道黏膜接触较多的各类设施，必须要提前做好杀菌与消毒工作。

2结果

经过一段时间的护理工作后，观察组病人对护理工作较为满意，对照组稍差。观察组病人出现感染并发症较少，而对照组出现感染并发症较多。

3讨论

预防性护理指的是在全面审核病人护理与治疗过程中各种危险因素的前提下，针对病人实际情况制订合理的护理措施，将各类风险因素消除于萌芽状态，保证老年病人顺利完成治疗。

在年龄不断增大的情况下，老年人的身体抵抗力不断下降、免疫能力也达不到年轻人的水平，而且可能同时患有各种慢性病症。老年人是患有呼吸道系统疾病最多的人群，此类病症会严重影响老年人的生活与工作。再有，在老年呼吸内科当中，出现医院感染的可能性较大，有的老年病人还会因此而出现意外情况。因此在临床治疗过程中，必须要引进合理的护理与治疗措施，明确呼吸内科老年病人出现感染的各种危险因素，并及时采取合理的应对措施，有效防止老年呼吸内科病人出现院内感染，促使老年病人尽快出院。

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