门诊西药房药品管理和发放差错分析

韦家远

摘要：目的：对门诊西药房药品管理和发放差错时间进行分析和研究。方法：本次研究采取回顾性分析的方式，就本院在2019年12月至2021年12月这一期间出现药品发放差错的40例事件进行分析，并对引起药品发放差错的时间原因进行探索，提出相应解决措施。结果：经过分析后发现，在药品差错事件中，药品发错、剂量发错、剂型发错等都是比较常见的几种事件原因，发生几率分别为47.50%、20.00%、32.50%，药品发错事件几率最高。结论：在当前的门诊西药房工作中，要不断的完善管理和发放制度，并将药师的综合素质和专业能力进行提升，从而降低药品管理问题，提升用药安全。

关键词：门诊西药房;药品管理;发放差错

引言：人们的生活水平随着社会经济的发展也在不断的提升，因此对医疗工作的质量也提出了更高的要求，也更加关注自身的用药安全。在药品发放工作中，一旦发生差错事件不仅会影响到医院的医疗形象，甚至还会导致患者的生命安全和身体健康受到较为严重的威胁，这就需要医院对这一问题提高重视度。门诊西药房是药品发放的重要环节和场所，随着当前各种不同类型的西药逐渐增加，也对门诊西药的发放合理性和正确性提出了更高的要求，如果药剂师的专业素质较低，或药品摆放储存等因素出现，就可能会影响到门诊西药房的药品管理质量。因此需要及时的明确门诊西药房发放差错的主要原因，并及时的进行改进，从而提升当前药物管理质量和安全性，降低药品管理过程中出现差错的几率，保证患者的用药安全。本文就本院门诊西药房中存在的药品发放差错事件进行详细的分析，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对我院在2019年12月至2021年12月这一期间出现药品发放差错的40例事件进行回顾性分析。

1.2 方法

在科室内成立研究调查小组，小组成员的主要任务是对本次研究所选的40例药品发放差错事件进行总结和讨论，并分析主要影响因素和发生原因。

1.3 统计学处理

为了提升研究的准确性，统计学处理是非常必要的步骤之一，本次研究采用的是统计学软件SPSS 22.0来进行数据处理，在进行分析处理后，会对计量和计数进行不同方式的表达，分别是±标准差和n（%）;其次对数据进行检验会采用t和X进行。经对比后，组间差异较大且具有统计学意义，则视为（P<0.05）。

2 结果

2.1经过分析后发现，40例西药房药品发放差错事件中，主要包含三种不同的类型，分别是药品发错、剂量发错和剂型发错，分别占据总比例的47.50%、20.00%、32.50%，详细见表1。

3 讨论

3.1药品发放差错原因分析

3.1.1处方书写不规范或者核对错误  药剂师在工作的过程中，有时会工作量较大，因此在进行处方书写时也会比较快，忽略了书写的规范性，在书写时没有仔细的进行核对，因此可能会导致处方上的药品出现数量或其他的错误现象，同时药剂师的工作量比较大，在进行药物发放的过程中也会对其发放准确性造成影响。同时还有部分医师为了省时使用缩写或简写，在书写的过程中字迹潦草，药剂师在拿药时也会出现错认的情况。

3.1.2药物剂型、规格和外包装因素 由于当前西药种类繁多，很多西药的药名相同但是剂型却不同，相同的药名但是规格却有很多种，这就会导致药剂师在发放药品时出现错发的现象，例如地塞米松注射液5mg和2mg的包装很接近，这就导致差错率比较高。

3.1.3药品摆放错误  很多药品虽然品名不同，但是其外包装非常接近，在摆放的时候如果把两种药物摆放在一起就有拿错的可能。

3.1.4管理制度不完善 门诊西药房在工作中的工作量过大，每天需要接触非常多的病例，这就大大的加重了药剂师的工作量，高强度的工作会导致药剂师容易出现疲惫感，这就需要相关管理人员合理的安排药剂师的岗位职责，并在门诊西药房不断的完善管理制度，给药剂师合理安排休息时间，同时提升管理制度的严谨性，避免药剂师在工作中不认真。

3.2加强药品管理措施

3.2.1提高药剂师综合素质  药品在发放错误后，可能会引起很多不良事件的发生，患者的治疗效果不仅会受到影响，严重甚至会威胁到患者的生命安全。因此需要不断的提升药剂师的专业水平，在科室内定期开展培训工作，为药剂师设立科学合理的考核方式，并就考核结果设立奖惩原则。其次在实际的工作中，药剂师的职业道德也是非常重要的，在提升药剂师专业水平的同时，还需要将药剂师的职业道德进行树立和培养，同时提升药剂师的服务意识和职业热情，使药剂师更加热爱工作，同时在工作过程中责任感更强。在门诊西药房还需要合理的安排药剂师的工作和休息时间，劳逸结合，避免药剂师工作量过大身心疲惫难以投入到工作中。

3.2.2改善规范药品管理  在门诊西药房中根据现有的药品摆放位置进行完善，制定更加科学的摆放规则，针对一些外观相似或同一藥品但款式不同的药物进行合理的摆放，采取分开摆放的方式，避免药剂师在工作的过程中出现差错现象。同时还需要对药剂师的药物摆放进行培训，避免药剂师不熟悉药物的摆放位置而浪费工作时间或药品拿错。在工作中定期总结容易混淆的药物，将容易混淆的药物进行归纳和整理，在显眼的部位作出标记，提升药剂师的工作效率。

3.2.3引进电子处方系统  由于很多医师在工作期间工作量较大，因此会出现书写潦草和采取缩写的方式，这些方式都可能导致药剂师在拿药时差错的情况发生，因此可以采取电子处方系统，将药物名进行规范，提升门诊西药房的工作效率，避免药品发放错误。

参考文献：

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[2]王加玉. 完善药品管理与发放制度对西药房工作效率的影响价值评估[J]. 中国卫生标准管理，2018，9（03）：96-97.

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