网络时代，中医面诊还重要吗

张昕

看中医，一边是方便快捷的网诊，一边是略显“繁琐”的面诊，你会选择哪一个？

初诊患者尽量选择面诊

本刊记者：如今，网络诊疗已经成为了一种趋势。中医是如何看待网诊的？

武医师：中医虽说属于传统文化，但由于其本身具有很强的灵活性和先进性，是不排斥与网络技术进行结合的。但是，经过一些线上诊疗的尝试后，我还是建议患者朋友如果没有特殊情况，最好还是进行线下面诊，这对于初诊患者来说尤为重要。

大家都知道，中医的临床诊断是望闻问切，四诊合参，这是中医诊病的基本方法，也是辨证论治的基础。中医看病其实和侦探探案是一個道理，你要想快速地抓到罪犯，就要先尽可能地去搜集与案件相关的全部有效信息。而四诊，就是我们搜集信息的一个重要步骤。唯有经过准确的信息搜集和分析，也就是辨证，才能制定出正确的治疗方案。尤其是在面对一些疑难杂症、重症患者的时候，四诊是必不可少的。

面诊更加精准

本刊记者：可您说的四诊合参，有些是网诊无法实现的。

武医师：是的。先拿望诊来说，有些朋友的手机自带滤镜，拍照时，磨皮、美颜、亮眼、打腮红齐上阵，这样拍出来的照片虽然美，但医生却无法获取真实有效的信息。

再说切诊。切诊是中医看病的重要环节。如果医生只凭患者表象，而不切脉辨阴阳，有可能会造成误诊。实际上，切诊不单单指切脉，它还包括触诊。像一些阳明证、胃肠腹胀等脏腑问题，除了切脉，医生还须配合腹部的触诊，才能更加准确地判断出五脏六腑的真实情况。而这些诊疗方式都是网诊无法实现的。

另外，中医强调面诊的一个关键点在于，医生可以结合自己的临床经验，能够将一些早期、甚至是患者还没有觉察到的疾病提前发现，将疾病扼杀于萌芽状态，让患者免受疾病之苦，这也是中医面诊的一个特色优势。

本刊记者：看来，网诊虽然便捷，却有信息缺失、诊疗不够精准的隐患。

武医师：是的。所以我建议大家能够面诊的，还是尽量面诊，至少初诊要面诊。当医生对你的身体情况有了全面的了解以后，如果复诊的时候，实在是有困难，那再采取网上诊断的形式进行方剂的调整。

本刊记者：非常感谢您的精彩讲解，下期再会！

武国忠养生经

武国忠，被称为“北京最贵的医生”。其医学主张融仙学养生、丹道养生与武术养生三大流派精髓于一炉，形成了独具特点的中国传统养生学主张。