护理层级管理在提高临床护理服务质量中的作用探究

陈文霞

摘要：目的：分析在护理工作的实际开展当中，护理层级管理的实施效果。方法：选择我院2021年1至12月期间的70名护士作为研究对象，1至6月实施常规方式管理，7至12月则开展护理层级管理，观察护士在两个时间段内的服务质量。结果：所有护士在7至12月内的护理服务质量要高于1至6月，相关数据比较后存在统计学差异（P<0.05）。结论：针对护理工作管理方法的选择而言，应用护理层级管理的效果较好，该方案的可行性较强。

关键词：护理层级管理;服务质量;护士

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）09--01

对于医院的日常工作而言，护理工作的整体开展质量是医院服务的一项重要内容，直接关系到患者的治疗效果以及身心健康，对于患者的未来康复也存在重要意义[1]。如果护理服务质量较低，可能会导致患者的预后结局较差，甚至出现一些其它的并发症，这会威胁到患者的个人安全[2]。医院如果想要提高护理服务质量，就需要做好护理人员的管理工作，这样有助于护理工作的顺利开展[3]。此次研究针对护士选择两种管理方式，现进行如下分析：

1 资料与方法

1.1基础资料

选择我院2021年1至12月期间工作的70名护士进行分析，此次研究的内容得到相关部门审核，且所有护士知晓相关内容。在所有护士当中，男性为6人，女性为64人，年龄最小为22岁，最大为47岁，工作年资在2至17年之间。

1.2干预方法

在1至6月期间，针对所有护士实施常规管理，护士长需要结合科室的实际情况为护理人员分配工作，按照常规的制度内容进行相关管理，并针对护理工作的完成情况进行总结。而在7至12月期间，则会针对护士实施护理层级管理，具体内容如下所示：

1.2.1组建小组

护士长需要组建护理层级管理小组，并且选择高年资的护士作为辅助管理人员，其余护士作为成员参与小组工作。所有人员需要接受护理层级管理方面的培训，了解护理层级管理的内涵、应用方法等，并且结合护士的实际特点、工作情况等选择相应的培训计划。护士培训完成之后，还需要接受对应的考核，通过考核可参与实际工作。

1.2.2岗位划分

护士长需要根据护士的学历、临床经验、年资等进行层级的划分，并且明确小组之内各个层级护士的自身责任、工作方式等。护士长需要负责护士的培训、监督等，并对护理工作的落实情况进行检查，对护理工作中存在的问题进行总结和整改，进而实现护理工作的不断完善。在岗位划分当中，高年资的护士可以作为护理组长参与实际工作，并且要让护理组长拟定护理工作计划，加强对其他护士的指导等，制定查房表，并且要及时将护士的工作情况反馈给护士长，确保护士长了解护士的各方面工作状况。对于责任护士来讲，主要负责根据医师的诊断和医嘱等，为患者提供护理服务，并且做好患者的常规监测、身体评估等，完成各项护理操作。对于年资较低或者新入院的护士，可以让其作为助理护士参与工作。助理护士需要配合责任护士做好患者的接待、陪同检查、查房等。

1.2.3合理安排工作

在护理层级管理当中，护士长在对各级护士进行岗位划分之后，需要结合医院科室的工作量、工作内容和难度等，做好合理的排班。结合护士的实际情况进行夜班调度，合理开展人性化管理，避免护士过于劳累。在工作安排当中，护士长也需要落实责任制，确保人人参与工作，按照既定制度完成各项工作。

1.3研究指标

对护士在两个时间段接受不同方式管理后的护理服务质量进行比较，选择我院自制调查问卷进行分析，主要评价内容包括护理服务能力、基础护理技能与护理文书情况等，总分为100分。护士得分越高，表示护理服务质量越高。

1.4统计学处理

将研究中的相关数据代入SPSS19.0软件包进行分析，计量资料接受t检验处理，P<0.05可视为存在统计学差异。

2 结果

所有护士在1至6月接受常规方式管理后的护理质量得分为（69.88±2.79）分，在7至12月期间接受护理层级管理后的得分为（90.11±3.04）分，两个时间段的得分对比后t为41.019，P=0.000<0.05，数据比较后存在统计学差异。

3 讨论

伴随社会水平的不断发展和医疗卫生事业水平的不断提高，患者对于护理工作有了更高的要求。在医院的各项服务工作当中，护理工作是最为基础性的医疗工作，也是患者治疗期间的保障工作。如果护理工作的方法科学、合理且效率较高，就可以让患者的治疗效果得到有效保证，也能提升医院的整体服务质量[4～5]。护理工作的开展离不开各级护士，所以，做好护士的管理才能从根本上提升护理工作整体质量。

此次研究针对护士管理选择护理层级管理方案，这种管理方式主要是根據护理人员的实际特点进行护理工作的分配，确保各级护理人员都可以较好地参与到护理工作当中，也会及时发现护理工作当中暴露的问题，并及时加以调整，确保护理工作的整体质量较高。护理层级管理可以确保护理工作分配更为合理，并且严格实行岗位责任制，做好有效、科学的排班，确保护理人员的积极性得到较好提高。护理层级管理可以根据护理人员的自身特点、工作范围、个人能力水平等进行更为精准地分工，从而更好地发挥护理人员的自身价值，进而提升护理工作实施效率。而层级管理也可以在某种程度上适当降低护理人员的工作负荷，实现护理工作质量的有效提高。

结合相关数据可明显看出，所有护士在7至12月期间接受护理层级管理后，护理质量得分远高于1至6月，相关数据存在明显差异，这一结果也很好地反映出护理层级管理的应用优势所在。

参考文献：

[1]陈英.护理层级管理对临床护理服务质量的提高效果研究[J].基层医学论坛，2019，23（03）：413-414.

[2]谭磊.护理层级管理在提高临床护理服务质量的作用研究[J].中国社区医师，2020，36（09）：140-141.

[3]黄垂姣.护理层级管理在提高呼吸内科临床护理服务质量中的应用探讨[J].中外女性健康研究，2020（04）：151-152.

[4]孙建华，葛小敏.用分层级管理模式对护士进行管理在提高医院护理服务质量中的效果[J].当代医药论丛，2020，18（02）：270-271.

[5]钱叶红.护理分层级管理在全院护理人员管理中的应用价值及对护理服务质量的影响[J].中国卫生产业，2019，16（22）：55-56.