护理干预对普外科患者术后疼痛护理满意度的影响

马军华　王娟

摘要：目的：研究护理干预对普外科患者术后疼痛护理满意度的影响;方法：从2021年1月到2021年12月普外科收治的患者中随机选择80例為研究对象，实施常规护理的患者为40例为对照组，实施护理干预的患者40例为观察组，对比两组临床护理效果;结果：术后24小时、术后48h，对照组评分分别为（3.2±0.4）分和（2.8±0.3）分，观察组评分为（2.1±0.3）分和（2.0±0.2）分，两组数据对比P<0.05，有统计学意义;术后72h数据对比为对照组为（1.7±0.1），观察组为（1.6±0.1）分，两组数据对比P>0.05，无统计学意义。对照组采用常规护理方案，满意24例，基本满意10例，不满意6例，满意率为85.0%;观察组采用护理干预方案，满意32例，基本满意7例，不满意1例，满意率97.5%两组满意率对比，P<0.05具有统计学意义;结论：普外科患者术后疼痛护理中，通过护理干预的方案可以有效缓解患者对疼痛的认知，提升护理满意度。

关键词：护理干预;疼痛护理;满意度调查;

前言：疼痛护理一直是临床工作的重点。疼痛是一种复杂的生理心理活动，是临床上最常见的症状之一，包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉以及机体对伤害性刺激的痛反应^[1]。普外科手术中产生疼痛是不可避免的，在术后的疼痛护理工作要从心理和生理两方面入手进行指导，最大限度降低疼痛对患者的影响，具体调查结果如下：

1资料和方法

1.1一般资料

从2021年1月到2021年12月普外科收治的患者中随机选择80例为研究对象，实施常规护理的患者为40例为对照组，实施护理干预的患者40例为观察组：其中对照组患者中23例为女性，17例为男性，年龄分布情况为18-42岁，平均年龄为（22.3±1.1）岁;观察组患者中20例为女性，20例为男性，年龄分布为20-42岁，平均年龄为（22.5±1.2）岁，两组患者年龄、疾病类型等对比均无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组：采用常规的术后疼痛护理方案，主要是以药物为主;

观察组：采用护理干预的方法，在护理过程中实施积极的护理干预措施：①术前开展疼痛宣讲工作，主要是让患者了解术后疼痛的主要原因、护理方案和疼痛处理的基本方法，通过术前指导的方式让患者掌握疼痛评估、评级的方案，通过疼痛评估的方式对患者进行积极的干预，帮助患者了解疼痛护理的基本情况;②疼痛心理辅导。术前开展疼痛心理疏导工作，主要是让患者了解术后疼痛是避免不了的，单纯依靠药物止疼不利于病情的恢复，因此在护理过程中通过积极的疼痛心理辅导工作可以让患者对疼痛有所了解和心理预期，为后续的疼痛护理干预起到积极的作用;③体位和皮肤护理。术后护理过程中注重体位护理，尽可能地帮助患者选择一个侧卧等比较舒适的体位减少疼痛对患者的病情干预，此外在护理过程中还需要对皮肤做好护理工作，在护理过程中减少褥疮等情况的发生，避免患者疼痛加剧情况;④根据患者的疼痛情况合理选择用药治疗，是否选择用药应根据医生和患者自身评估的意见给药，尽可能地减少用药^[2];⑤健康指导、术后要对患者健康情况进行积极的指导，指导包括患者术后需要注意的事项、可能存在的并发症等不良反应等，通过沟通的方式让患者及其家属都对术后疼痛管理和控制有所了解和认识，从而减少护患矛盾产生的几率，此外在护理过程护理人员积极指导患者开展功能锻炼，通过锻炼恢复患者的肢体功能，减少静脉血栓的出现。

1.3评价标准

采用视觉模拟评分法，分别在术后的24小时、48小时和72小时进行评估，其中0分为无疼痛，5分为难以忍受;

采用医院科室自制的护理度满意调查表，分为满意、基本满意和不满意。

1.4统计学方法

本次调查所有数据均采用SPSS20.0进行数据分析，以P<0.05为有统计学依据。

2结果

2.1两组疼痛评分对比

术后24小时、术后48h，对照组评分分别为（3.2±0.4）分和（2.8±0.3）分，观察组评分为（2.1±0.3）分和（2.0±0.2）分，两组数据对比P<0.05，有统计学意义;术后72h数据对比为对照组为（1.7±0.1），观察组为（1.6±0.1）分，两组数据对比P>0.05，无统计学意义。

2.2两组患者术后护理满意度

对照组采用常规护理方案，满意24例，基本满意10例，不满意6例，满意率为85.0%;

观察组采用护理干预方案，满意32例，基本满意7例，不满意1例，满意率97.5%;

两组满意率对比，P<0.05具有统计学意义。

3讨论

疼痛是普外科术后常见的问题之一，其产生多来自于患者的心理以及手术创伤影响^[3]。常规的护理干预方案主要是以药物干预为主，通过药物干预的方式最大限度缓解患者的疼痛，但效果一般主要是因为患者会在一定程度上放大疼痛感，要求直接用药护理进而影响了患者的预后。

护理干预的方式强调对患者术后的调整，在术前护理人员就围绕如何进行病情疼痛护理、如何做好疼痛干预等进行了说明，通过疼痛说明的方式让患者从心理做好了疼痛的准备同时也了解了如何准确评估疼痛的方法;术后护理人员围绕护理干预的方案进行指导，根据疼痛评估的实际情况对患者指导用药，对于只是轻微疼痛尽可能不用药进行质量，如果是疼痛难以忍受或超出患者承受范围则继续给药，在治疗的过程中利用疼痛管理的方案完成患者疼痛管理，实现疼痛管理的目标。总之，普外科患者术后疼痛护理中，通过护理干预的方案可以有效缓解患者对疼痛的认知，提升护理满意度。

参考文献：

[1]乌云嘎.疼痛规范化护理管理对普外科患者术后疼痛的控制效果分析[J].中国标准化，2021（12）：169-170.

[2]申春红.规范化疼痛护理控制普外科患者术后疼痛的临床价值探讨[J].基层医学论坛，2019，23（15）：2084-2086.

[3]姜文芳.规范化疼痛护理对改善普外科患者术后疼痛的效果观察[J].中国高等医学教育，2018（09）：145+147.