人性化护理在神经内科重症护理中的应用效果观察及有效性分析

梁飞 潘晓

摘要：目的：分析神经内科重症患者恢复过程中施行人性化护理的效果，进行护理观察并分析其有效性。方法：对本院2021年1月～2022年1月之间神经内科重症室收治的患者60例展开研究，对先行入院的30例施行人性化护理，对后续入院的30例施行常规护理，对两组开展神经功能评分、护理舒适度评分;对比两组护理的效率。结果：人性化组患者神经功能在护理后的评分偏高，经询问与记录，患者对护理舒适度的评价偏高;人性化组整体护理效率高，（P<0.05）。结论：神经内科重症患者护理中，给予人性化的症状评估、患者诉求服务，有助于协同医疗改善患者的神经功能，促使患者住院期间获得舒适的体验，提升整体神经内科重症室的护理价值。

关键词：人性化护理;神经内科重症;有效性

神经内科重症患者起病急、发病快速，疾病表症与相应指标很快发生变化，护理需做好二十四小时的监护工作，对患者的病情转变第一时间察觉，提供给患者及时的护理保护，由于患者病情变化与个体差异关联较大，需分别围绕患者个体的病理特征进行护理服务，针对各项危急症状，分别开展重点监测、呼吸道、泌尿、排便、安全、精神以及五官的护理，使得护理具有人性化、高效率[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

對本院2021年1月～2022年1月之间神经内科重症室收治的患者60例展开研究，对先行入院的30例施行人性化护理，男19例、女11例，年龄36～72岁;对后续入院的30例施行常规护理，男17例、女13例，年龄37～71岁。两组患者的文化程度、入院表症、发病条件无统计差异，P>0.05.

排除条件：昏迷;意识不清;语言或者视听障碍;严重脑出血或梗死;需长期住院;需长期卧床无法活动。

纳入条件：医嘱依从度高;接受24小时监护;有家属陪同;具有治疗经济能力。

1.2方法

人性化护理：

①评估：患者体温高热不退提示有休克等危险，应做好对血压测量等其他综合评价，并预备急救措施;观察患者耐薄与呼吸，及时提供人工呼吸、预防脑供血不足，及时汇报医生;评估患者意识障碍程度，对于患者昏迷状态进行24小时间隔性分析，发现患者从浅昏迷状态转变为昏迷，则应及时汇报医生，关注患者的呼吸规则、肌肉紧张度等;对患者进行瞳孔、四肢观察，并评价其运动能力。

②个性护理：针对颅内压高低的患者，分别指导体位，昏迷患者用 3% 过氧化氢或 0.1% 呋喃西林清洗口腔每天 2 次，预防口腔炎或腮腺炎。基于医嘱进行患者体位指导。每隔两小时帮助患者翻身时，配合叩背，关注患者是否分泌口腔异物，及时清理并观察是否有气道阻塞等早期预防。保持患者口腔、鼻腔清洁，保持患者口腔卫生，要求应用软毛刷刷牙2次/天，检测患者牙菌斑，在牙菌斑较多的情况下可进行三餐后的三次刷牙，同时应用1.5%过氧化氢口腔棉签清洁口腔，2h/次，保持口周湿润。利用乙醇棉签擦拭外耳道等;对有需要的患者进行膀胱冲洗、更换尿管，期间应做好心理护理，促使患者对出现的尿潴留、失禁问题有一定的心理恢复预期，随着并发症的缓解而降低压力。预防患者在睡眠或昏迷时坠床，应做好围挡工作，对家属说明，提示家属保护患者的安全，若患者严重烦躁甚至出现幻觉，四肢胡乱摆动需配合镇静剂，预防患者情绪变化，在患者精神较好的时候，开展人性化心理安抚，对于存在认知障碍的患者，应做到患者活动不离人，始终在家属或护士的视线区域内，避免患者走失、碰伤[2]。

1.3观察指标

对两组开展神经功能评分（神经功能缺损量表）、护理舒适度（问询与调查问卷）评分;

对比两组护理的效率，有效指患者恢复快速，心理较为积极，依从医嘱且护理配合度高，未继发并发症;显效指患者正常恢复，心理无明显不良，护理中相对依从，合并轻微并发症;无效指患者恢复偏慢，心理存在焦虑等情绪，护理中依从度偏低，合并严重并发症[3]。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差（ 4-s）表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果

2.1观察组神经功能缺损指数偏低，护理舒适度指数偏高，详见表1.

2.2观察组护理有效率96.7，%，高于对照组，详见表2.

3.讨论

人性化护理应用在神经内科重症群体上，有助于降低患者医疗风险，随着患者病情的转变而进行护理工作的调整，对患者评估较为全面、细致，后续的护理工作也较为全面，同时纠正患者内分泌紊乱、循环障碍等。人性化护理尤其关注患者的个体差异，针对个别年龄偏大、损伤严重、自理功能减低的患者，可提供更为安全的护理帮助，并合并对患者神经衰弱的护理协助，体现了对神经内科重症的干预价值[4]。

参考文献：

[1]杨龙芳， 卢红霞， 王亚青，等. 人性化护理在神经内科重症护理中的应用效果观察及有效性分析[J]. 心理月刊， 2020.

[2]岳斐斐. 人性化护理在神经内科重症护理中的应用效果观察及有效性分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2020， 8（36）：2.

[3]曾珊. 人性化护理在新生儿重症监护（NICU）中的应用效果及对死亡率的影响[J]. 黑龙江中医药， 2020， 49（5）：2.

[4]侯绍红. 人性化优质护理干预在重症呼吸衰竭患者护理中的应用效果观察[J]. 中国医药指南， 2020， 18（3）：1.