异基因外周血干细胞移植治疗术后并发症的护理方法分析

2022-05-23 04:47和原慧
中国药学药品知识仓库 2022年9期
关键词:术后并发症护理方法

和原慧

摘要:目的:研究异基因外周血干细胞移植治療术后并发症的护理方法。方法:选取2019年3月-2021年3月收治的80例异基因外周血干细胞移植术患者,随机分成对照组和观察组,各40例。对照组采取常规护理,观察组采取针对性护理。比较两组术后并发症的发生率。结果:在术后并发症发生率方面,观察组总发生率为7.50%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受异基因外周血干细胞移植治疗的患者,开展针对性的护理干预方法,能够有效减少术后并发症的发生,促进患者更快恢复,保证患者的安全。

关键词:异基因外周血干细胞;移植治疗;术后并发症;护理方法

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306(2022)09--01

对于白血病等疾病的治疗来说,最为有效、彻底的方法就是造血干细胞移植手术。在具体治疗中,一般采用异基因外周血干细胞移植的方式,部分采用自体干细胞移植。不过,在移植当中和移植之后,均有出现各种并发症的可能性,导致患者治疗效果受到影响,甚至可能会造成治疗失败,患者仍要面临较大的死亡威胁[1]。基于此种情况,在此类患者的临床护理当中,除了完成常规基础护理之外,还要特别注重对各种并发症的分析和预防,最大限度的减少并发症的发生,保护患者的安全。基于此,本文选取2019年3月-2021年3月收治的80例异基因外周血干细胞移植术患者,研究了异基因外周血干细胞移植治疗术后并发症的护理方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2019年3月-2021年3月收治的80例异基因外周血干细胞移植术患者,随机分成对照组和观察组,各40例。在对照组中,患者性别为男性23例、女性17例,年龄最小21岁、最大58岁,平均(37.52±3.65)岁;在观察组中,患者性别为男性24例、女性16例,年龄最小22岁、最大59岁,平均(37.54±3.62)岁。在上述各项指标方面两组对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:均符合异基因外周血干细胞抑制治疗的手术指征,对本研究均知情同意,医学伦理委员会批准。

排除标准:不符合手术指征或有手术禁忌症的患者,合并精神疾病或认知沟通障碍的患者,临床资料不全的患者。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采取常规护理方法。对患者提供隔离保护,严格限制探视,在一个时间段内集中进行各项护理操作。病房环境定期消毒,保持安静整洁,尽量保证无菌环境。为患者制定科学的饮食方案,保证营养充足、均衡。

1.2.2观察组

观察组采取针对性护理方法。针对患者手术后容易出现的各种并发症,开展针对性的护理措施。严格保证无菌环境,医护人员进出都要净化消毒。保持患者体表无菌,体内环境净化,密切监测系统微生物等。充分落实各个环节,查找患者可能发生感染的原因并进行对应处理。术后要加强患者的营养补充,但同时也要注意预防消化道反应。饮食方案的制定还要兼顾患者饮食习惯,保证患者消化系统能够适应,避免出现严重的不良反应。长期留置中心静脉导管的缓和,要加强皮肤环境护理。使用高透气敷料和无菌纱布,及时更换,以避免移植物宿主病的发生。采取用药等方式使患者尿液碱化,pH达到6.8-7.5之间。让患者多饮水、多排尿,观察尿量和颜色,关注尿痛、尿频、尿急等症状,预防出血性膀胱炎的发生。随时观察患者是否有腹水、黄疸发生,定期监测腹围、体重。加强黏膜和皮肤护理,遵医嘱及时用药,预防肝静脉闭塞综合征的发生。

1.3评价指标

比较两组术后并发症的发生率。选取并发症指标包括感染、消化道反应、移植物宿主病、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞综合征。

1.4统计学处理

采用SPSS20.0软件对数据进行处理。计量资料和计数资料分别用均数±标准差和数或率表示。采用t检验和x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1在术后并发症方面两组间的对比

在术后并发症发生率方面,观察组总发生率为7.50%,低于对照组的37.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

异基因外周血干细胞移植是一种比较先进的手术技术,在白血病等相关疾病的治疗中效果比较理想。患者接受移植手术后,生存时间、生活质量都可得到一定的改善。不过,很多患者在手术后,容易发生一些并发症,导致预后恢复效果受到影响[2]。因此,在临床护理当中,需要注意对术后并发症的预防,以保证患者的安全性。由于此类手术比较特殊,很多患者在术后可能会出现感染、消化道反应、移植物宿主病、出血性膀胱炎、肝静脉闭塞综合征等并发症。在针对性护理当中,可针对每种并发症的特点、原因、原理等,采取相应的预防性护理措施,控制和消除各个方面的危险因素,阻断并发症的发生途径,从而降低并发症发生率[3]。相比于常规护理,针对性护理的目的性更明确,可以有效提高护理效率与效果,对于保护患者术后安全,以及提高患者术后恢复效果,都有十分显著的作用。

综上所述,对于接受异基因外周血干细胞移植治疗的患者,开展针对性的护理干预方法,能够有效减少术后并发症的发生,促进患者更快恢复,保证患者的安全。

参考文献:

[1]窦凌松,杜振兰,柳林红,等.儿童异基因造血干细胞移植粒细胞缺乏期PICC相关并发症的发生原因分析及护理方法总结[J].中国医刊,2018,53(11):124-125.

[2]史蔚倩,王茜.异基因造血干细胞联合脐带间充质干细胞移植术后并发症的护理[J].健康必读,2020,18(7):201-202.

[3]范静,刘燕晔,李智,等.重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预疗效分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,35(104):112-115.

猜你喜欢
术后并发症护理方法
内窥镜手术治疗鼻窦炎患者术后并发症护理
妊娠高血压综合征护理方法及护理效果分析
青光眼滤过手术常见术后并发症的处理探讨
癌痛护理方法及效果探讨
肺挫伤并发急性肺损伤患者早期综合防治的护理
脑外科患者非计划拔管的原因分析及护理对策
非小细胞肺癌肥胖患者手术后近期预后指标变化观察