非指导性教学模式在消毒供应中心实习护生带教中的应用

杜霞　万莉

摘要：目的：探讨非指导性教学模式在消毒供应中心实习护生带教中的应用效果。方法 将消毒供应中心2019年1月-2019年12月的实习护生设为对照组，将2020年1月-2020年12月的实习护生设为观察组，并引入非指导性教学模式实施带教，比较两组实习护生理论和操作考试成绩以及护生满意度。结果 观察组护生理论、操作成绩分别为88.83  和88.5    明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），实习护生对带教老师的满意度从90.0%提高至98%，明显提高（P<0.05）。结论 非指导性教学模式在消毒供应中心的应用，改变了学生填鸭式被动学习局面，提高了实习护生对专科知识和专科技能的学习兴趣及带教满意度。值得推广和应用。

关键词：非指导性教学模式消毒供应中心  实习带教

随着医疗事业日新月异的发展，消毒供应中心成为了医院的“心脏”和医院感染控制的重要部门。消毒供应中心是医院医疗护理工作中不可缺少的部门，是一个技术性和专科性很强的科室。由于特殊的工作环境和工作性质，实习同学不能适宜其环境的改变，不能将理论与实践相结合。我科积极探讨适合消毒供应中心实习带教的方式，能调动同学的主观能动性，提高教学质量，实现实习带教的教学目标和要求，从而科学的、规范的、合理的做好实习的带教管理工作。现将我科实习带教管理的具体措施概括如下。

1 一般资料

我院消毒供应中心人员结构由13名护士和8名工勤人员组成，平均年龄±28岁，副主任护师1名、主管护师2名、护师7名、护士3名，我科拥有带教资质7名 。我院将2019年1月-12月的实习同学设为观察组，将2020年1月-12月的实习同学设为对照组。比较两组实习同学的专科理论成绩、专科操作成绩、满意度，具体方法如下：

2方法

2.1对照组 传统带教模式

学生入科教育、岗前培训后，直接分配带教老师，实行师带徒式带教（老师休息，随机由其他带教老师带教）以传授知识为主，讲解消毒供应中心的各种操作技能及注意事项。

2.2观察组 非指导性带教模式

非指导性教学是一种以学生为主体的教学思想和方法。美国罗杰斯倡导。建立在他的人本主义心理、教育观的基础上。其要点为：人均具有先天的优良潜能，教育的作用在于使之实现;个人经验的获得构成了认识的基础;情感活动为心理过程之基础与动力。

2.2.1介绍环境、观看消毒供应中心教学视频。实习同学轮转到我科，由带教组长介绍消毒供应中心的发展理念并带领同学们参观消毒供应中心的三大区域和十大流程，让实习同学了解消毒供应中心的发展状况。我科制定了心得供应中心的教学视频，让同学们能够在零基础的情况下重新的认识消毒供应中心，了解其的工作性质，消除陌生感。

2.2.2科主任每周五和实习同学进行面对面交流。科主任每周五上午召集每组实习同学面对面交流，了解每周实习同学所学的专科知识、对带教老师的建议、在工作所遇到的困难以及从实习同学层面所看到的问题。让同学们能够畅所欲言，实时了解同学们的学习动态，根据同学们的掌握情况及时调整带教方案，让同学们学以致用。

2.2.3改变传统的带教模式，引入新的带教模式。传统的带教模式是老师为主导，将所有专科知识和技能传授给同学，但是同学的接收信息的能力不一，往往达不到效果。新的带教模式是老师把知识和技能教给同学，老师和同学对调身份，由同学们将关键知识点讲给老师和其他同学听，并接受同学们的提问，这样调动了同学们的学习积极主动性，将知识点得以巩固复习，锻炼了同学们思考能力和语言表达能力。

2.2.4以实际案例为导向，同学们提交一份问题分析。以在工作中发生的实际案例为导向，同学了根据事件的处理，分析出现问题的原因并提出改进措施，带教老师负责总结。这种方式，使同学们遇事保持沉着冷静的头脑，开拓了同学们的思维能力，提高了同学们发现问题、解决问题的能力。

2.2.5实习同学制作PPT出科汇报。实习同学入科时带教组长会告知同学们实习带教计划，需要准备出科PPT汇报，限时5分钟。内容由自己拟定，同学们在消毒供应中心所学的知识用PPT的显示汇报，带教老师审核和修改，既巩固了所学知识，又锻炼了自己，促进了带教老师知识的进步，提高了消毒供应中心的带教质量。

3评价标准

3.1理論知识是学生所学之基础。观察组和对照组在入科理论考试成绩分别为（62.92±8.09）分和（63.00±7.86）分，差异无统计学意义（t=0.020，p>0.5），具有可比性。实习结束后观察组和对照组专业理论成绩比较差异具有统计学意义（t=3.686，p<0.05），见表1.

3.2专科操作考核，实习结束后观察组和对照组专科操作考核成绩比较差异，具有统计学意义（t=4.263，p<0.05），见表2.

3.3带教老师在带教实践中不断总结和改进，观察组和对照组对带教老师满意有明显提高，从95.23%提高至97.61%，P<0.05，具有统计学意义。见表3。

4 讨论

消毒供应中心作为医院控制感染的重要部门，被誉为医院的“心脏”，责任重大。虽然其工作没有接触临床，但是消毒供应中心护理管理质量与患者安全性、与医院整体形象密切相关。消毒供应中心常年面对冰冷的器械，工作枯燥乏味，使人容易身心疲惫。作为实习同学，初入科室，对消毒供应中心的环境和工作性质感到陌生，在思想认识上觉得消毒供应中心并不最重要，在实习期间表现出懈怠、随心所欲，带教老师应该正确引导同学们对消毒供应中心有全新的认识，制定严格的实习带教计划，根据同学们的个人差异，因材施教，提供不同的带教方式，克服角色转化的障碍。

古人云“可以牵马过河，但不能按马饮水”。在带教过程中，老师能教给同学新方法、新知识、新理念，但是知识的接收和掌握必须要靠同学们不断的自我学习。非指导性教学模式，能调动同学们的主观能动性，促进老师和同学共同学习，提供一种促进学习真实、互信的心理氛围。非指导性教学模式应用于消毒供应中心，提高了实习同学的理论知识和专科技能，提高了消毒消毒供应中心的带教质量，提高了实习同学对带教老师的满意度，增进了实习同学对消毒供应中心的全面了解，值得推广。

参考文献：

[1]顾明远，教育大词典.上海教育出版社

[2]陶红妹，优质护理应用于消毒供应中心工作的效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（18）：192-193.