温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调的临床效果进行分析评价

刘程程

摘要：目的： 探讨温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调的临床效果。方法：选择2021年3月到2022年3月寒凝血阻型月经不调患者74例作为对象，随机分为对照组（n=37例）和观察组（n=37例）。对照组进行西医药物治疗，观察组服用温经祛瘀汤治疗，比较两组患者的应用效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;观察组生活质量各项指标评分均高于对照组（P<0.05）。结论：服用温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调患者，能够有效改善患者的治疗效果，提升生活质量，值得推广应用。

关键词：温经祛瘀汤;寒凝血阻型月经不调;生活质量

【中图分类号】 R271.11+1 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

月经不调是一种出现月经周期或出血量异常的常见妇科疾病，其主要表现症状为经前经时腹痛，严重患者会发生功能失常、器质性病变导致闭经、绝经、不孕不育[1]。临床研究发现中医在月经不调治疗中治疗效果显著，因此本研究对我院寒凝血阻型月经不调患者采用温经祛瘀汤治疗，取得不错治疗效果，现报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选择2021年3月到2022年3月寒凝血阻型月经不调患者74例作为对象，随机分为对照组和观察组。对照组36例，年龄（28-42）岁，平均（35.15±3.24）岁，病程：1-6年，平均（3.6 5±1.33）年;观察组36例，年龄（28-43）岁，平均（34.95±2.41）岁，病程：1-6年，平均（3.58±1.35）年。

1.2 方法

对照组：采用药物治疗，服用倍美力（生产厂家：Pfizer Canada Inc.批准文号：H20120385）和黄体酮（生产厂家：福州海王福药制药有限公司，国药准字H35020174），按照医嘱服药，连续治疗 3 周。

观察组：采用温经祛瘀汤治疗，温经祛瘀汤其主要成分及含量如下，当归20克，白芍18克，麦冬15克，姜10克，桂皮10克，牡丹10克，吴茱萸9克， 阿胶15克，半夏10克，甘草10克。对于气虚患者加以黄芪20g，党参15g，对于寒凝重患者加以附子5克，改桂枝为肉桂10克，对于气滞患者加以陈皮10克，木香10克。对于四肢不温、小腹冷痛患者加以巴戟天5g，熟附子5g， 对于漏下不止患者加柴胡10 g，首乌8 g，对于傍晚发热患者加姜加至8g，用水煎服，每次200ml，每天早晚各一次，連续治疗 3 周[2]。经期停止服用。

1.3 观察指标

（1）临床疗效。显效：体征消失，月经周期及月经量均恢复正常;有效：体征有所改善，月经周期正常、月经量偏多;无效：体征无变化，月经周期不规律、月经量无变化[3]。有效率=显效+有效

（2）生活质量。采用我院自行编制的生活质量评分表，包含心理活动、身体功能、社会活动三个指标，得分越高说明生活质量越好。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（x±s）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组临床疗效比较

观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组生活质量评分评分比较

观察组生活质量各项指标评分均高于对照组，（P<0.05），见表2。

3 讨论

中医认为寒凝血阻型月经不调与患者的脾、肝、肾、气血等具有密切关联，机体受外邪入侵，肾气不足，冲任虚寒，瘀血阻滞则月经不调。其主要症状表现，为经期先后不定、经量少或多、颜色暗淡、有块、经行不畅、痛经明显，甚至闭经 。本研究采用的温经祛瘀汤，当归含有维生素A、维生素E、挥发油、精氨酸及多种矿物质对止痛、化瘀活血具有显著作用，白芍性凉、苦、微寒，适当的使用具有调经养血、止汗敛阴的作用，阿胶被誉为妇科的良药，在补血、止血、滋阴、润燥等方面发挥较好作用，桂枝跟白芍相配，发挥解肌发汗、助阳、通脉之功效，牡丹皮有活血化瘀之用，经常用于闭经、痛经，同时对火热、血热至盛等症状具有很好的清热凉血、活血化瘀的治疗作用，麦冬做为一味养阴药，对于心烦、心悸、失眠症状有良好的益胃生津作用，半夏、甘草对于咳喘，痰饮，还有风痰眩晕症状患者有着止呕和胃、止咳祛痰功效，吴茱萸功效主要是温中止痛，理气、燥湿，对于腹痛患者有良好的止痛效果;生姜辛温发散的药性，它有去风寒、温胃，温化寒邪、寒痰的作用;木香中倍半萜内酯成分有良好的行气止痛作用;巴戟天性味辛、甘微温，入肾、肝经，具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功效;柴胡辛散苦泄、微寒退热，善于祛邪、解表退热;附子有回阳救逆、补火助阳和散寒止痛的功效。此汤合并药效，起到对患者化瘀温经、养血滋阴之功效。研究结果显示观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）。

综上所述，服用温经祛瘀汤治疗寒凝血阻型月经不调患者，能够有效改善患者的治疗效果，提升生活质量，值得推广应用。

参考文献：

[1] [1]李艳锋， 李苗苗. 温经汤加减对月经不调患者疗效与病情复发率的影响研究[J]. 贵州医药， 2020， 44（10）：1594-1595.

[2]路艾玲. 温经汤联合针灸治疗原发性痛经临床研究[J]. 中国药物与临床， 2021， 21（13）：2360-2362.

[3]程璐， 张旭东， 侯学思，等. 从经络角度思辨温经汤[J]. 中医学报， 2021， 36（10）：2063-2068.