加强住院药房药品管理

蔡雅慧

摘要：目的：通过对住院药房中的药品加强管理，提高药房工作人员的药品质量管理意识，保证药品的有效期，确保患者的用药安全。方法 制定药品管理制度，并成立质量监管小组，对关键环节进行把控、加强工作人员培训、增强与病患的沟通交流、全面落实管理制度。结果 通过实施管理措施结合实际应用效果，确实提高了住院药房药品的管理质量，增强了药房人员的责任心以及较好的安全防范措施，为药品的安全使用作保障，既避免了医患矛盾又减少了医疗风险事件的发生。

关键词：住院药房;药品管理;患者;用药安全

住院药房是承担住院病患所需药品的调配、合理安全用药的工作，同时还是为住院病患提供药学支持的重要部门。其中的药品质量关乎住院病患疾病的治疗效果和用药的安全性，同时还是医院对外的重要窗口，能够反映出整个医院的整体状态和医疗水平，因此加强药房药品管理不仅是要做好药品的安全管理，还要提高工作人员的整体素质，确保在整个服务和工作中，能够为病患提供合理、有效、安全且舒适的药品服务。同时社会的不断发展和生活水平的不断提高，也使得人们对服务水平的要求越来越高，再加上自身健康意识的增强，也增加了住院药房对药品管理的需求，以此来降低药品质量问题所引发的风险事件。本文根据对本院住院药房进行了多方面调研，分析总结了加强住院药房药品管理的具体措施与方法，现综述如下。

1.住院药房药品管理中存在的主要问题

要想加强住院药房对于药品的管理，首先要对现有的药品管理制度与实际管理情况和药品的有效期进行调查，确认其中是否存在问题，并进行分析总结，再找到有效措施，才能尽快提高药品质量管理的有效性。其中所存在的问题主要有以下方面。

1.1 现有药品管理制度的不完善或缺失，导致管理工作缺乏依据  没有完善的制度，就没有明确的责任划分，就会导致监管的力度和跟进不会顺利进行，同时缺乏应对风险事件的预防和处理措施，也会对药品的安全管理造成影响。比如常用药物申领过多，造成积压但并未及时上报或进行处理，导致药物浪费，过期无法使用;再比如并未定期盘点药物情况及数量，没有依据先进先出原则，导致药品的有效期变短等。

1.2 缺乏对药房工作人员的管理制度  松散的管理或处理方式会导致他们工作态度不端正，日常工作不到位，对药品的安全使用没有责任感，很容易出现药物管理不当的问题发生，比如药品在上架前没有做好生产日期和有效期的统计管理，对于一些临近有效期的药品也并未做标识或上报;还有对于已经过期药物没有及时整理并下架，会导致很容易发生药物过期不慎使用的风险性事件等。

1.3 药品放置区域并未做科学划分  不合理的区域划分，不按照药品的作用和特性进行归置，随意放置药物，会对紧急情况时的取药和安全用药造成不良影响。比如用于急救的药物会出现药物混杂摆放、有效期不明确或特殊药物不做标识或登记等情况的发生。另外对于一些不常用药物的用量无法预估或管理失误也会造成药品的滞销或过期。

2.加强住院药房药品管理的管理措施

2.1 完善住院药房药品管理制度，加强工作人员的培训工作

只有制定了完善的药房人员及药品的管理制度，并根据相关制度要求以及实际住院药房药品管理存在的问题对药房工作人员开展药品管理的培训工作。药房工作人员的工作年限和年龄是存在差距的，而对于药品管理的重要性和专业能力的掌握程度也有差异，会存在责任意识淡薄、没有章法办事或粗心发放不合规药物到住院部，造成病患生命安全隐患等不良情况。因此需要根据工作人员的职能和岗位职责，定期开展专业理论知识的学习以及实操能力的考核，同时上级管理部门还要加强监督管理工作，确保制度的有效实施和正常工作的安全、有序开展。

2.2 制定合理的药品请领、盘点和有效期管理的计划并贯彻实施

药品管理的主要环节就是请领，通过对药品库存量、药品的周转和药品的使用率进行计划于管理，预防和避免出现药品过期被滞留或浪费的情况。安排专人进行制定请领计划，综合各个科室的用药情况、考虑突发事件等因素尽量做好请领计划，既能满足住院部临床需求还能减少或避免滞销药品情况的发生。除此之外，还有比较重要的就是月末住院药房药品的库存盘点和有效期的登记管理，在盘点之前先要查看是否有待处理的药品或处于异常状态的药品，比如破损、调取或退货等情况。随后制定表单，对药品进行盘点和有效期的登记，主要名录包括药品名称、厂家、入库和出库的数量变化和有效期等数据，同时对比起始数据查看是否有异常不符的药品，并再次进行确认和盘点，最后由药房负责人进行审核，并承担责任。经常性的盘点和对有效期的管理，能够将住院药房药品的盈亏率控制在可接受的范围内，既能保证药品的安全使用，还能避免药品被滞销或浪费，有利于药房的管理。

2.3 科学划分药房药品的放置区域

对于常规药品来说放置位置只需要根据药品的特性和存放要求进行贮藏和保管即可。比如生物制品、有活性药品要冷藏处理，有些药物见光易分解所以要避光保存，还有些具有危险性的药品要单独放置在专柜中，还包括麻醉药、精神类药物则是需要更加严格、安全的地方放置，比如保险柜，并由专人进行看管。同时整个药房还要定期控温、除湿处理，避免药品变性。

3.总结

加强住院药房药品的管理，是为了保证患者的用药安全性，而要实际做到这一点主要是要以药房工作人员为中心展开药品管理，只有彻底实施药品管理措施和方法，提高工作人员在药学方面的专业能力和责任意识、服务意识，才能够在日复一日的药品管理工作中不出现纰漏，造成医疗事故的发生。鹿华彦通过制定了药品有效期质量管理活动，加强了药品的有效期管理工作，既保证了药品质量，也能确保病患能够安心、安全的用药，避免发生风险事件的同时，减少了医疗纠纷的发生。

参考文献：

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