VTE监测和早期护理干预在骨科手术患者预防深静脉血栓中的效果

尚秀洁

摘要：目的：探讨分析骨科手术患者应用VTE监测和早期护理干预对深静脉血栓产生的预防效果。方法：以本院2020年6月-2021年6月骨科接受手术治疗的100例患者作为研究对象，应用随机数字表法划分为两组，对照组患者于术后应用常规护理，观察组应用VTE监测和早期护理干预，对比分析两组患者深静脉血栓等并发症发生率。结果：观察组深静脉血栓、静脉血栓栓塞症等并发症发生率低于对照组P<0.05。结论：骨科手术治疗的患者于术后联合应用VTE监测和早期护理干预对于深静脉血栓等相关并发症具有理想的预防价值，在临床上值得借鉴和推广。

关键词：VTE监测;早期护理干预;骨科;深静脉血栓

深静脉血栓是指血液于深静脉腔内呈现为异常凝结的现象，在阻塞静脉管腔的同时导致静脉回流障碍，进而引起远端静脉高压，导致肢体出现肿胀以及疼痛等相关临床症状，大多发生于下肢。针对深静脉血栓有必要采取对应处理措施，以期降低血栓发生风险性，关于早期护理干预应用于骨科术后深静脉血栓预防中应用价值的研究比较少。为此本文展开对照研究，旨在探讨早期护理干预以及VTE监测对于预防骨科术后深静脉血栓所取得的预防效果，具体内容汇总如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

从本院骨科于2020年6月-2021年6月接受手术治疗的患者100例展开对照研究，应用随机数字表法划分为对照组、观察组，两组各占50例：对照组：性别构成比例为男性34例，女性16例，年龄44-76岁，年龄均值为（60.52±4.19）岁;观察组：性别构成比例为男性37例，女性13例，年龄选取范围于41-78岁，年龄均值为（60.74±4.35）岁。对比评估对照组、观察组基线资料无统计学差异P>0.05。

1.2方法

对照组患者于术后应用常规护理，即患者手术结束以后常规禁食、禁水，根据其恢复情况指导患者下床活动，加强饮食以及生活护理指导。

观察组应用VTE监测和早期护理干预：（1）基础预防：术前评估深静脉血栓以及静脉血栓栓塞症风险性，术中规范操作流程，减少血管损伤。手术结束后适度抬高患肢，加强静脉回流，落实深静脉血栓预防宣教，鼓励患者展开早期康复锻炼，遵医嘱采取补液支持，降低血液浓度。（2）物理预防：术后应用梯度压力弹力袜、空气波压力治疗仪等物理预防措施。（3）药物预防：术后无凝血功能异常的患者遵照医嘱应用依诺肝素钠等相关抗凝类药物，加强出血风险监测。对于已经出现深静脉血栓以及静脉血栓栓塞症的患者指导其保持绝对卧床休息，禁止按摩，观察患者肢体肿胀以及疼痛感覺，必要时请介入科会诊，随时做好相关抢救准备。

1.3观察指标

统计分析两组患者深静脉血栓、静脉血栓栓塞症发生率。

1.4统计学方法

本次研究期间涉及指标数值经SPSS22.0统计学软件分析处理，计量资料展开t检验，以表示;计数资料展开X检验，表示为（n、%），以P值表示对比结果，P<0.05即数值对比差异显著。

2.结果

和对照组比较，观察组深静脉血栓以及静脉血栓栓塞症发生率较低P<0.05，见表1。

3.讨论

深静脉血栓在静脉血流滞缓、静脉壁损伤以及血液高凝状态综合作用下形成，和患者年龄、手术操作以及术后卧床休息时间均具有密切联系。深静脉血栓于身体各个部位均可发生，在形成以后对患者带来较大痛苦感，甚至危及患者生命安全，需要采取合理、有效的预防措施。

此次研究结果证实，和对照组比较，观察组深静脉血栓以及静脉血栓栓塞症发生率较低P<0.05，发生原因如下：VTE监测可充分掌握患者术后深静脉血栓发生风险性以及相关风险因素，在术后加强知识宣教以及物理和药物预防，对于改善患者血液淤滞状态具有积极意义，有利于预防深静脉血栓发生。早期护理干预的应用特点表现为加强患者健康教育，鼓励患者合理应用抗凝药物，指导患者尽早展开功能锻炼，对于促进患者尽早康复具有关键性作用。和常规护理比较，早期护理干预属于超前预防护理模式，根据患者存在的风险因素落实护理判断，提前准备相应处理方式，可以避免风险事件发生，促进患者尽早康复。

综上所述，VTE监测和早期护理干预对于预防骨科术后患者发生深静脉血栓具有积极意义，有利于加速患者康复进程，可借鉴推广。

参考文献：

[1]杨旸，焦晓兰，李丹，等.护理质量敏感性指标监测管理在骨科患者静脉血栓栓塞症预防效果[J].血栓与止血学，2022，28（04）：693-694.

[2]冯雪玉.早期护理干预预防骨科糖尿病患者术后深静脉血栓形成的价值[J].糖尿病新世界，2020，23（10）：158-160.

[3]周娟.早期护理干预预防骨科糖尿病患者术后深静脉血栓形成的效果研究[J].糖尿病新世界，2019，22（19）：154-155.

[4]张婷，高洁.预警性护理干预对骨科老年创伤患者VTE和DVT发生率的影响[J].当代临床医刊，2019，32（03）：216-217.