新形势下医院档案管理的新思路

韩冰

摘要：对医院而言，档案是其宝贵的财富。新形势下医院档案管理工作人员应积极创新，探索适合时代发展之路，健全现有的档案管理制度，获得各个科室地配合，增强医院职工档案管理工作的基本意识。当前背景下医院档案管理人员应紧跟时代步伐，但仍需量力而行，避免出现急于求成的问题，合理利用档案，发挥其价值，助力医院的发展。

关键词：档案管理;制度;信息化;培养

前言：档案管理工作是医院工作中十分重要的组成部分，为各个部门工作的顺利进行提供有效的参考和支撑。在新的形势下，为更好地推进医疗体系的改革，医院档案管理需要迎头赶上，适应改革的需要，对于档案中存在的问题进行整治和改进，使其得到合理化、科学化的发展，促进档案管理工作整体水平的提升。

1、医院档案管理的现状

1.1缺乏明确的管理

制度现阶段，档案管理工作的开展没有进行相关的规范，在档案管理当中出现的失误没有相应是惩罚措施，一定程度上助长了不良风气。由于没有明确的管理制度，档案管理人员在进行工作时没有全身心的投入，致使档案问题多发，形成统一的管理标准对医院的档案管理工作来讲有着重要作用。整个医院体系普遍存在有档案管理工作疏于管理的明显问题，医院档案管理缺乏必要的管理体制机制，加之医院档案门类众多而又复杂，出现档案管理的随意性较大。

1.2档案信息化水平偏低

信息技术快速发展背景下信息化管理以其低成本和高效率得到广泛推广，且在各行各业都得到广泛运用。文字是医院档案信息主要形式，资料多且占据较大的空间，整理难度较大，近年来越来越多的企业积极将其应用于档案管理。但当前阶段我国不少医院档案信息化管理水平不高，且档案信息化发展的过程中存在各种问题，比如不注重医院档案管理研发方面的资金投入，所用的档案管理软件比较落后，无法跟上新形势的需要，除操作复杂之外对数据准确性产生影响，不利于信息管理工作的开展。

1.3重管理轻使用

档案管理工作中比较常见的问题就是重管理轻用的问题。目前仍有不少医院档案管理人员收集和整理档案后将其束之高阁，对档案的利用重视不足，更不注重开发档案的信息资源，尤其是有意义的档案，导致不少珍贵的档案无法发挥其价值，长期下去就会让档案管理流于形式，阻碍档案管理工作的发展。且传统档案管理中无论信息不全还是查找不便等一定程度上可能与重管轻用等有关，这些问题都影响到医院档案管理水平的提升，阻碍医院档案管理工作的正常发展，医院档案与时代发展的脚步日行渐远，这也是新形势下医院档案工作亟需转变提升的关键方面。

2、新形势下医院档案管理策略

2.1完善医院档案管理制度，规范管理模式

完善医院档案管理制度，建立档案保管利用制度，建立档案保管范围、期限等相关规定，并将这些规定和制度纳入管理评价医院，制定相关评价机制。奖惩措施促进规章制度的顺利实施，并能充分调动档案管理者和部门的积极性。标准和制度的完善要立足医院发展实际，充分吸收各个部门相关人员参与，以档案人员作为核心，充分征求和吸收相关部门工作人员的意见或意见，研究各部门对档案管理的实际需求，并结合集团内丰富的管理经验，制定一套适合实际需要的管理标准和制度，实现档案管理从以下方面的转变没有按章办事的依据管理体制的改造，形成了规范的管理，档案的完整性和连续性得到了保证。

2.2开展档案培训，强化管理意识

档案管理相关人员的专业素质对于医院实施优化管理来说十分关键。档案管理工作的业务标准划分较细，各门类的档案整理和管理要求各不相同，并不是想象中的文件材料收集和随意堆积这么简单，它的业务性和系统性需要体现在工作中的严谨、细致和专业之中，并且要求档案管理人员要有很强的专业能力和素养。当前，医院档案管理人才专业化水平不高，能力普遍欠缺，提升管理意识，进行人员培训显得十分紧迫。对于医院档案管理人员的专业能力与素质的提升，要把对档案人员的培养归入单位的人才培养计划，尤其要注重培养全方位的人才。采取持续教育、专业培养等方式，全面提升他们的业务能力和素养。并且也要如医院的其他部门，引入晋升、考核制度，以此激发档案管理人员的工作积极性。此外，要在医院范围内提升所有人员的档案管理意识，也应该让医院主要领导全力支持这项工作，通过领导突击检查、开会强调等方式，使得医院所有人员都增强了档案管理的积极性，并且通过持续性的制度约束，将档案规范化管理变为常态化工作，促进医院档案管理工作持续发展进步。档案管理人员要从维护档案的安全与完整角度出发，要强化法制观念，要完善与优化"档案法"为档案管理模式。

2.3运用现代化技术管理档案

档案管理需要现代化的技术与设备，在医院的档案管理中采用计算机来实施档案管理能有效地节省其存储空间，降低了财力、物力、人力的成本投入，保管简便快捷，管理质量效率明显提高，在医院其他业务信息化应用程度较高的环境下，运用电脑管理档案可以说是紧跟时代前进的步伐。

2.3.1多样化存储方式

传统的管理档案年代，档案都是采取纸质的方式来存储的，由于占据空间太大，使得查找十分繁琐，加之共享性差、不能长久保存，给档案管理带来的诸多不便。随着信息技术的普及和发展，为高效的管理档案带来了契机，档案的多样化存储方式得以实现，不但有纸质文本，还有其他音像类、网页媒体类以及众多的电子文件产生。新形式的数据存储方式，转变了传统档案的存放模式，可以节省更多的档案存放空间资源，将更多内容的档案信息存储其中，使其更有共享功能，增加了档案寿命。新的存储技术还没有做到全部替代传统的存储方式，还需要采取两种方式的有机结合，依据档案自身特点，选择合理的存储方式。

2.3.2电子管理网络的建立

网络化档案管理随着信息技术在档案中的应用成为今后档案管理发展的方向和重点。传统的档案管理方式由于人的主观意识作用，档案管理的质量和效果均不理想，采取电脑软件为主的管理模式能弥补人工的缺陷，有效地提升档案管理质量。医院档案管理正逐渐向着网络化方向发展，以下几个方面是重点内容，分别是：病历档案与病人之间的网络化信息传输、人事档案的网络化监管、文书管理的全院网络化收集。当然，网络化档案管理要想成功的实施还需要解决一些问题。其一，关于档案数据库的建设，各个部门、科室没有通过协调达成一致，致使难以制定统一的标准化管理方式;其二，医院封闭的各个部门的办公环境限制了网络化档案管理的实现，因为没有协调机构，工作效率实难以提升;其三，一些地方的医院没有有效的解决技术性问题，让档案管理发展成为难以突破的瓶颈，同时档案信息因为网络病毒或黑客攻击，很有可能出现损毁与泄露，出现后果严重的问题。由此可见，尽管开展网络化档案管理是适应社会的发展必然选择，而医院要按照实際工作情况稳妥推进，适合自身的才是最好的，不要过于激进，以免出现损失或浪费。

2.4档案服务领域拓展

档案管理的最终目标是更好的使用，充分发挥其隐性的经济和社会效益，所以档案管理者可以实施编研工作、编制多样检索工具、增强医院各级之间的横向信息联系、主动提供服务，实现档案信息利用最大化。此外，还要多多举行医学相关的档案信息讲座，对照各个时期对医院档案的不一样的需求，用新的思路进行拓展科研的选题，力争为医院的科研、临床以及教学提供更好的服务。

结束语：实现医院档案管理的规范性及科学性，需顺应目前医疗行业的改革方向，针对已经存在的问题，注重制度的建立及完善，注重管理人员的培养及提升，注重管理方法的创新，立足医院实际情况及需要，加大档案管理的力度，提升档案管理工作水平，促进医院整体管理水平再上新台阶，为医院未来持续向好发展奠定坚实基础。

参考文献：

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