心理护理联合有氧运动训练用于冠心病合并慢性心力衰竭患者的效果观察

徐媛媛

摘要：目的 观察心理护理联合有氧运动训练用于冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床效果。方法 选取2020年1月至2021年12月在我院就诊的96例冠心病合并慢性心力衰竭患者进行研究，采用随机数字法分为观察组与对照组，每组48例。给予对照组常规护理，给予观察组心理护理联合有氧运动训练。观察两组干预后的左心室射血分数、左室舒张末期内径等心功能指标变化。结果 观察组左心室射血分数高于对照组，左室舒张末期内径低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床护理中，应用心理护理联合有氧运动训练的干预效果显著，可有效改善患者的心功能，建议推广运用。

关键词：冠心病合并慢性心力衰竭;心理护理;有氧运动训练;疗效;心功能

引发慢性心力衰竭最为关键的原因是冠心病，是临床治疗中较为常见的疾病类型。目前，对于此病的治疗多以药物为主，虽能对其胸痛、胸闷、心肌缺血症状起到有效的改善，但较多数患者伴有呼吸困难、运动耐力低下、乏力的情况。因此，如何确保临床疗效和提高患者的生活质量成为临床重点关注的问题[1]。故本研究选取在我院就诊的96例冠心病合并慢性心力衰竭患者，并分析了心理护理联合有氧运动训练的应用价值，具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月至2021年12月在我院就诊的96例冠心病合并慢性心力衰竭患者进行研究。纳入标准：①经临床检查，结果确诊为冠心病合并慢性心力衰竭;②研究征得患者及其家属的知情同意。排除標准：①精神状态不正常的患者;②听觉及认知功能障碍的患者;③拒绝配合研究的患者。采用随机数字法分为观察组与对照组，每组48例。观察组男性26例，女性22例，年龄48～74岁，平均年龄（60.98±4.31）岁，对照组男性25例，女性23例，年龄47～75岁，平均年龄（60.97±4.36）岁。研究经医院伦理委员会批准，两组一般资料比较（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组常规护理：饮食及用药护理，疾病健康知识教育等。

给予观察组心理护理联合有氧运动训练：①心理护理：通过与患者的沟通交流，掌握患者的心理状态及情绪变化，根据患者的性格特点实施针对性的心理疏导。叮嘱患者家属多陪伴患者，给予其充分的情感支持。讲解冠心病合并慢性心力衰竭的发病原因、临床表现、治疗及护理方法，树立患者正确认知，同时分享康复效果较好的案例，增强患者信心，有助于其保持乐观的态度积极配合护理工作的开展。②有氧运动训练：运动前，告知患者需在病房内走动5分钟，以观察其对运动的耐受情况，叮嘱患者需保持每周4次的训练，在运动过程中，对其心率、血压、呼吸频率进行密切观察，确保运动的安全有效;给予心功能分级为II级的患者室内短距离（50至100米）行走训练，休息5分钟后再行走30分钟。协助心功能分级为III级的患者进行扶床训练，指导其行坐起、站立及行走的训练，待其病情稳定后再慢慢过渡至室内短距离行走训练。

1.3观察指标

观察两组干预后的左心室射血分数、左室舒张末期内径等心功能指标变化。

心功能检测方法：采用彩色多普勒超声对患者的左心室射血分数、左室舒张末期内径进行测定。

1.4统计学分析

采用SPSS 24.0统计软件进行数据录入和分析。以均数±标准差描述患者的心功能指标，并用两独立样本t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组干预后的心功能指标比较：观察组左心室射血分数为（46.13±6.22）%，高于对照组的（40.05±5.98）%，差异有统计学意义（t=4.822，P=0.000）;观察组左室舒张末期内径为（51.43±5.10）mm，低于对照组的（57.09±5.27）mm，差异有统计学意义（t=4.5.347，P=0.000）。

3讨论

冠心病合并慢性心力衰竭属于缺血性心肌病的一种类型，主要表现为气喘胸闷、劳力性呼吸困难，也可能出现夜间阵发性呼吸困难，严重影响患者的身心健康，甚至危及患者的生命安全[2]。因此，本研究分别对患者采取常规护理与心理护理联合有氧运动训练，并对比分析两种护理手段的效果，旨在为临床提供理论参考。

董金辉[3]等报道指出，心理护理可消除心脑血管疾病患者的负性情绪，促使其主动配合治疗。同时，也可提升患运动耐力，改善外周血液循环内皮功能，提升心肌的收缩力量，进而有效缓解患者心肌缺血的症状。本研究数据显示，观察组左心室射血分数高于对照组，左室舒张末期内径低于对照组（P<0.05），表明，相较于常规护理模式，心理护理联合有氧运动训练在冠心病合并慢性心力衰竭患者中的应用效果更佳。究其原因在于：通过针对性的心理疏导，能增强患者康复信心，结合科学合理的有氧运动训练，能有效改善患者的心功能，提高治疗的安全性及有效性。

综上所述，在冠心病合并慢性心力衰竭患者的临床护理中，应用心理护理联合有氧运动训练的干预效果显著，可有效改善患者的心功能，建议推广运用。

参考文献：

[1]王燕.强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者心理状态及生存质量的影响[J].中国医药指南，2019，17（11）：282-283.

[2]孙永静.有氧运动训练结合护理干预对冠心病合并慢性心衰患者康复的影响[J].黑龙江医药科学，2019，42（5）：104-105.

[3]董金辉，昝雪.分析有氧运动训练结合护理干预对冠心病合并慢性心衰患者预后影响[J].中国保健营养，2021，31（16）：188-189.