基于护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者依从率及满意度的影响研究

孔小花

摘要：目的：分析基于护士为主导的预防性心理护理用于ICU重症病人的价值。方法：2021年1月-10月本院ICU接诊重症病人60名，随机均分2组。试验组采取基于护士为主导的预防性心理护理，对照组行常规护理。对比依从率等指标。结果：从依从率上看，试验组96.67%，和对照组76.67%相比更高（P<0.05）。从满意度上看，试验组100.0%，和对照组80.0%相比更高（P<0.05）。结论：ICU重症病人用基于护士为主导的预防性心理护理，依从率提升更加明显，满意度改善更为迅速。

关键词：ICU;基于护士为主导;依从率;预防性心理护理

对于ICU重症病人来说，其病情进展较为迅速，且病情也较为严重，容易并发创伤后应激障碍，使得病人更加痛苦[1]。为此，医院有必要加强对ICU重症病人进行早期诊治和护理的力度。本文选取60名ICU重症病人（2021年1月-10月），着重分析基于护士为主导的预防性心理护理用于ICU重症病人的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-10月本院ICU接诊重症病人60名，随机均分2组。试验组女性14人，男性16人，年纪在19-74岁之间，平均（43.27±3.68）岁。对照组女性13人，男性17人，年纪在19-75岁之间，平均（43.58±3.92）岁。2组年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：病情监测、检查协助与用药指导等。试验组配合基于护士为主导的预防性心理护理：（1）组建心理护理小组，从科室中选拔多名具备心理学专业基础的护士入组，并任命护士长为组长。邀请心理医师对护士进行专业知识与技能的培训，同时向他们提供相应的咨询。（2）若病人体力和精神允许，可适当与之沟通，并用激励性的语言安抚病人，合理运用肢体语言，如：抚触、握手或拍肩膀等。为病人播放舒缓的乐曲，促使其身体放松。鼓励病人，支持病人，保护好病人隐私。向病人介绍治愈的案例，增强其自信心。教会病人如何稳定心态，包括倾诉与冥想等。（3）集中在某个时间段对病人进行护理和治疗，以免打扰病人休息。严格限制人员的进出，要求护士在出入病房时做到关门声轻、走路轻和说话轻。操作前，做好病人的解释工作，以提高其安全感。（4）营造温馨且舒适的病房环境，保持室内光线柔和，空气清新，地面整洁，无噪音。调整室温至22-25℃，相对湿度至45-60%。强化意外防护力度，不让病人接触危险物品，如：锐器和玻璃等。（5）对于病情稳定者，指导其做想象放松训练、肌肉放松训练与呼吸放松训练，15-20min/次，每日1次。借助图片或视频等，为病人讲述疾病知识，告知治疗流程、临床优势和目的等。耐心解答病人提问，打消其顾虑。

1.3 评价指标[2]

1.3.1 参考下述标准评估2组依从性：（1）不依从，病人拒绝进行诊疗和护理。（2）部分依从，病人基本能够配合进行诊疗与护理。（3）完全依从，病人能够配合完成各项诊疗及护理操作。对依从率的计算以（部分依从+完全依从）/n*100%的结果为准。

1.3.2 調查2组满意度：不满意0-75分，一般76-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 依从率分析

从依从率上看，试验组96.67%，和对照组76.67%相比更高（P<0.05）。如表1。

2.2 满意度分析

从满意度上看，试验组100.0%，和对照组80.0%相比更高（P<0.05）。如表2。

3 讨论

ICU重症病人发生创伤后应激障碍的概率非常高，需要引起临床的重视[3]。目前，基于护士为主导的预防性心理护理作为一种新型的专科护理方法，能够向病人提供更加科学、专业、适宜且准确的护理指导，以消除其不良心理，提高依从率，减轻创伤后应激障碍程度，从而有助于改善其预后[4]。对于此项研究，分析依从率，试验组比对照组更高（P<0.05）;分析满意度，试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，ICU重症病人用基于护士为主导的预防性心理护理，病人依从率提升更为迅速，满意度改善更加明显，值得推广。

参考文献：

[1] 俞秋英. 以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响[J]. 当代护士（上旬刊），2021，28（4）：137-139.

[2] 王丽朴，车淑晓. 以护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者创伤后应激障碍的影响[J]. 特别健康，2021（7）：228.

[3] 护士主导的预防性心理干预对重症患者创伤后应激障碍症状的影响：一项随机对照临床试验[J]. 中华危重病急救医学，2019，31（4）：448.

[4] 李师娟，李雪，宋优. 基于护士为主导的预防性心理护理对ICU重症患者的影响[J]. 心理月刊，2021（22）：155-157.