厄贝沙坦联合硝苯地平治疗社区糖尿病合并高血压临床的疗效评价

程华

摘要：目的：刍议通过厄贝沙坦+硝苯地平方案对社区糖尿病伴高血压患者治疗的效果。方法：抽取我社区医院2021年1月～2021年12月，90例糖尿病伴高血压患者，以计算机表法分组分为实验组（n=45）、参照组（n=45）。实验组接受厄贝沙坦+硝苯地平方案治疗，参照组选择厄贝沙坦治疗，比较两组的治疗效果。结果：（1）治疗前，两组空腹血糖、餐后2h血糖比较，P>0.05;治疗后，实验组和参照组上述血糖指标进行比较，P<0.05。（2）治疗前，两组收缩压、舒张压比较，P>0.05;治疗后，实验组参照组上述血压指标进行比较，P<0.05。结论：糖尿病伴高血压患者接受厄贝沙坦+硝苯地平方案治疗，在改善患者血压水平、血糖水平方面的优势均突出。

关键词：社区糖尿病;高血压;厄贝沙坦;硝苯地平

【中图分类号】 R587.1 【文献标识码】 A       【文章编号】2107-2306（2022）06--01

糖尿病伴高血压，并非糖尿病、高血压两个疾病的名字，而是两者同时存在、两种疾病为同源性疾病，在發病原因、相互影响、危害等方面均有一定的共通性，所以容易合并发作逐渐形成糖尿病高血压[1]。发病原因和高血脂、遗传、肾损害、不良生活习惯等因素有关，发病后对患者身体构成的损害较大，而且容易造成眼底神经病变、动脉硬化，以及对心脑肾的损害等情况出现。针对于此，应选用适合的方案对糖尿病伴高血压患者实行治疗，本文将我社区医院2021年1月～2021年12月的90例糖尿病伴高血压患者作为研究对象，重点评判通过厄贝沙坦治疗、厄贝沙坦+硝苯地平治疗的效果。

1.基线资料、方法

1.1基线资料

选择我社区医院2021年1月～2021年12月的90例糖尿病伴高血压患者，按照计算机表法分组平均分为了实验组和参照组。实验组男24例、女21例;年龄范围42～68岁，中位为（55.2±3.4）岁。参照组男25例、女20例;年龄范围40～68岁，平均为（54.3±3.2）岁。两组病患在基线资料方面比较，无较大差异性，P>0.05。

纳入标准：①符合糖尿病诊断标准、高血压诊断标准;②依从性佳;③患者和其家属知情同意并签订知情同意书。

排除标准：①精神障碍;②认知功能障碍;③非自愿参与本次研究。

1.2方法

1.2.1参照组通过厄贝沙坦治疗，每次150mg、每日1次，治疗时间为1.5个月（一个疗程）。

1.2.2实验组在参照组之上给予硝苯地平口服，每次10mg、每日3次，治疗时间同上[2]。

1.3观察指标

观察、比较两组治疗前、后血糖水平和血压水平。

1.4统计学分析研究

本文中两组相关数据信息均输入至统计学软件SPSS20.0，计量资料、两组治疗前、后血糖水平和血压水平比较，均利用均数差x±s显示、t检验。对比数据结果显示P<0.05，存在统计学意义。

2.结果

2.1治疗前、后两组血糖水平对比情况

治疗前，两组空腹血糖和餐后2h血糖进行对比，P>0.05;治疗后两组血糖水平情况比较，P<0.05，详见表1。

2.2治疗前、后两组血压水平对比情况

治疗前，两组收缩压、舒张压进行对比，P>0.05;治疗后两组血压指标比较，P<0.05，见表2。

3.讨论

糖尿病发病机制尚不完全清楚，但和微循环所致患者病情加重有关，长时间处于高血糖状态下则会发病，且容易引发高血压。一般情况下多通过药物的形式对糖尿病伴高血压患者治疗，厄贝沙坦为血管紧张素II受体拮抗剂，可对血管紧张素II受体构成特异拮抗、阻断ATI结合，在抑制醛固酮释放、促进血管收缩方面的优势也比较理想。同时这一药物的应用不会对患者肾素、血管紧张素转换酶及技术受体加以抑制[3]。为巩固疗效本文配合硝苯地平治疗，作为二氢砒啶类拮抗剂抑制血管痉挛、选择性抑制心肌细胞钙内流，以及阻断心肌细胞兴奋-收缩偶联等方面的作用均较强，并且利于加强对患者心肌细胞的保护。不仅如此，硝苯地平的应用对糖代谢不会造成较大影响，对胃肠道造成的刺激非常小，能够扩张血管、冠状动脉，整体降压效果较佳。通过本次研究结果显示，（1）治疗前，两组空腹血糖、餐后2h血糖比较，P>0.05;治疗后，实验组参照组在空腹血糖、餐后2h血糖方面进行比较中，实验组的上述血糖水平均明显低于参照组，P<0.05。可见，通过厄贝沙坦+硝苯地平方案治疗糖尿病伴高血压患者，利于严格控制患者的空腹血糖及餐后2h血糖。（2）治疗前，两组收缩压、舒张压比较，P>0.05;治疗后，实验组与参照组的收缩压、舒张压作以比较处理，实验组的上述血压水平均显著低于参照组，P<0.05。说明，糖尿病伴高血压患者治疗中使用厄贝沙坦+硝苯地平方案，对控制患者的收缩压及舒张压均有积极作用。

总之，厄贝沙坦+硝苯地平对糖尿病伴高血压患者实行治疗，可以有效控制患者的血糖水平、血压水平。

参考文献：

[1]贾安凡.社区医院运用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效[J].中国保健营养，2020，30（19）：323.

[2]麦华德，宋艳玲，林芸芸，等.丹红注射液联合厄贝沙坦治疗老年高血压合并冠心病的疗效及对血脂、RDW的影响[J].中国老年学杂志，2020，40（18）：3813-3816.

[3]陈伟凯.硝苯地平控释片与氨氯地平治疗老年高血压的疗效对比[J].中国急救医学，2018，38（z2）：108.