护理干预措施对重症脑出血患者临床预后影响

黄燕

摘要：目的：分析护理干预措施对重症脑出血患者临床预后影响。方法：我院2019年3月～2020年7月收治的重症脑出血患者中，纳入本文实验的有104例，根据患者护理模式的不同分为实验组和对照组，分别采取预见性护理和常规护理，对比两组患者肢体功能恢复及生活质量。结果：实验组患者护理后FMA评分相比对照组有明显的提高，两组患者护理后的肢体功能恢复情况对比具有差异，P<0.05统计学有意义。评估两组患者护理后的生活质量评分，实验组患者脑部恢复、机体活动能力、生活自理能力和生活质量总分均高于对照组，预见性护理干预对改善患者预后有重要意义，相比对照组具有一定的差异，P<0.05统计学有意义。结论：为重症脑出血患者实施预见性护理干预，不仅能够促进患者肢体功能的改善，还能提高患者护理满意度，促进患者生活质量的提高，对改善患者预后有重要意义。

关键词：预见性护理;重症脑出血;预后影响

脑出血作为临床常见的神经外科疾病，由于非外伤性脑实质中血管破裂导致的出血，临床症状表现为头痛、恶心、嗜睡等，严重的患者还会发生偏瘫、肢体功能障碍和语言功能障碍，对患者的生命安全构成极大的威胁。为了保证患者治疗的预后效果，就要为患者实施预见性护理干预，尽早的为患者实施有效护理，从而提高患者机体康复水平。

1资料和方法

1.1一般资料  我院2019年3月～2020年7月收治的重症脑出血患者中，纳入本文实验的有104例，根据患者护理模式的不同分为实验组和对照组，两组患者各有52例。实验组中有男性30例、女性22例，患者平均年龄为（55.26±5.69）岁，对照组中有男性29例、女性23例，患者平均年龄为（56.01±5.33）岁。

1.2方法

1.2.1对照组  对照组采取常规护理。患者入院后实施对症治疗，根据患者的情况实施心理护理干预，并且为患者开展健康宣教，制定合理的饮食方案。

1.2.2实验组  实验组实施预见性护理。第一，处于昏迷状态的重症患者需要进行鼻饲进食，因此患者口腔中长期滋生厌氧菌，会导致口腔溃疡的发生，医护人员需要每天早晚进行口腔的清洁。第二，医护人员要定时帮助患者翻身，可以在患者身下放置气垫，以免患者长期卧床而出现局部血液循环受阻，出现压疮。第三，医护人员要注意观察患者的尿液、尿量和颜色等，判断患者是否存在尿路感染。第四，神志不清的患者要通过痰鸣音和呼吸音进行判断，持续给氧，要注意避免对呼吸道黏膜造成损害。第五，积极与患者家属沟通交流，向其讲解疾病的相关知识，告知患者治疗成功的案例，提高患者治疗的信心。第六，护理人员要指导患者完成穿衣、梳头、刷牙等日常行为，提高患者生活自理能力，存在语言沟通障碍的患者要加强语言的康复训练。制定针对性的康复训练计划，促进肌力的恢复，前期可被动进行关节运动，慢慢增加训练幅度，根据患者机体康复情况进行肢体的主动训练和站立训练。

1.3统计学方法  采用SPSS22.0统计学软件分析本文研究结果，患者的肢体功能评分和生活质量评分均采用t检验，两组患者预后效果对比具有差异，P<0.05统计学有意义。

2结果

2.1两组患者肢体功能恢复情况  实验组患者护理后FMA评分相比对照组有明显的提高，两组患者护理后的肢体功能恢复情况对比具有差异，P<0.05统计学有意义。见表1。

2.2两组患者生活质量评分对比  评估两组患者护理后的生活质量评分，实验组患者脑部恢复、机体活动能力、生活自理能力和生活质量总分均高于对照组，预见性护理干预对改善患者预后有重要意义，相比对照组具有一定的差异，P<0.05统计学有意义。见表2。

3讨论

随着临床医疗技术的提高，人们对临床的护理干预也提出了更高的要求，预见性护理作为新型护理模式，具有规范性、系统化、人性化的优势，在重症脑出血患者中应用能够以患者为中心，为患者提供优质、全面、预见性的护理，对提高整体护理质量有重要意义，对改善患者预后，促进患者机体康复有重要意义。

根据本文研究，评估两组患者护理后的生活质量评分，实验组患者脑部恢復、机体活动能力、生活自理能力和生活质量总分均高于对照组，因此预见性护理干预对改善患者预后有重要意义。为重症脑出血患者实施预见性护理干预，在改善患者肢体功能的情况下，提高患者护理满意度，促进患者生活质量的提高，因此预见性护理是改善患者预后重要的治疗手段，值得临床广泛应用。

参考文献：

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