奥美拉唑治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的临床效果观察

方冬燕

摘要：目的：探讨在慢性胃炎伴反流性食管炎患者的临床治疗中使用奥美拉唑的效果。方法：从2018年1月到2021年10月期间在我院就诊的慢性胃炎伴反流性食管炎患者中选取78例作为研究对象，随机抽签的方式将其平均分成对照组（39例）与研究组（39例），对照组采用雷尼替丁+多潘立酮施以治疗，研究组在此基础上联合奥美拉唑施以治疗，观察指标：病症治疗有效率以及症状恢复时间。结果：较对照组，研究组病症治疗有效率更高，P<0.05;较对照组，研究组各临床症状恢复时间均更短，P<0.05。结论：对慢性胃炎伴反流性食管炎患者施以常规药物治疗联合奥美拉唑可提升总体疗效，缓解临床症状，建议推广应用。

关键词：慢性胃炎;反流性食管炎;奥美拉唑;有效率;恢复时间

慢性胃炎是常见的消化系统疾病，多与患者生活作息不规律、饮食结构不健康、过度劳累、压力过大、情绪波动较大等因素有关。该疾病常见症状是反酸、上腹不适、腹胀等，反流性食管炎是慢性胃炎常见的并发症，不仅影响患者的日常生活，还会因长期治疗而增加身体的负担，因此，选用适宜的治疗方式极为重要。临床治疗该疾病多采取药物治疗，本次研究主要探讨在慢性胃炎伴反流性食管炎患者的临床治疗中使用奥美拉唑的效果，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取78例因慢性胃炎来我院治疗的患者，随机均分2组，对照组纳入39例（男/女：22/17），年龄38-70岁，平均（48.53±2.33）岁，患病时间0.6-2年，平均（1.26±0.63）年;研究组纳入39例（男/女：21/18），年龄40-72岁，平均（49.05±2.41）岁，患病时间1-2.3年，平均（1.31±0.53）年，一般资料无明显差异性，统计学计算P>0.05。纳入标准：①经实验室检查、胃镜检查等方式确诊为慢性胃炎;②伴有反流性食管炎症状;③患者本人在知情下参与研究并配合填写调查表。排除标准：①认知障碍以及精神分裂症;②合并恶性肿瘤者;③心肺、肝肾等重要脏器功能衰竭者。

1.2方法

对照组：施以该组患者常规治疗，即雷尼替丁+多潘立酮治疗，口服雷尼替丁，每次服用50mg，每天服用2次;口服多潘立酮，每次服用10mg，每天服用2次。

研究组：该组患者在常规疗法的基础上增加奥美拉唑，雷尼替丁与多潘立酮用量与用法参照对照组患者的服用方法，同时，口服奥美拉唑片，每次服用40mg，每天服用2次。所有患者均在餐前用药，持续用药40天。

1.3观察指标

（1）对比病症治疗有效率，显效：反酸、烧心等症状消失，患者已经恢复正常生活;有效：反酸、烧心等症状有所好转，在日常生活方面影响较小;无效：反酸、烧心等症状未改善，严重影响日常生活。

（2）对比症状恢复时间，包括反酸、腹胀、胸痛、上腹不适。

1.4统计学分析

本文数据均采用SPSS 23.0软件进行统计学处理，采用标准差描述计量资料，用t值对比组间数据;采用（%）描述计数资料，用X值对比组间数据，检验结果P<0.05验证数据存在统计学意义。

2 结果

2.1对比病症治疗有效率。

见表1，较对照组，研究组病症治疗有效率更高，P<0.05。

2.2對比症状恢复时间。

见表2，较对照组，研究组各临床症状恢复时间均更短，P<0.05。

3 讨论

慢性胃炎是胃粘膜炎性病变疾病的统称，临床上可分为萎缩性胃炎和浅表性胃炎。该疾病与饮食习惯有着密切的关系，特别是辛辣刺激性的食物会刺激胃粘膜造成损伤。暴饮暴食或者经常饥饿也会加重胃的负担，严重者还会引发高血压、糖尿病等其他病症，而长期吸烟或饮酒、喝浓茶、滥用药物等都会造成胃粘膜营养障碍、损伤胃黏膜，导致胃肠蠕动功能下降、消化功能减弱，随着病情的进展可引反流性食管炎，严重影响患者的身心健康且生活质量明显下降。临床治疗多采用药物减少胃酸的分泌，减少胃反流刺激并保护胃黏膜。质子泵抑制剂、胃肠动力药物等是临床治疗慢性胃炎伴反流性食管炎的常用药物，奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，能够抑制壁细胞H+-K+-ATP酶进而抑制胃酸分泌，同时能够修复受损胃粘膜起到保护胃粘膜的作用以及对局部胃黏膜的血液循环起到调节作用。现阶段，奥美拉唑广泛应用于该疾病的治疗中，当药物进入人体后1小时左右就会起效，在2-4小时时就会增加血药浓度并达至巅峰，可缓解其临床症状，药效持久，服药后可减少胃酸的分泌，药物在人体4-6小时可在体内完成基本代谢并经胆汁、肾脏等排出体外，用药安全性也较高。

综上所述，对慢性胃炎合并反流性食管炎的患者采用奥美拉唑治疗效果确切，可改善其临床症状，提高治疗有效率，促进病情尽早康复，建议推广应用。

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