专家详解：“动态清零”≠“零感染”

“动态清零”的根本宗旨是发现一起疫情，扑灭一起疫情，不让疫情在当地“生根”。“动态清零”不等于“零感染”，强调的是在社会自由活动的人群中没有感染者。它能最大限度地为经济建设保駕护航，是我国疫情防控的最佳选择。

近期，我国出现了点多、面广的复杂疫情形势。有些人对继续坚持“动态清零”失去了信心，甚至有人把“动态清零”与“零感染”混淆，认为现阶段针对新的疫情形势，“动态清零”不可能实现。

为此，中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友近日发文详解“动态清零”及相关误解。

“动态清零”的根本宗旨

“动态清零”的根本宗旨是发现一起疫情，扑灭一起疫情，不让疫情在当地“生根”。

在控制武汉新冠肺炎疫情后，我国境内基本消灭了新冠病毒。之后，各地发生的新冠肺炎疫情都是从境外输入的。可以说，在此情况下，“动态清零”策略是我国疫情防控的最佳选择。

一般来说，疫情发现得越早，其波及的范围就越小，就越容易实现“动态清零”。即使发生了一定比例的社区传播，以县（区）为基本单位，只要疫情出现社区传播的县（区）数占全国县（区）总数的比例很小，都可以实现“动态清零”。

“动态清零”的核心就是斩断传播链，其主要措施包括早发现、早报告、早隔离、早治疗，即所谓的“四早”措施。

在“外防输入”防控措施方面：一是强调对入境人员进行隔离观察，以便及时发现从境外输入的感染者;二是强调对涉及境外冷链或货物运输的人进行每日监测，及时发现“物传人”后继发的“人传人”。这两项措施都旨在将境外输入的疫情发现在第一代，控制在第一代，这是“动态清零”的最高境界。

在“内防反弹”防控措施方面：一是要加强疫情地区的人员流动控制，严防感染者流出造成新的疫情;二是加强对门诊就诊者的监测，以及对发热、咳嗽等疑似新冠的病人进行核酸筛查或抗原筛查，以便及时发现早期病例;三是出现咽喉疼痛、咳嗽等症状的人，可以自己进行抗原筛查，及时发现早期病例。这三项措施都是疫情早发现的有效方法，为实现“动态清零”提供了保障。

有关“动态清零”的四大误解

零感染 “动态清零”强调的是社会层面无感染者，即在社会自由活动的人群中没有感染者。比如，甲地在核酸筛查中发现了100名新冠感染者，其中50名感染者来自门诊就诊者筛查和社区筛查，其余50名来自隔离观察的密切接触者。那么，甲地就未达到社会层面清零。乙地在核酸筛查中发现了200名新冠感染者，但所有感染者都来自隔离观察的人群。那么，乙地就实现了社会层面无感染者。只要连续在社区筛查和门诊就诊者筛查中未发现感染者，且持续一个最长排毒期（以核酸检测为指标）或一个最长潜伏期（以确诊病例为指标），就实现了“动态清零”。

封控 有些人一提到“动态清零”，就会想到全城封控。实际上，“动态清零”采取的措施取决于疫情发现的阶段。如果疫情发现得早，只需要隔离治疗病人，再加上隔离观察密切接触者，就能实现清零。比如，甲地先后发生12起疫情。每起疫情最多产生的病例数没有超过25例就控制住了，便不用实施封控措施。只有当疫情发现得晚或出现较多社区传播时，才应实施封控措施。

全员核酸筛查 有些人一提到“动态清零”，就想到全市全员核酸筛查。实际上，只要疫情发现得早，根据传播链把密切接触者找出来，就没必要进行全员核酸筛查。只有当疫情发现得晚或出现较多社区传播且传播链不清楚时，才应进行全员核酸筛查。

影响经济 有些人一提到“动态清零”，就会认为对经济影响大。实际上，疫情发现在第一代、控制在第一代、消灭在第一代，能为经济建设提供安全环境。因此，只有“动态清零”才能最大限度地为经济建设保驾护航。只有疫情形势比较严峻，需要采取较大范围的全员核酸筛查、封控措施等，“动态清零”策略才会对经济发展产生一定影响。但据专家初步分析，“动态清零”策略对当地GDP的影响，仅相当于“非动态清零”策略对经济影响的一半。

未来做好四方面准备

对于未来的疫情防控，吴尊友表示，要做好四方面准备。

一是要从思想上做好与新冠肺炎长期斗争的准备，需要增强战胜疫情的信心，不要被那些过于乐观的信息所蒙蔽。

二是要提高防控能力，特别是对可能出现的规模化疫情，要有预判能力。

三是进一步加强新冠疫苗接种工作，特别是对于老人和有基础性疾病的人而言，应尽快接种疫苗。

四是要准备迎战可能发生的规模化疫情，包括人员队伍保障;有能力在疫情发生地短、平、快地完成全员核酸筛查;扩建医疗设施，确保能接收短期内暴增的感染者，并提供相应的医疗服务;扩建方舱隔离设施，确保无症状感染者和轻症病例能集中隔离观察;做好其他医疗救治资源的储备。

（《上海法治报》等）