循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用

雷霞

摘要：目的：分析循证护理的护理效果。方法：选取2021年1月-2021年10月50例医院收治习惯性流产患者，随机分组。对照组实施常规心理护理，观察组实施循证心理护理。比较两组患者护理前后焦虑抑郁症状评分以及生活质量评分的差异。结果：观察组护理前后各评分变化高于对照组（P<0.05）。结论：循证心理护理有着较好的应用效果，可以改善患者的负面情绪以及生活质量，值得推广使用。

关键词：循证护理;习惯性流产;护理效果

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章編号】2107-2306（2022）09--01

习惯性流产是指出现3次或以上自然流产，且流产时的孕周相同，也被称为复发性流产。该病发生机制尚未完全清晰，但是多数学者认为，子宫肌瘤、子宫畸形、黄体功能不全、宫腔发育异常等因素与该病的发生有密切的相关性[1]。此类患者在妊娠后会出现较大的心理压力，担心再一次的流产，而心理压力过大容易诱发身心应激反应，增加复发风险，因此在妊娠后需要加强心理护理，改善妊娠结局[2]。循证护理是一种新型护理模式，主要是根据循证医学结论，结合护理人员的工作经验，制定个性化的护理方案，优化护理细节，从而改善患者的预后情况[3]。为了观察循证心理护理的应用价值，文章选取2021年1月-2021年10月50例医院收治习惯性流产患者进行对照观察，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2021年1月-2021年10月50例医院收治习惯性流产患者，随机分组。观察组患者的年龄为23～35岁，平均为（27.6±2.5）岁;孕周为6～12周，平均为（8.1±1.4）周。对照组患者的年龄为25～34岁，平均为（27.3±2.5）岁;孕周为5～14周，平均为（8.4±1.5）周。入选标准：符合《妇产科学》关于习惯性流产的诊断标准;且输卵管通畅、子宫无病变的患者;患者及家属签署同意书。排除标准：合并急慢性生殖系统炎症疾病、严重心肺肝肾器质性疾病以及伴侣因素（内分泌、感染、遗传等）引起的习惯性流产的患者。

1.2方法

对照组实施常规心理护理，通过健康教育、心理调节、安抚和鼓励等方式来缓解患者的心理压力。

观察组实施循证心理护理，具体措施为：（1）循证问题分析：以“习惯性流产患者妊娠后的心理护理”为循证问题，结合患者的病历资料以及心理状况，评估患者的心理压力情况，并通过问卷调查分析患者对于疾病相关知识的认识情况，及时开展针对性的健康教育，缓解患者的心理压力;（2）循证依据采集：利用计算机在知网、万方、维普等数据库中检索资料，以“习惯性流产”、“心理护理”、“负面情绪”等为关键词，筛选相关文献。对筛选出来文献的真实性与可操作性进行评估，并寻找符合实际的循证措施。（3）具体的护理方法：①心理问题分析：患者由于过去发生多次流产，担心自己这一次再次流产，频繁询问医护人员是否会复发，如果没有得到肯定的答复，她们会焦虑不安。尤其是文化水平较低的患者，一旦出现阴道流血，就觉得自己再一次流产，不敢下床活动、不敢与人交流，导致心理压力加重，最终引起流产结局。部分患者由于反复流产影响家庭幸福，妊娠之后担心再次流产，没有和丈夫沟通，也不愿和医护人员交流。②循证心理护理：心理压力过大会对身体机能造成较大的影响，引起心率加快、血压升高等症状，同时会提高交感神经兴奋度，促进子宫收缩，增加流产风险。因此在妊娠之后需要让患者保持心情平和，减轻负面情绪的影响。要告知患者过去流产可能的诱因，并且要耐心讲解情绪对疾病的影响，从而帮助患者控制情绪，提高治疗的信心，让患者保持平稳心态接受治疗。对于经常胡思乱想的患者，为了减轻不安情绪的影响，可以转移患者的注意力，通过保胎成功的案例来消除患者的担忧，并指导患者多听轻音乐、阅读书籍，丰富精神生活，从而保持心情愉悦。同时还要加强家属的健康宣教，让家人多陪伴和关心患者，良好的家庭支持是减轻患者心理压力的重要措施，能够提高保胎成功率。

1.3观察指标

比较两组患者护理前后焦虑抑郁症状评分以及生活质量评分的差异。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析， P<0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

观察组护理前后各评分变化高于对照组（P<0.05），见表1。

3.讨论

习惯性流产是产科常见疾病，近些年来随着女性生活压力的增加，该病的发生率不断升高，不但影响患者的健康安全，还对患者家庭幸福造成较大的影响，引起临床医学的广泛关注。习惯性流产患者再次妊娠之后，会担心再一次的流产，存在较大的心理压力，这不利于保胎治疗，因此需要采取有效的心理护理措施。循证护理是一种新型护理模式，其主要是基于循证医学理念的支持，结合临床实践依据以及护理人员的工作经验，为患者提供有效的护理措施，从而改善患者的身心状况，提高治疗有效率。本次研究中观察组护理前后各评分变化高于对照组（P<0.05），由此可见循证心理护理有着较高的应用价值。

综上所述，循证心理护理有着较好的应用效果，可以改善患者的负面情绪以及生活质量，值得推广使用。

参考文献：

[1]刘中兰. 循证护理应用于习惯性流产患者妊娠后心理护理中的效果探讨[J]. 中国社区医师，2021，37（22）：124-125.

[2]邬瑞雪，王倩，孙睿. 习惯性流产患者妊娠后心理护理中循证护理的临床有效性研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（21）：74.

[3]李静蹈. 循证护理在习惯性流产患者妊娠后心理护理中的应用价值和措施分析[J]. 系统医学，2020，5（17）：172-174.