急性胰腺炎术后早期肠内营养疗效的体会及护理

陈可欣

摘要：目的 探讨急性胰腺炎术后早期肠内营养疗效的体会及护理。方法选取2020年9月-2021年9月我院收治的急性胰腺炎术后患者68例，分为两组，对照組应用常规治疗，研究组应用早期肠内营养治疗。结果 与对照组比，研究组患者的治疗情况更好（P<0.05）;与对照组比，研究组患者治疗后的不良反应率较低（P<0.05）。结论 急性胰腺炎术后早期肠内营养的临床治疗效果更加显著，可以明显改善患者的各项临床指标，缩短整体治疗时间，减少不良反应的发生几率，值得推广。

关键词：早期肠内营养;急性胰腺炎;术后患者;治疗效果

急性胰腺炎（SAP）在临床通常是因为消化功能出现障碍，机体胰腺由于胰蛋白酶水平减少所出现的病症类型，胰腺发生水肿、坏死或者充血等全都是该病的主要临床体征。目前治疗该病的主要手段就是手术治疗，可以确保治疗效果，但是患者在术后仍然需要合适有效的护理措施才能有效干预预后，帮助患者尽快康复[1]。现对我院收治的急性胰腺炎术后患者开展治疗分期，发现早期肠内营养的治疗效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年9月-2021年9月我院收治的急性胰腺炎术后患者68例，分为两组，对照组34例，男20例、女14例，年龄25～70岁，平均（42.7±2.7）岁;研究组34例，男18例、女16例;患者年龄23～68岁，平均（43.1±3.3）岁。患者知情且同意本次研究，两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：患者在术后应用肠外营养支持手段予以干预，手术结束后一天，医护人员通过机体的中心静脉进行营养液输注，主要成分有水溶性维生素、葡糖糖和氯化钠溶液[2]。

研究组：患者在术后接受早期肠内营养干预的治疗方法。术后结束后一天予以鼻导管方式，对患者采取连续输注开始早期肠内营养干预，按照患者的实际病情情况和自身承受能力开展合理有效的滴注，对具体滴注速率也要予以科学合理地控制，对于临床上治疗的患者开展早期肠内营养干预时，时间不要超过两周。

1.3观察指标

比较治疗过程中的临床指标情况：包括血淀粉酶恢复正常时间、平均住院时间、胃肠功能指标以及尿淀粉酶恢复正常时间等。

比较两组患者治疗后可能出现的不良反应。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验， P<0.05提示有显著差异。

2结果

与对照组比，研究组患者的治疗情况更好（P<0.05），见表1。

与对照组比，研究组患者治疗后的不良反应率较低（P<0.05），见表2。

3讨论

急性胰腺炎是一种常见的急腹症，在临床中因为病情重且不良反应较多的原因，有着比较高的致死率，随着大众饮食生活方面的改变，呈现出逐年升高的不良趋势。当该病发生时，患者胰腺内的相关分泌物会快速加剧，当胰管超出负荷，就会造成破裂，导致多种的胰腺酶变成分散状态，降低其消化功能，造成合并症的出现，如果病情严重下，就会出现血栓以及胰腺坏死等，如果患者出现这种状况，就应该针对机体变化和营养需求，给其制定针对性的早期营养干预[3]。

随着目前医学技术的不断发展，研究发现早期肠内营养支持不仅可以改善患者的营养状况，还可以对炎性反应以及高分解的代谢现象予以改善，能够更好促进患者早日康复。肠外营养即使可以在不刺激机体胰腺炎分泌的前提下保证营养的充足，但是在整体治疗期间还会容易造成患者代谢应激反应等相关并发症的出现，整体预后效果较差。而早期肠内营养支持可以有效保证肠道的完整性，增加肠黏膜的相关血液灌注量，帮助胃肠道的蠕动，防止损伤机体肠道屏障，还可以增强机体免疫力，帮助患者康复。但是早期肠内营养干预的过程中也可能出现一部分的不良反应，但是整体症状比较轻。如果这个时候患者的肠道功能有了比较明显的改善，就可以继续治疗，假若患者已经是无法耐受现象便应该马上停止早期肠内营养[4]。文章通过对两组患者进行对比分析之后发现，与对照组比，研究组患者的治疗情况更好（P<0.05）;研究组患者治疗后的不良反应率较低（P<0.05）。研究表明，早期肠内营养的效果更好，可以很好的帮助患者恢复正常胃肠功能，减少不良反应的出现，缩短整体治疗时间且安全性更高。

综上所述，急性胰腺炎术后早期肠内营养的临床治疗效果更加显著，可以明显改善患者的各项临床指标，缩短整体治疗时间，减少不良反应的发生几率，值得推广。

参考文献：

[1]高泓威.早期肠内营养对重症急性胰腺炎治疗效果的研究[J].中国社区医师， 2020，36（11）：02-02.

[2]孙娟，任鸿萍.早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者胃肠道功能恢复情况及预后的影响[J].国际护理学杂志，2022，41（03）：476-481.

[3] Wang C ，Li X ，Li C ， et al. Good abdominal drainage fluid penetration and pharmacokinetics analysis of vancomycin for severe acute pancreatitis： A case report[J].Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics，2021，15（46）：35-35.

[4]孙春晓，王晓刚.早期肠内营养在重症急性胰腺炎的疗效观察[J].心理月刊， 2020，15（04）：01-01.