探讨活血化瘀法在中医妇科临床中的应用

乔丽丽

摘要：目的：分析中医妇科临床中应用活血化瘀法的措施和效果。方法：以2021年3月-2022年1月间本院妇科收治的168例病人为例，随机分成观察组和对照组，各84例，分别给予中医活血化瘀法治疗、常规西药治疗，评估并对比两组患者的症状积分、治疗效果。结果：观察组病人治疗后的症状积分水平低于对照组，P<0.05;观察组患者的治疗有效率为95.24%，对照组为85.71%，P<0.05。结论：中医活血化瘀法治疗妇科疾病有助于病人症状改善，提高治疗效果，安全性高，副作用小，值得临床广泛关注。

关键词：妇科疾病;活血化瘀;治疗效果;症状积分;下腹疼痛

【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）11--01

妇科疾病是临床常见的病症，对女性群体的身心健康具有重要影响，常采用西药方式治疗，在缓解病症的同时也存在一定依赖性。如何采取有效措施改善患者疾病症状，减少疾病痛苦始终是妇科临床关注的重点问题。本院采用中医活血化瘀方案治疗妇科病取得满意效果，现将针对168例病人进行的临床研究整理如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究共纳入病例168例，均为021年3月-2022年1月间本院妇科收治的患者。随机分组，观察组84例，平均年龄（34.67±2.11）岁;盆腔炎20例，月经不调30例，更年期综合征8例，子宫内膜异位症16例，其他10例;对照组84例，平均年龄（33.22±3.09）岁;盆腔炎19例，月经不调28例，更年期综合征9例，子宫内膜异位症17例，其他11例。兩组患者一般临床信息差异不明显，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组患者接受常规西药对症治疗，根据患者的具体疾病症状和治疗需求进行【1】。

观察组患给予中医辨证治疗：气血血瘀者采用益气活血化瘀方案治疗，黄芪、当归、阿胶各15g，人参、茜草、红花12g，益母草、当归尾、蒲黄各10g，炙甘草8g;气滞血瘀型进行化瘀通络、理气活血治疗，川芎、当归各15g，赤白芍、枳壳、红花各12g，香附、牛膝各10g，陈皮8g;寒凝血瘀者给予温经散寒方案治疗，当归、赤芍、干姜各15g，元胡、川芎各12g，桂枝、蒲黄、五灵脂各10g，吴茱萸6g。方剂加水煎制，取汁服用，每日早晚两次。

1.3评价指标

观察病人的疾病症状改善情况，评估患者治疗前后的症状积分。按照重度、中度、轻度分别赋值6分、4分、2分，围绕病人下腹疼痛、胁下痞块、胸胁胀闷、经量经色和痛经情况进行评估，积分越高提示症状月严重【2】。

疗效评价：依据《中药新药临床研究指导原则》中规定的相关标准评估治疗效果。治疗后病人的症状积分下降75%以上，为痊愈;体征明显好转，症状积分下降50%-74%，为显效;症状积分下降30%-49%，为有效;体征无好转，症状积分无下降，为无效。有效率=痊愈+显效+有效【3】。

1.4统计学分析

SPSS18.0统计学软件处理研究数据，采用卡方和t检验，以α=0.05为检验标准，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1治疗前后症状积分

治疗后两组病人的症状积分均明显改善，与治疗前比较差异明显，P<0.05，且观察组病人治疗后的积分水平低于对照组，P<0.05，详见表1。

2.2临床疗效

观察组患者的治疗有效率为95.24%，对照组为85.71%，组间差异存在明显统计学意义，P<0.05，详见表2。

3.讨论

中医认为，妇科疾病多饮气滞血瘀引起，临床常见的不孕症、崩漏、痛经等均与血瘀气滞密切相关。在现代医学中，血瘀证被称之为微循环障碍，血小板聚集、粘附，使机体中血液处于高粘滞状态，引起血栓，导致细胞和组织代谢异常。一旦黏度增加，将会减缓血流速度，引起全身性血液循环障碍。

活血化瘀是中医临床常用的辨证治疗方式，可以有效调节脏腑功能，实现消疼止痛、通达血脉的作用。本研究中，观察组病人结合患者具体疾病情况进行辨证用药治疗，方剂中川芎、红花、当归，可活血养血，祛瘀行气，条畅气机，生姜、元胡等可驱寒养气，芍药能调和营为，增补行血之力，黄芪可抗炎、调节免疫。结合病人症状情况辨证用药，能够更具针对性的发挥药效，实现良好的治疗效果【4】。本研究中，观察组患者接受中医活血化瘀方案治疗，治疗后病人的症状积分改善情况和临床疗效均明显高于对照组，P<0.05，可见其应用价值。

综上所述，中医活血化瘀法治疗妇科疾病有助于病人症状改善，提高治疗效果，安全性高，副作用小，值得临床广泛关注。

参考文献：

[1] 金芳华. 活血化瘀法在中医妇科临床中的重要应用[J]. 健康必读，2021（17）：31.

[2] 丁晓兰，王玲岩. 活血化瘀法在中医妇科临床中的应用策略探究[J]. 中国保健营养，2021，31（5）：13.

[3] 孙巧云. 活血化瘀法在妇科疾病中的临床运用[J]. 健康大视野，2021（14）：130，129.

[4] 王建中. 浅析中医活血化瘀法应用于妇科子宫肌瘤治疗中的临床效果[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（12）：138-139.