关键时刻会急救

硝酸甘油 用对了才能急救

硝酸甘油仅对心绞痛、心衰的病人有效，对急性心肌梗死无效。

如果考虑是心绞痛，第一时间舌下含服一片硝酸甘油，一般1—3分钟起效，作用可维持10—15分钟。必要时，可重复数次，但勿使血压低于安全范围。如果症状没有缓解，那就要考虑也许不是心绞痛，而是急性心肌梗死，也应考虑是否为冠心病以外的，以胸痛为表现的其他疾病。

在服用硝酸甘油前先测量一下血压。如果是急性心肌梗死，患者往往血压会下降，甚至出现休克症状，这时候再用硝酸甘油，会使血压进一步下降，可能随时危及生命。服药后，如果患者感觉头晕、心慌、面色苍白，应立刻测量血压，如果血压低了，马上停药，平卧。

还需要注意的是，硝酸甘油服用时是舌下含服，不是用水吞服。因为只有舌下含服，才能迅速吸收、起效。另外，硝酸甘油一定要避光存放。同时它也有有效期，到期前换成新的，别等紧急时刻需要用了，一看过期无效就麻烦了！

一些心脏病患者可能还会用另一种药——速效救心丸。这里我建议还是首选硝酸甘油。

如果考虑是急性心肌梗死，那第一时间一定要拨打急救电话120，千万不要自己去医院，以免发生危险。

AED 相当于照相机中的傻瓜相机

AED也叫自动体外除颤器。当心脏发生骤停时，胸外按压虽能为重要器官提供暂时的供血，但不能改变心室的颤动，要矫正室颤，唯一有效的方法就是电击除颤。据了解，2022年底前，北京市的地铁站将实现AED全覆盖。

AED相当于照相机中的傻瓜相机，操作很简单，只要按照AED机器的语音提示进行操作，就可以搞定。它还会自动分析心律，如果发现心脏工作很正常，它根本不会放电，因此不用担心触电。

具体操作是这样的：第一步，开机。按语音提示操作。第二步，贴电极片。按照语音提示和图示，分别把电极片贴在右侧锁骨和乳头之间、左侧乳头左下侧。第三步，AED自动分析心律。如需要除颤，AED自动充电。第四步，除颤。然后按照语音提示按下“放电键”除颤。

掐人中 只是疼痛刺激无救治价值

人中位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处，被称作急救昏厥要穴。掐人中是一种强烈的疼痛刺激，对于单纯性晕厥患者，不管掐不掐人中穴患者都会醒来。对于中暑类患者，当务之急是尽快脱离中暑环境，采取适当措施使体温接近正常。而像脑出血、脑组织被血肿压迫等患者处于昏迷状态时，无论你如何掐人中，人都不会醒来的，需要医疗干预才能解决问题。因此，掐人中起到的只是疼痛刺激作用，对患者没有救治价值。

实际上，掐人中一旦做得不对，很可能造成致命性伤害。比如，掐人中时抠住下巴的手往下使劲用力按压，极有可能造成患者的舌头堵塞气道，引起窒息。患者昏迷时有可能伴有呕吐物，按压不正确使得气道闭合，可能使患者窒息缺氧死亡。针对牙齿松动或戴假牙的老年人采用掐人中的方法，同样可能造成牙齿脱落，掉入气道之中导致窒息。

需要强调的是，如果患者心脏骤停，必须争分夺秒地进行心肺复苏。如果关注点只放在掐人中上，会延误抢救时机。