国外知名护理学院学生国际交流方式概述及启示

张一楠 李君 万巧琴

[摘           要]  为增加国内护理学生的国际化经历，对国外知名护理学院的学生国际交流方式信息做了收集与分类。总体上，国外知名护理学院均重视学生国际交流培养。多数护理院校都给学生创造3个月以内的短期交流的机会，内容上包括专业课程交流、临床见习或实习交流以及文化体验为主的交流。只有少数院校能提供3个月以上的长期交流机会。未来国内护理院校可借鉴拓展短期交流机会和线上交流，探索长期交流机制，为学生提供全方位的国际交流机会。

[关    键   词]  护理学;国际交流;学生培养;国际化培养

[中图分类号]  G513                   [文献标志码]  A                   [文章编号]  2096-0603（2022）15-0022-03

随着我国逐渐走向国际舞台中央，在国际上掌握重要的话语权，国际化程度增加，培养国际化人才显得日益重要。《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010—2020年）》指出，为了适应国家经济社会对外开放的要求，需要培养大批具有国际视野、通晓国际规则、能够参与国际事务和国际竞争的国际化人才[1]。国际视野人才也是国家“双一流”建设规划中，培养拔尖创新人才的要求[2]。增加学生的国际交流活动，帮助学生“走出去”，体验不同文化，提升专业的认知程度，是国际化视野培养的最直接、最能提供切身感受的方式。但护理学专业在学生国际交流活动方面，相较于其他高等教育专业有其特殊性。目前国内护理专业国际化人才培养内容局限于涉外护理人才培养，目的主要是输出护理人力，采用的方法是增加语言课程内容和目标国文化内容[3]，而非涉外护理专业的国际化培养方式、国际交流方式没有系统总结。本文通过总结国外知名护理学院校为学生提供的国际交流活动方式，为国内护理学院校在拓展国际交流活动上提供参考。

一、资料查阅范围

本文资料查阅包括在期刊文献中查阅和国外知名护理学院校官网查阅。为了解是否有文献报道如何增强护理学学生的国际视野和增加国际交流方式，以“护理”“国际交流”“共同培养”“国际视野人才培养”等关键词，查询了中英文的期刊文献。另一方面，查询了国外知名护理学院院校的官方网站。国外知名護理学院院校标准以QS护理学专业排名前50的学校官方网站为参考。[4]

二、国际化交流方式

国外的护理院校非常重视护理学生的国际视野培养，虽然没有在期刊中系统报道，但在各大学的官方网站中可以管窥其一角。资料范围涉及的大学，多数都有多个国际合作伙伴，主要是其他国际知名高校，有时也包括国际组织和非政府组织。各高校通过这些国际的交流合作，为学生创造各类的交流机会。从学校为学生提供的实质性的交流机会角度，按照时间长短可将这些交流机会分为短期交流活动（短于3个月）和长期交流（长于或等于3个月），下面分别予以介绍。

（一）短期交流

这里将3个月以内的交流活动界定为短期交流活动。护理学特殊的专业特点和较为紧张的课程安排，使得此类交流活动成为各护理院校最为常见的国际交流活动。短期交流按照交流内容，可以分为专业课程交流（例如暑期课）、临床见习或实习交流，以及以文化为主互访交流。实际的短期交流项目，一般都混合有专业课程、临床见习和文化交流的多种成分。

1.专业课程交流

专业课程交流，一般是由学校自行组织短期课程，或者推荐学生参加其他学校组织的短期课程。这些课程专门为护理和健康相关专业设计，时间多安排在寒暑假或学期中的小假期（如春假、秋假）。例如，匹兹堡大学推荐本科生去爱尔兰都柏林三一学院护理学院举办冬季及暑期学校。爱尔兰都柏林三一学院提供在爱尔兰见习的机会，有2周左右的时间，在临床环境下学习爱尔兰的护理和卫生服务，并且与学校的研究人员进行讨论，体验在不同文化下的健康区别[5]。另外一种为学校自己与合作伙伴共同完成课程项目设计和实施的全球校园（Global Campus）。例如宾夕法尼亚大学

（University of Pennsylvania）在法国由护理学院国际办公室与巴黎当地合作伙伴合作安排，学生在当地进行独立研究;另外也涉及香港、泰国、西班牙的短期交流活动，重点在了解其他国的卫生系统并且与美国做对比[6]。

2.临床见习或实习交流

此类项目和课程在内容上更偏向临床的实践和交流，有些构成学生毕业临床总时长的要求。例如俄亥俄州立大学在洪都拉斯的课程，在导师监督下，在社区、医院或公共卫生部门提供健康教育，并且提供一定的医疗治疗和筛查。课程在春假期间举办，总共有3学分，并且构成研究生的60小时临床时长[7]。杜克大学的本科生可以在社区健康课程中，选择在海外包括坦桑尼亚、巴巴多斯、洪都拉斯、尼加拉瓜等国家完成临床见习或实习的一部分[8]。这些项目的目标是通过不同国家的临床实践环境为学生提供对不同文化环境中各种医疗保健系统的宝贵见解，丰富实践经验。

3.文化体验为主的交流

此类短期项目通常帮助学生了解不同国家的社会和文化背景，并且在当地社会和文化背景下，帮助学生理解护理学在不同文化背景下的卫生健康观念。这些项目通常包括与被访问地点的学生进行深入交流，对被访问地学生来说也是一次国际化体验。活动有些设置为选修课程，构成学分，也有单纯活动体验，不构成学分。例如俄亥俄州立大学在埃塞俄比亚和尼加拉瓜项目内容：与当地的护士交流，总体是以文化交流体验为主，授予相应的学分，但不构成临床实践时间的要求[7]。

（二）长期交流

长期交流这里指3个月以上的交流，主要包括学期交换和在海外完成临床实习。

1.学期交换

相对于综合性大学的其他专业来说，护理学专业要完成国家或行业规定的内容，而不同国家要求有所不同，因此护理院校提供这方面的机会较少，只能在有限的学校范围内选择。搜索范围内，只有宾夕法尼亚大学、昆士兰大学与他们的合作大学提供护理学专业学生的学期交换。

例如，宾夕法尼亚大学为护理学学生提供和澳大利亚昆士兰大学、英国Oxford Brookes University和以色列希伯来大学（Hebrew University in Jerusalem）的学期交换[9]，对于每个学校，可选择交换学期的时间和课程都是有限的，例如宾夕法尼亚大学护理专业学生选择在昆士兰大学交换，时间仅可选择第三年春季学期，学习相当于本校成人护理和老年人护理的对应课程，其他可以另外选择一门选修课、独立研究或者其他课程类的;选择去英国交换，则在三年级秋季学期，须在当地选择一个三年级需要完成的临床课程，另外选择一门选修课、独立研究或者其他课程类的;在以色列的项目在四年级秋季学期，需要先修希伯来语课程，在当地完成社区健康课程的临床部分，并且可以选修一门通识课程。

此外，有一些大学明确，因为课程安排原因，不支持护理学的学生参与学期长度的交流，例如澳大利亚的悉尼科技大学（University of Technology Sydney）[10]。另外有一些综合性大学虽然开放学期交换，但要学生和他们的学业顾问进行交流确保自己的学业进度不受影响。

2.鼓励学生在海外完成临床时长

有部分大学的国际交流方式提到，他们鼓励学生在国外，特别是去不够发达的国家和地区完成自己的临床要求时长。加拿大McMaster University为所有本科生提供12周的偏远地区临床实习的机会，包括低收入国家或加拿大的偏远地区，帮助学生理解全球健康的不平等[11]。

三、启示与建议

许多国外知名护理学院，其为学生创造充分的机会进行国际交流，并不仅从就业的角度进行考虑，而是培养具有国际视野的高端护理人才，为学生未来提供更多可能性。

（一）短期交流

护理学院的专业特点和课程设置使得护理学专业学生的实际国际交流形式以短期的、在寒暑假及学期休息中的时间，可行性最高，值得拓展。短期交流对于学生来说，在不需要进行学业调整安排的情况下，便能有国际化体验，也具有较大的吸引力。短期交流的局限性主要是时间较短，无法形成系统全面的了解，只能从一个较小的侧面对国外護理教育现状和文化环境进行感知。另外，此类国际交流，前往部分国家的旅途、住宿、保险等，相对于本地学校花销高出很多，如全部由学生负担，可能会降低学生进行交流的意愿。可以采用多种方式如筹款设立基金、奖学金等方式，减轻学生负担。

（二）长期交流

长期交流中的学期交流和临床实践交流，只有少数的学校开展，并且双方都是英语国家。国内学校未来可以进行一定的探索，包括进行较长时间的交流，学生培养计划上有一定范围的灵活性，以及与合作的国外学校实行互免学费、学分互认、临床实习时间互认等探索。长期交流给学生带来了较为完整的国际体验，从专业学习到风土人情都可以全面了解，有利于学生国际视野培养，此外从培养国际护理人才的角度考虑，长期交流为护理学学生未来在多个国家执业提供了更多的可能性。

（三）线上交流

在COVID-19全球疫情影响下，许多国家采取封国政策，可预见更多学校会选择线上合作增加学生国际交流机会，例如宾夕法尼亚大学的虚拟交流[12]，减少人员实际流动。线上交流相比于传统方式的国际交流，其优势是更灵活的时间安排，更少的资源投入，以及突破地理局限和旅行限制的更大可能交流范围。但其劣势是缺少沉浸式的体验，参与人只能观察到远程展示的一个侧面。因此，此类线上活动更加依赖于与国际合作伙伴的线上活动设计，使学生在有限时间和观察范围内获得更多的国际交流体验。

学生国际交流是提升学校国际化程度的一个重要手段，在未来为了提升学校国际化程度，学校可以采用多种交流方式，增加护理学专业学生的国际交流，增强国际竞争力。

参考文献：

[1]国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年） [EB/OL].（2021-07-29）[2021-12-10]. http：//www.gov.cn/jrzg/2010-07/29/content_1666937.htm.

[2]国务院.国务院关于印发统筹推进世界一流大学和一流学科建设总体方案的通知[EB/OL].（2021-08-05）[2021-12-15].http：//www.moe.gov.cn/jyb_xxgk/moe_1777/moe_1778/201511/t20151105_217823.html.

[3]王娟，蓝宇涛.国际护理人才需求与涉外护理专业人才培养体系建设的研究[J].中国高等医学教育， 2012（6）：24-9.

[4]QS World University Rankings by Subject 2021： Nursing 2021[EB/OL].（2021-08-05）[2021-12-14]. https：//www.qschina.cn/en/university-rankings/university-subject-rankings/2021/nursing.

[5]Global Experences-Nursing at Trinity College Dublin - University of Pittsburgh[EB/OL].（2021-11-05）[2021-12-02].https：//www.abroad.pitt.edu/trinitynursing.

[6]Short Term & Independent Programs - Penn Nursing [EB/OL].（2021-11-05）[2021-12-10]. https：//www.nursing.upenn.edu/global-health/student-opportunities/short-term/.

[7]For Students： Becoming a Global Citizen - Ohio State University [EB/OL].（2021-11-05）[2021-12-10]. https：//nursing.osu.edu/offices-and-initiatives/office-global-innovations/students-becoming-global-citizen.

[8]Global Clinical Experiences- Duke University [EB/OL].https：//nursing.duke.edu/centers-and-institutes/ogachi-office-global-and-community-health-initiatives/global-clinical-experiences.

[9]Semester Programs - Penn Nursing[EB/OL].（2021-11-05）[2021-12-20].https：//www.nursing.upenn.edu/global-health/student-opportunities/semester-programs/.

[10]Can I go on exchange？UTS [EB/OL].（2021-08-05）[2021-12-20].https：//www.uts.edu.au/current-students/opportunities/global-exchange/can-i-go-exchange.

[11]Global Health Professional Practice Placements - McMaster University School of Nursing[EB/OL].（2021-11-05）[2021-12-15].https：//nursing.mcmaster.ca/current/clinical-community-placements/global-health-professional-practice-placements.

[12]Virtual Course - Nursing & Midwifery Response to the COVID Pandemic - Penn Nursing [EB/OL]. （2021-11-05）[2021-12-15].https：//www.nursing.upenn.edu/live/profiles/16761-nursing-midwifery-response-to-the-covid.

編辑 马花萍