显微外科手术治疗糖尿病足的护理关键研究

徐清娟

摘要：目的：研究显微外科手术治疗糖尿病足的治疗效果，同时对患者进行有效的护理，观察其临床指标。方法：根据时间先后顺序，将来我院治疗糖尿病足的患者60例分组，分为实验组和对照组，每组患者各30例，患者选取时间跨度为2020年1月到2020年12月。对入组调研的全部病例实施控制血糖，并实施显微外科手术。对照组患者采用常规护理，实验组采用优质护理。对比两组患者护理效果。结果：实验组的创面愈合时间均优于对照组，存在临床统计学意义（P<0.05）。对照组发生不良反应的几率远远高于实验组出现不良反应的概率，数据差异（P<0.05）。结论：显微外科手术治疗糖尿病足的同时配合优质护理效果更佳，值得在临床中推广。

关键词：糖尿病足;显微外科手术;护理;关键

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）11--01

近年来，随人口老龄趋势的不断提升和加剧，糖尿病发病率也随之显著提高，并且由于疾病不断的进展，致使病患的生命安全和生活质量受到一定程度的影响。糖尿病足已经被临床认为是并发症中最严重的病症之一，表示糖尿病足发展到了病变时期，据相关报道，病人的远端血运遭到限制，致使截肢的概率是普通疾病患者的15倍，被视为截肢的首要原因[1]。临床症状表现为足部缺血、疼痛、溃疡和足坏疽[2]。显微外科手术对糖尿病足的治疗有着一定的效果。为此，本次选择我院进行治疗的糖尿病足患者作为研究对象，并对患者进行优质护理，临床效果显著，具体详情如下。

1.1患者资料

选择我院2020年1月到2020年12月期间收治的糖尿病足患者60例进行研究。采用时间先后原则进行分组，分为实验组30例和对照组30例。实验组与对照组患者各30例。其中实验组患者中男性患者18例，女性患者12例。患者年龄在44-77岁之间，平均年龄为（54.5±5.7）岁，平均病程为（7.2±0.8）月;对照组患者中男性患者16例，女性患者14例。患者年龄在45-76岁之间，平均年龄为（54.2±5.5）岁，平均病程为（7.6±0.5）月。实验组和对照组患者在年龄，病程等相关资料对比无差异P>0.05。

1.2治疗方法

两组均采用显微外科手术对糖尿病足进行治疗。

对照组采用常规护理，实验组采用优质护理，（1）根据实际的工作情况，对需要接受护理的患者进行全面的评估，包括身体状况和心理状况，确定治疗后常见的问题，总结出相关问题。对患者的不良情绪进行疏导，为患者讲解一些治疗成功的案例。（2）开展健康教育讲座，同过互动性强的形式让患者主动参与其中，以提高患者对糖尿病足的认知和自我管理的能力[3]。提醒患者如若发现新的溃疡面不要自行处理，一定要告知医生进行专业的治療，以免操作不当引起更大的创面。（3）保持稳定的血糖，及时处理伤口，强化营养，做力所能及的事， 如监测血糖、清洗护理、自我饮食等，改变以往不正确的生活习惯。护理人员需根据患者具体病情及个人饮食喜好，制定合理科学的饮食方案，告知其进食低盐、多食水果蔬菜，戒烟酒等。

1.3疗效评价对比

1.3.1观察实验组和对照组在不同时期创面愈合时间

1.3.2分析对照组、实验组的患者实施不同治疗后不良反应的发生情况，比如：感染、红肿、化脓等。

1.4统计学计算

采用SPSS19.0统计学软件处理，其中不良反应发生率分别采用（n，%）和X2进行描述和检验，如果P<0.05，则视为具有统计学差异。

2结果

2.1不同时期创面愈合时间

对照组患者中Wagner2级、Wagner3级、Wagner4级分别为18.71±3.95、19.99±1.85、31.56±3.08，实验组Wagner2级、Wagner3级、Wagner4级分别为15.12±4.62、16.25±3.46、27.30±1.11，对照组患者创面的愈合时间长于实验组，差异具有统计学意义T=3.2349、5.2210、7.1269，P=0.0020、0.0000、0.0000。

2.2对比两组不良反应状况

两组分别为有30例，对照组患者中出现化脓、感染、红肿的患者人数分别为1、5、4人，实验组患者中出现化脓、感染、红肿的患者人数分别为0、0、2人，实验组患者治疗和护理后不良反应的发生几率6.67%远远优于对照组不良反应的出现概率33.33%，两组数据通过统计学对比具备差异，数据对比结果为（X2值为6.6667，P值为0.0098）。

3讨论

糖尿病足属于一种因糖尿病致使病人神经和血管发生病变，进而引发下肢溃疡、感染、破坏深组织的疾病，其具有较高的发病率，该病作为糖尿病并发症中最为严重的一种，传统治疗是控制血糖、局部清创、抗感染等方法，但难愈合难度较大，严重者最终需要截肢，因此糖尿病足不仅给病患和家属带来巨大伤痛，同时还加剧社会压力。通常情况下对于糖尿病的治疗采用显微外科手术治疗，但是治疗后恢复期比较长，对患者进行有效的护理能够减少不良反应的发生。对患者进行心理疏导能够使患者提高治疗信心，积极配合护理人员的护理，通过进行健康教育，使患者和家属对疾病充分了解。本次选取我院患者进行研究分析，实验组在创面愈合时间均优于对照组，对照组病人的不良反应发生情况大幅度高于实验组的发生率，两组数据对比存在临床统计学意义（P<0.05），再一次验证此方法的有效性。

综上所诉，对糖尿病足患者实施显微外科手术进行治疗，效果显著，配合有效的护理效果更佳，值得在临床治疗中大力应用推广。

参考文献：

[1]郑卫华，刘东苗，张芳意. 延续性护理对糖尿病足患者自我管理能力和生活质量的影响[J]. 实用医技杂志，2021，28（05）：695-696.

[2]陈桂芳，刘利，胡沣，石磊. 穿支皮瓣修复糖尿病足溃疡创面的疗效观察与围手术期护理[J]. 当代护士（下旬刊），2020，27（03）：67-68.

[3]赵玉静. 优质护理在对糖尿病足患者进行围手术期护理中的应用效果探讨[J]. 医学食疗与健康，2020，18（03）：138+140.