术前心理护理和人文关怀应用于儿童手术室护理工作中的临床效果研究

谭耀康 杨挺岸

摘要：目的探究术前心理护理和人文关怀应用于儿童手术室护理工作中的临床效果。方法以手术室患儿进行研究，共60例，30例应用常规护理（参照组），30例应用术前心理护理和人文关怀（研究组），对比护理效果。结果研究组切口感染发生率、胃肠道功能恢复时间、住院时间均更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更高（P<0.05）。结论手术室患儿应用术前心理护理和人文关怀，有效预防切口感染，改善胃肠道功能，提高生活质量，护理效果显著。

关键词：术前心理护理;人文关怀;手术室患儿;胃肠道功能;

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

前言

手术室是诊治患者、抢救患者场所，护理人员水平、手术室环境均影响患者的治疗，被视为挽救生命的重要组成因素[1]。手术室患儿年龄小，存在哭闹等情绪，且受到创伤影响，不良情绪加重，治疗依从性差，需加强综合护理。研究指出，手术室患儿应用术前心理护理和人文关怀，可预防切口感染，促进治疗。本文将以60例患者为对象开展研究，内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

以手术室患儿进行研究，共60例，研究时间是2019年4月-2020年4月。在参照组30例患者中，11例男性，19例女性;最小年龄是3岁，最大年龄是10岁，平均（6.15±0.46）岁。研究组30例患者中，10例男性，20例女性;最小年龄是3岁，最大年龄是11岁，平均（6.67±0.39）岁。两组患者一般资料比较，差异P>0.05。

1.2方法

给予参照组常规护理：指导患儿的饮食，以富含优质蛋白、维生素等清淡食物为主。指导患儿遵医嘱用药，由患儿家属监督，避免错服或者漏服现象。指导患儿被动锻炼与主动锻炼。

研究组患者实施术前心理护理和人文关怀：（1）术前，给予患儿心理护理，了解其喜好，通过朗读喜爱书籍、播放喜爱音乐、观看喜爱动画片、玩具等方式，转移患儿注意力，采用简单形象方式向患儿讲述疾病知识，消除疾病恐惧，并安慰患儿，树立自信心。与患儿家属沟通交流，讲述疾病知识，宣传病情知识、健康知识，解答患儿的疑问，帮助患儿家属树立自主护理意识、健康意识，讲述治疗成功的案例，拉近彼此距离。（2）术中，患儿在入手术室以后，搬动患儿时动作轻揉，避免引起血压、心率等指标变化，并密切监测患儿各项生命体征。做好术中患儿保暖工作。（3）在术后，辅助患儿翻身，一侧肢体朝下，保持侧卧位体位，翻身角度约30°。观察患儿的体温变化，在术后需维持体温为36.8℃～37.3℃。麻醉清醒后，指导患儿活动四肢;术后第1天，可保持半坐卧位体位;第2天，戴支具慢慢坐起，在5 min后保持双腿垂直于地面，持续5 min，站起行走活动。随后便在家属陪护下适量活动，直至出院。关注患儿的全身情况，并观察患儿的局部情况，手术后切口有无出现渗血情况，有无局部疼痛、红肿、发热等现象。指导患儿的饮食，麻醉清醒后即可饮水10～30 mL，无不适，可在2 h后进食流质食物，排气后，则可改为软食物，逐渐过渡至正常饮食。禁食辛辣刺激类食物、生冷粗硬类食物，禁止喝酒，增加饮水量。

1.3观察指标

详细统计两组患者切口感染发生率、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与首次下床时间，进行对比分析;评估生活质量，使用SF-36量表。

1.4统计学方法

使用SPSS 21.0软件，P<0.05，表明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者治疗情况比较

研究组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间与首次下床时间均优于参照组，P<0.05，统计学意义存在。详情如表1。

2.2切口感染发生率

参照组切口感染发生率4例（13.33%），研究组切口感染0例（0），差异P<0.05（X2=4.1242）。

2.3生活质量比较

参照组护理前生活质量评分（72.85±4.76），護理后（72.47±4.12）。研究组护理前生活质量评分（84.31±5.92），护理后（93.34±4.86）。对于护理后生活质量评分，研究组更优（P<0.05，T=5.6232）。

3讨论

手术室患儿在应用传统护理时，将患儿疾病状态、生理需求视为重点，不重视心理需求，且护理方案不具有主动性、传统型。人文关怀护理是一种新型护理模式，优点较多，如科学性、规范性、全面性，与患儿的一般资料相结合，包括疾病严重程度、疾病特点、合并症、原发疾病等，给予患儿心理指导、健康指导、并发症预防管理、环境管理、设备管理等，有效改善预后效果，促进患儿恢复。术前心理护理强调了术前采用健康知识宣教、心理护理等方式消除患者紧张情绪，禁食时间缩短，促使手术创伤减少，预防全身麻醉，且减少麻醉用药，并达到术后镇痛的作用[2]。本次研究中，参照采用常规护理，研究组采用术前心理护理和人文关怀，结果可见，研究组切口感染发生率、胃肠道功能恢复时间、住院时间均更优（P<0.05）。对于护理后生活质量评分，研究组更高（P<0.05）。有学者[3]选取手术室患儿进行研究，分别应用常规护理、术前心理护理和人文关怀，结果可见，患者在经过术前心理护理和人文关怀以后，排气时间、排便时间、进食时间、住院时间均明显更短，与本次研究结果保持一致，另外，术前心理护理和人文关怀组患者并发症发病率更低，与该护理模式具有全面性、规范性等优点存在相关性。

综上所述，手术室患儿应用术前心理护理和人文关怀，有效预防切口感染，改善胃肠道功能，提高生活质量，护理效果显著。

参考文献：

[1]李琏.术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中的应用对改善儿童抑郁状态的影响[J].健康之友，2020（17）：166.

[2]罗慧，陈雪莲，李文标，等.微创经皮肾镜碎石取石术中快速康复外科理念的应用[J].中华腔镜泌尿外科杂志：电子版，2018，12（4）：4.

[3]刘德英，刘修艳.术前心理护理和人文关怀在儿童手术室护理工作中的临床应用价值[J].中外医疗，2019，38（24）：167-169.