探讨重症急性胰腺炎术后的观察及护理方法

解莹

摘要：目的：探討重症急性胰腺炎术后的观察及护理方法。方法选取2020年6月-2021年6月我院收治的96例重症急性胰腺炎患者，随机分为对照组和研究组各48例，对照组应用常规护理干预，研究组应用优质护理干预。结果研究组满意度高于对照组（P<0.05）;研究组并发症低于对照组（P<0.05）。结论重症急性胰腺炎患者术后加强观察及护理可以减少并发症的发生，提高满意度，值得应用。

关键词：重症急性胰腺炎;术后观察;护理方法

重症急性胰腺炎作为一种急性炎症疾病，其该病多与暴食、感染以及胆道疾病等存在密切联系，这些因素能够损伤胰腺腺泡细胞，激活消化酶，从而表现出胰腺出血和坏死情况[1]。现阶段，临床治疗患者多采用手术，但是术后极易发生并发症，甚至还会造成脓毒血症等。所以术后护理显得十分重要。因此本文特此探讨重症急性胰腺炎术后的观察及护理方法，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年6月-2021年6月我院收治的96例重症急性胰腺炎患者，随机分为对照组和研究组各48例。研究组男25例，女23例，年龄22～64岁，平均（43.1±3.5）岁。对照组男26例，女22例，年龄23～63岁，平均（43.2±3.4）岁。患者同意本次研究，两组患者的一般资料具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：对患者实施病房护理，并给予其常规的心理护理和健康宣教，根据医嘱对其实施用药指导等。

研究组：具体措施如下（1）观察病情。经手术治疗后密切观察患者的病情，及时发现器官衰竭以及休克等情况，插管患者则需要密切观察呼吸变化，加强体温和血压的监测，使其维持在正常范围内，术后患者清醒后，则指导其呈半卧位，使渗液引流更为方便，减少感染的发生。（2）护理措施。①引流管护理。术后患者会携带多种引流管，护理人员需要建立引流标识，在引流管上应用标签添加名称以及置入部位等。定期清洗引流管，以确保引流管的顺畅，并查看引流液的性状以及颜色等。②高热护理。术后患者如果出现高热则需要对其进行降温，在降温中需密切监测其体温和心率的变化，避免在降温过程中出现意外。给予患者实施皮肤与口腔护理。③营养支持护理。患者术后早期可以实施全肠外营养支持，在补充营养液中需要根据无菌操作实施，若其胃肠功能恢复后可则可以实施肠内加肠外营养支持，并掌握好肠外营养的补给浓度与速度等。④并发症护理。护理人员需要密切监测患者的呼吸形态，一旦发生发绀以及呼吸窘迫等，则需要对其实施气管插管机械通气，确保其呼吸功能正常。若患者血压出现明显降低，脉搏细速，则需要让医师进行相应处理。

1.3观察指标

对比两组满意度。采用自制量表，百分制，100-90分=满意，89-70分=基本满意，69分及其以下=不满意。

对比两组并发症。记录腹腔感染、休克及肠胀气的发生例数，计算其发生率。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X2（%）检验，计量进行t检测（x±s）检验，P<0.05提示有显著差异。

2结果

研究组满意度高于对照组（P<0.05），见表1。

研究组并发症低于对照组（P<0.05），见表2。

3讨论

重症急性胰腺炎病情较为严重，如果得不到及时有效治疗，会造成全身炎性反应综合征、胰腺组织感染等并发症，其死亡率可高达20%左右，严重影响患者的生命安全[2]。随着医疗技术的发展，重症急性胰腺炎多采用手术治疗，其临床疗效也比较理想，而在术后实施观察和护理是提高临床效果的关键。

术后实施护理干预遵循了以人为本的服务理念，可以为患者提供更为全面地的护理措施[3]。本研究在术后实施优质护理干预，能够有效缓解患者负面情绪，提高其术后治疗依从性，增强机体免疫力，降低炎性因子的水平，减轻炎症反应，而且在常规护理的基础上实施优质护理可以促进患者康复，提高患者满意度。本研究的结果显示，研究组满意度高于对照组（P<0.05）。表示术后进行观察和护理可以提高患者的满意度。

在重症急性胰腺炎术后实施优质护理，通过评估术后可能会引起并发症的因素，然后根据这些因素采取相关措施实施护理措施，如引流管护理等[4]。同时密切监测患者的病情变化，可有效减少并发症的发生，延长患者的生存期。本研究的结果显示，研究组并发症低于对照组（P<0.05）。表示术后实施护理可以降低并发症的发生率

综上所述，重症急性胰腺炎患者术后加强观察及护理可以减少并发症的发生，提高满意度，值得应用。

参考文献：

[1]李莉，宁华英，刘晖，等.重症急性胰腺炎患者营养风险筛查与临床结局的相关性及价值探讨[J].重庆医学，2020，49（09）：43-46.

[2]杨术兰，孔梅，王丹.重症胰腺炎患者的中医护理干预[J].时珍国医国药，2019，30（07）：143-144.

[3]王玉光，叶蕊，马佳，等.床旁端坐法在重症急性胰腺炎机械通气患者中的应用[J].中华护理杂志，2019，54（06）：31-36.

[4]Ma D，Jiang P， Y Jiang，et al.Effects of Lipid Peroxidation-Mediated Ferroptosis on Severe Acute Pancreatitis-Induced Intestinal Barrier Injury and Bacterial Translocation[J].Oxidative Medicine and，Cellular Longevity，2021，2（1）：1-12.