压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果观察

崔国倩 陆安婷

摘要：目的：分析压疮护理会诊用于ICU压疮伤口护理的价值。方法：2020年5月-2022年2月本院ICU接诊压疮病人74名，随机均分2组。试验组采取压疮护理会诊法，对照组行常规伤口护理。对比伤口愈合时间等指标。结果：从总有效率上看，试验组97.3%，和对照组81.08%相比更高（P<0.05）。从伤口愈合时间上看，试验组（20.68±5.16）d，和对照组（28.95±6.53）d相比更短（P<0.05）。结论：ICU压疮病人伤口护理用压疮护理会诊法，伤口愈合时间更短，疗效更好。

关键词：ICU;伤口愈合时间;压疮护理会诊;价值

对于ICU病人来说，其发生压疮的概率更高。而压疮的发生除了会给病人造成更大的痛苦之外，还会增加其治疗难度，延长治疗时间[1]。为此，医院有必要加强对ICU压疮病人进行伤口护理的力度。本文选取74名ICU压疮病人（2020年5月-2022年2月），着重分析压疮护理会诊用于ICU压疮病人伤口护理的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2020年5月-2022年2月本院ICU接诊压疮病人74名，随机均分2组。试验组女性17人，男性20人，年纪在28-76岁之间，平均（43.59±6.83）岁。对照组女性18人，男性19人，年纪在27-76岁之间，平均（43.97±6.42）岁。病人资料完整，无药敏史，无精神病史。排除治疗期间死亡者、恶性肿瘤临终期者、急性传染性疾病者、精神病者与中途退出研究者。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规伤口护理：按时换药、注意事项告知与病情观察等。试验组配合压疮护理会诊，内容如下：（1）组建压疮护理小组，任命护士长为组长，从科室中选拔多名高资历的护士入组。开展小组会议，分析病人实际情況，评估病人压疮风险等级，总结压疮发生的原因，同时结合临床经验，制定个体化的护理方案。（2）根据病人伤口护理与压疮预防等情况，制定完善的压疮会诊制度，其内容有压疮分期护理、皮肤交接卡填写、压疮危险因素、护理规范与压疮上报流程等。组织科室护士进行专科知识与技能的培训，要求护士掌握压疮伤口护理的方法与技巧。（3）定期协助病人变换体位，确保病人处于舒适的状态，减少皮肤压伤发生风险。会诊期间，各班护士需仔细观察病人的皮肤状况，评估病人病情。强化巡视力度，对于重症者，需严密监测其血压、体温、心率和呼吸频率等体征。向病人提供体位垫，于病人骨隆突部位增垫软垫。按时对病人的受压部位进行按摩，促进血液循环。对于发生压疮者，需准确填写护理会诊单，同时上报至压疮护理小组，而压疮护理小组的人员在接到报告之后需于12h之内到病人床边，了解病人压疮发生的情况，包括病因、严重程度和分期等，然后再予以病人针对性的处理。

1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述表现评估疗效：（1）无效，皮肤损伤面积无变化，皮肤有较多的渗液。（2）好转，皮肤损伤面积明显缩小，且皮肤渗液也明显减少。（3）显效，皮肤伤口愈合，无渗液，痂皮脱落。对总有效率的计算以（好转+显效）/n*100%的结果为准。

1.3.2 记录2组伤口愈合时间。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 疗效分析

从总有效率上看，试验组97.3%，和对照组81.08%相比更高（P<0.05）。如表1。

2.2 伤口愈合时间分析

从伤口愈合时间上看，试验组（20.68±5.16）d，对照组（28.95±6.53）d。对比可知，试验组伤口愈合时间更短（t=12.6952，P<0.05）。

3 讨论

医院ICU收治的病人往往病情严重，且其病情变化也较为迅速，在诊疗期间容易出现各种并发症，如：感染和压疮等。当中，压疮通常是由皮肤受摩擦力、压力或者剪切力等所致，可引起皮肤颜色改变、溃疡或者水疱等症状，若不积极干预，将会引起严重后果[3]。

压疮护理会诊乃新型的专科护理方法，涵盖了“以人为本”新理念，能够根据病人的实际情况，采取有效的措施对其进行干预，以促进其压疮伤口的愈合，提高病情控制效果，改善预后[4]。此研究，分析总有效率，试验组比对照组更高（P<0.05）;分析伤口愈合时间，试验组比对照组更短（P<0.05）。压疮护理会诊后，病人伤口愈合时间显著缩短，且其疗效也有所提升。为此，医院可将压疮护理会诊作为ICU压疮病人的一种首选辅助护理方法。

综上，ICU压疮病人伤口护理用压疮护理会诊，效果好，且伤口愈合时间也更短，值得推广。

参考文献：

[1] 宁丽. 压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果评价[J]. 中国保健营养，2020，30（12）：198.

[2] 齐霞. 压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果观察[J]. 中国保健营养，2019，29（7）：208-209.

[3] 胡少红. 压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果观察[J]. 医学信息，2015，28（47）：217.

[4] 杨亚丽. 压疮护理会诊在ICU压疮患者伤口护理中的应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（47）：261-262.