术前访视与宣教护理对患者术前睡眠及不良情绪的影响

胡雪莲

摘要：目的：分析术前访视与宣教护理对患者术前睡眠及不良情绪的影响。方法 选取2021年1月到2021年12月于我院接受手术治疗的72例患者，随机分为观察组和对照组，每组各36例。对照组接受常规护理干预，观察组实施术前访视联合宣教护理。采用匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）、焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-rating depression scale，SDS）分别评估患者的睡眠质量、焦虑、抑郁等负面情绪。结果  观察组PSQI、SAS、SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对手术患者实施术前访视及宣教护理效果明显，可提升患者睡眠質量，减轻其不良情绪，值得临床推广使用。

关键词：手术;术前访视;宣教护理;睡眠;不良情绪

手术室是医院的重要组成部分，在患者救治中发挥着重要作用。手术治疗多种疾病效果理想，但会给患者带来不同程度的创伤，导致患者应激反应加重，对其睡眠质量和生活质量造成不良影响，导致患者治疗效果不佳。故有学者指出，对手术患者加以术前访视和宣教十分重要[1]。基于此，本研究旨在分析术前访视与宣教护理对患者术前睡眠及不良情绪的影响，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月到2021年12月我院收治的72例手术患者进行研究，并采用随机数表法分为观察组和对照组。观察组36例，其中男17例，女19例，年龄25～70岁，平均年龄（47.34±7.37）岁。对照组36例，其中男18例，女18例，年龄25～71岁，平均年龄（48.65±7.42）岁。研究获得医院伦理委员会批准，两组患者一般资料比较（P>0.05），可对比。

1.2方法

对照组：患者实施常规手术护理，即护理人员对患者接受手术方法及注意事项，指导患者及其家属做好各项手术准备工作，收集患者的基本信息。

观察组：采用术前访视及宣教护理，具体内容：①成立访视宣教小组：由手术医生、麻醉师、病房护士、手术室护士组成宣教小组，所有成员均具备丰富的临床经验，且工作时间均满足5年及以上，由科室负责人担任组长。小组对过往工作不足进行分析和讨论，明确指出影响访视工作的关键因素，组织所有成员进行以访视流程、沟通技巧、心理护理方法等为核心内容的培训。②完善访视流程：护理人员应将围术期注意事项制订成册，发放到每位患者，并针对其内容进行简单讲解，耐心为患者及其家属答疑解惑。高度重视患者的心理干预，手术往往会导致患者负面情绪加重，故护理人员在整个护理工作中，需以温和的态度与患者进行交流，对其心理状态进行评估，并给予针对性的心理指导措施，同时需告知家属给予患者家庭的关心，多鼓励患者。叮嘱家属保持患者白天的适量运动，避免午睡，在其临睡前播放舒缓音乐。再者，需加强医护人员间的沟通，确保可及时调整护理方案。③完善术前宣教工作：护理人员可通过图片、视频等多种方式对患者及其家属进行手术知识宣教，同时可告知患者关注本院公众号，促进患者主动学习健康知识。手术前，护理人员需重点为患者讲解手术治疗的重要性及安全性，消除患者内心焦虑情绪。

1.3观察指标

对比两组睡眠质量、焦虑、抑郁情绪。采用匹兹堡睡眠质量指数（PQSI）对比两组患者睡眠质量，总分21分，得分与患者睡眠质量呈正比;采用焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估患者焦虑抑郁情绪，得分越低，患者负面情绪越轻。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件做统计学处理，计量资料符合正态分布，以均数±标准差（ ）表示，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组睡眠质量及焦虑、抑郁情绪评分对比：观察组PQSI、SAS、SDS评分均显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）见表1。

3讨论

手术治疗虽效果明显，但其创伤大，会给患者带来应激反应，对患者依从性要求高。近年来，有研究指出[2]，围术期患者的负面情绪会影响患者身体机能，导致患者术中应激反应加重，影响治疗效果。因此需加以护理措施改善患者治疗效果。

常规术前指导整体疗效欠佳，且无法满足患者的护理需求，故术前护理对患者手术的顺利开展具有重要意义[3]。术前访视及宣教护理用于手术患者中，可帮助患者术前充分了解自身疾病及手术治疗相关事项，进而消除患者自身焦虑、抑郁情绪，降低负面情绪所致的应激反应，确保手术顺利进行;再者术前访视和宣教重视术前对患者的心理指导和健康教育工作，通过与患者的有效沟通，可建立良好的护患关系，通过对患者睡眠的指导工作，可帮助患者缓解失眠症状，进而提升其睡眠质量。本研究结果中，实施术前访视及宣教护理患者的PQSI、SAS、SDS评分均优于常规护理组。这与上述结论一致，进一步说明，术前访视及宣教护理用于手术患者护理具有较高的可行性。

综上所述，术前访视及宣教用于手术患者护理效果显著，能改善患者睡眠质量及不良情绪，值得临床上进一步推广使用。

参考文献：

[1]郭燕燕.手术室护理术前访视和宣教对患者术前不良情绪以及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志，2021，8（10）：172-175.

[2]吴毅.手术室护理术前访视以及宣教对改善患者术前睡眠的研究[J].世界睡眠医学杂志，2018，005（10）：1201-1203.

[3]蔡春菊、叶灵娜、王丽爱.术前访视结合理性情绪疗法对甲状腺手术患者术前睡眠的影响[J].世界睡眠医学杂志，2020，7（9）：341-343.