对脑出血后遗症患者实施中医针灸结合康复理疗治疗的效果观察

姜小林

摘要：目的  探究中医针灸联合康复理疗治疗脑出血后遗症患者的效果。方法  从收治的脑出血患者中选取出180例有后遗症的病例作为研究对象。将所有患者实施分组处理，分组标准为入院日期的单双数，单数为对照组，有90例患者，双数为观察组，有90例患者。两组患者采取不同的治疗方法，对照组给予药物治疗联合康复理疗治疗，观察组则给予中医针灸联合康复理疗治疗。对两组治疗效果进行对比，对比指标为总有效率。结果  观察组达到的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对于脑出血后遗症患者给予中医针灸结合康复理疗治疗效果更加显著，能有效地改善患者症状，赢得患者及其家属的满意。

关键词：脑出血;后遗症;中医针灸;康复理疗;效果

【中图分类号】 R245 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）07--01

脑出血属于一种常见的脑血管疾病，出血的原因是非外伤的原因导致脑实质出现血管破裂。该病的发生率在脑卒中发病中占有一定的比例，在出血的急性阶段会有死亡的发生，且死亡概率较大。脑出血的原因有很多，主要的影响因素有吸烟、高血压、糖尿病、高血脂及血管出现老化等。该病的病情发展较为迅速，且病情严重，有明显的季节性，在春季与冬季的发生率最高，同时在男性人群中发病多于女性人群。发病后患者的主要表现为口眼歪斜、昏迷、偏瘫等，部分患者也会伴发一定的后遗症，常见的有言语障碍、吞咽障碍、运动障碍、认知障碍、肢体功能障碍等，严重的患者会对生命安全造成威胁。在患者的恢复过程中不仅生活质量有所降低，同时承担着巨大的经济负担。因此，对于脑出血后遗症患者应给予及时有效的治疗，以促进患者的功能恢复，提高生活质量[1]。本研究选取的治疗方法为中医针灸联合康复理疗，以脑出血后遗症的患者为分析对象，对比了不同治疗方法产生的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

从收治的脑出血的患者中抽取出180例伴有后遗症的病例，包括的男性患者有80例，女性患者有100例，年龄分布在55-79岁。纳入的所有患者均符合脑出血的诊断标准，根据患者及其家属提供的资料显示患者均无药物过敏史，不存在精神上的障碍，且都能主动地参与到本次的研究中。在经过患者及其家属的同意下将180例患者均分为两小组，一组有90例患者，将其作为对照组，另一组有90例患者，将其作为观察组，分组标准为患者入院的日期，其中日期为单数的作为了对照组，双数的作为了观察组。对比分析两组患者的一般资料，均不存在统计学差异（P>0.05），具有对比价值。

1.2方法

两组患者采取的常规治疗方法相同，包括降颅压治疗、脱水治疗、纠正水电解质平衡及营养脑细胞等。在此基础上对照组中的90例则给予药物治疗联合康复理疗治疗，给予的药物为脑血康片，以口服的方式服用药物，每次服用3片，每天服用3次，连续治疗30d。康复理疗方法包括推拿及穴位按摩与中药热敷。推拿的手法主要包括摇、按、抹、点、滚等。选择头颈部位、腰背部及上下肢的相应穴位。推拿完成后再进行中药热敷，以能够将经络疏通，使得筋骨更加强健，血瘀部位通开[2]。

观察组中的患者则在对照组治疗的基础上增加中医针灸治疗。选取手部及足部的穴位进行针灸，手部穴位主要为肩髎、后溪、合谷、曲池、肩髃穴等;足部主要穴位则包括太冲、绝骨、解溪、足三里、阳陵泉、环跳、风市穴等。同时根据患者的病情不同增减相应的穴位，如对于有言语及吞咽障碍的患者则增加廉泉、通里与哑门穴等。在针灸的过程中对健侧给予泻法，患侧则给予补法，手足穴位各选择2个穴位进行针灸，每次的针灸时间为20min，1d针灸1次，连续治疗2周。

1.3观察指标及疗效判定

对比两组的治疗效果。指标设定为总有效率，计算方法为显效与有效所占的比例之和，其中显效表示患者治疗后所有临床症状均消失，且在生活上能够做到自理，有效表示经过治疗后患者的临床症状有明显的改善，但在日常生活中仍有问题需要他人的帮助才能完成，而无效则表示经过治疗后患者无任何的改善，甚至病情更加严重。

1.4 统计学方法

使用的統计学软件为SPSS21.0版本，总有效率记为计数资料，表示方法为（%），检验方法为χ2，组间呈现出P<0.05则提示差异有统计学意义。

2结果

通过计算和统计得出，观察组的治疗总有效率明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。组间的具体对比数据见表1。

3讨论

脑出血是一种常见病与多发病，成为影响人类身心健康的重要脑血管疾病之一。目前，临床对于脑出血患者常给予基础的药物治疗，同时配合有效的康复训练，但收到的效果并不理想。患者在患病后往往还会伴发后遗症，可表现在各方面的障碍，对患者的日常生活产生巨大的影响。因此，对于脑出血后遗症患者选择科学合理的治疗方法非常重要。本研究采取了中医针灸联合康复理疗方法进行治疗，收到的效果令人满意。中医上认为对脑出血应做到辨证治疗，而中医的治疗手段多种多样，包括穴位针灸、中药外敷等。本研究则采取了以上两种中医治疗方法，方法的联合应用能够发挥出疏通经络、化瘀消肿的作用，从而恢复神经功能[3]。本次的研究结果提示，对于脑出血后遗症患者给予中医针灸联合康复理疗治疗效果显著，证实了该治疗方法有推广应用价值。

参考文献：

[1]杨俊利，赵艳菊.评价中医针灸配合康复理疗治疗脑出血患者效果，安全性及对其生活质量的影响[J].中华养生保健，2020，38（4）：20-21.

[2]李丽琼，李宣，屈泽，忽凯伦，王师霞，王余燕，戴海军，何映春.中医针灸配合康复理疗治疗脑出血的临床效果[J].健康必读，2020（8）：171.

[3]徐文斌.中医针灸推拿与康复理疗结合对脑出血患者神经功能及生活能力的影响[J].东方药膳，2020（7）：253.