江苏省护理本科实习生性格对护患沟通能力影响及影响因素的研究

戴敏 吴晶磊 钱畅 陈祎

摘要：目的 探讨护理本科实习生的性格对护患沟通能力影响及其影响因素，为提高护理实习护患沟通能力以及促进护理人文教育提供依据。方法 采用问卷调查法，对护理实习生的人文执业能力和性格对护患沟通的影响及其相关影响因素进行调查。结论 实习护生的人文执业能力总体水平较低，沟通能力得分率较低，性格内向稳定型的护生护患沟通能力低于外向稳定型的护生，护生的护患沟通能力受护生自身因素、带教老师、医院因素及社会环境等因素的影響。

关键词：护理人文执业能力 护患沟通能力  护理本科实习生

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）09--01

护士人文执业能力是护理人员将所学的人文知识、技能、精神与护理专业理论知识及操作技能融为一体，服务于护理对象的实际工作能力，主要包括人文关怀实践、自我管理、人际沟通、心理调适及伦理与法律实践五项要素[1]有效的沟通能够促进护患之间相互理解，有利于护患之间建立信任感，有效减少护患矛盾。临床实习这一个时间段是护理专业的学生将他们在校学习的书本上的理论知识与临床上的现实病人及病情相互结合的一个重要的时间段，也是护理专业的学生护患沟通能力的形成及提高的关键时间。

一、对象

本校护理学院护理本科实习生200人，其中男生10人，女生158人。纳入标准：（1）处于实习期的护理专业学生;（2）对该研究知情同意。

二、方法

1、调查工具：使用问卷星进行问卷调查，问卷内容主要包括护理实习生的性格特征自评，以及沟通能力相关因素自评。

2、调查方法：采用整群抽样的方法。问卷采用不记名的方式调查。由调查者向被调查者发放问卷，说明填表的一些要求。（ 2） 影响因素调查表。从护理实习生自身因素、医院因素、其他因素三方面着手自行设计，列举 8个问题，被调查者对条目重要性进行排序，排第一的赋分最高，然后依次递减，最不重要的条目为 1 分; 计算每一条目的平均分，平均分越高说明该条目越重要。发出问卷200份，回收180份，有效问卷168份，回收有效率84%。

3、统计学方法。对回收的问卷先进行人工检查筛选，对填写错误或不完整的问卷予以剔除，有效问卷采用Excel表和SPSS19.0软件，进行x±s、平均数等分析。

三、讨论

4.1护理实习生人文执业能力总分及各维度得分的分析

表一研究结果表明护理实习生的人文执业能力需要进一步的提高。将各个维度的得分率可以看的出，护患沟通能力的得分率是最低的，人文关怀和环境适应能力也相对较低。这也与护生进入临床后，学习模式及环境的转变和大部分护生注重专业理论知识及技能的学习，对护患沟通技能没有引起足够的重视。护患沟通，是我们及时获得患者病情信息的有效途径。沟通也是一种护理，有效的沟通可提高护士的业务水平和护理质量。[2]因此护理管理者及教育者应重视护理实习生在临床实践中护患沟通能力及心理适应能力的培养。[3]

4.2护理实习生性格对护患沟通的影响分析

表二结果显示，本次调查的护理实习生性格中，以混合型性格多见。护理实习生的性格特点是影响护患沟通的主要因素。从表格中可以得出，外向稳定型的性格在护患沟通占主要优势。在于患者沟通过程中，她们一直保持这一种开放的心态，在工作中，他们会主动与患者及家属进行沟通，与患者和家属之间建立一种信任感。性格内向的护理实习生，具有沉默寡言、 羞于表达、社会适应能力和沟通能力较差，她们的语言表达技巧不够熟练，在护患沟通过程中，她们比较担心自己的用词不当，害怕自己解释的不够到位，从而引起不必要的护患纠纷。

医院和学校在教学过程中要加强对护理专业学生的个性的培养，个性是临床实习表现和专业态度的重要影响因素[4]护理实习生的个性形成有先天因素，也有后天因素。学校和医院在教学过程中，可以针对护生的性格特点，为她们设计一套针对性的方案，对临床上的沟通用词技巧进行培训，也可用病例进行演示，把内容设计通俗易懂，便于掌握，让内向型性格的护理实习生勇于表达自己的观点，循序渐进，由被动表达转化为主动表达。

4.3护理实习生护患沟通能力影响因素分析

（1）护理实习生自身因素分析

专业知识及技能的掌握  护理实习对于护理实习生来说是一个的关键时期，是将书本上的知识与临床实际相结合的过程。熟练掌握专业知识与技能是建立良好的护患沟通的基础，面对患者的提问，能够给予准确的专业的指导，患者也会对护士产生信任感。由此，双方可以建立起一个良好的沟通桥梁。

（2）带教老师因素分析

临床上的带教老师对护生的影响力很大，因为他们是护生进入临床实习后的一位启蒙老师。带教老师在护理工作中的一些行为，比如对待患者的态度，护患沟通的能力等方面，会迁移默化的影响护生的行为及职业态度。因此，带教老师应该具备良好的工作态度、教学意识、沟通能力及尊重爱护学生等品质，为实习护生树立强大的标榜形象，从而不断提升教学质量。

（3）医院因素

临床实习是护生岗前教育的一个关键时期，在这个时期，护生面对的不是老师，模拟人，同学，而是真正的患者。在这一时期，对护生的沟通能力的培养是非常重要的。医院及带教老师可以结合临床的实际情况进行护患沟通的教学，使得护生身临其境，更好的锻炼护生的思维及沟通能力，帮助护生主动与患者进行沟通，建立良好的护患关系。

五、小结

护生的护患沟通能力与护生的性格特点存在很大关系，同时也与护生自身其他因素和带教老师、医院管理等其他因素有关。临床实习是培养护生沟通能力的关键时期，带教老师和护理教育者要重视护理沟通能力的培养，帮助护生逐步完善沟通能力，为未来护理事业培育更多优秀人才。

参考文献：

【1】颜海萍，崔宇婷，张禹念，翟惠敏.护士人文执业能力的概念与结构要素研究[J].中国实用护理杂志，2016，32（15）：1133-1138.

【2】郭军丽，李树法，张红敏.加强护患沟通能力 构建和谐护患关系[J].才智，2014（09）：330.

【3】赵艳君，王趁，黄咏梅.实习护生人文执业能力现状及影响因素分析[J].实用医药杂志，2021，38（04）：379-382.DOI：10.14172/j.issn1671-4008.2021.04.027.

【4】李艳，陶新陆.护理实习生个性与临床实习表现及专业态度的相关研究[J].中华现代护理杂志，2009（32）：3402-3404.