舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围术期临床应用效果分析

赵弟 陈稳娟

摘要：目的  探讨舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围术期临床应用效果。方法  选取2020年1月到2021年12月我院收治的手足显微外科断指再植术患者74例，采用随机数表法分为观察组和对照组，每组各37例，对照组实施常规护理，观察组采用舒适护理干预。观察两组并发症情况，对比两组护理满意度。结果  观察组并发症总发生率率显著低于对照组总有效率（2.70%vs18.92%），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意率97.30%，显著高于对照组护理满意率78.38%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对手足显微外科断指再植术患者实施舒适化护理干预效果明显，能减少患者术后并发症，提高护理满意度，具有临床推广意义。

关键词：断肢再植术;手足显微外科;舒适护理

断指再植术患者多发病急促，且病情严重，往往需要通过手术治疗，但接受此类手术治疗患者，手指损伤严重，易导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响其治疗效果[1]。因此，在实施断指再植术治疗的同时，还需加以优质的护理干预措施[2]。基于此，本研究分析了舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围术期临床应用效果，现具体报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月到2021年12月我院手足顯微外科收治的断指再植术患者74例作为研究对象，所有患者均知晓并同意参与本研究。随机将其分为观察组（n=37）和对照组（n=37）。观察组男性患者20例，女27例，年龄20～65岁，平均年龄（42.37±7.12）岁。对照组男性患者25例，女22例，年龄20～64岁，平均年龄（41.98±7.25）岁。研究经医院伦理委员会批准后进行，两组患者一般资料比较（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理，即入院后了解患者基本情况，护理人员密切配合医生进行手术治疗，术后对患者进行常规再接断指护理，指导患者按医嘱用药，定期对患者再接断指换药，密切观察其断指情况。

观察组：患者接受舒适护理干预，具体方法：①入院护理：患者入院后，护理人员应及时了解其病情，并为患者及家属介绍住院环境及基础设施，对患者的心理状态进行评估，并根据结果对患者实施针对性的心理护理，帮助其减轻心理负担。②术前护理：为患者营造良好的住院环境，保持病房温度湿度适宜，对陪护人数进行严格限制，对患者进行备皮、药物试敏等术前准备。③术中护理：协助医生进行手术治疗，密切关注患者各项生命指征变化，给予患者鼓励与肯定。④术后护理：待患者各项生命体征恢复平稳后送回病房，告知其家属术后7～10天必须卧床休息，叮嘱家属日常护理方法及说注意事项，定时检查手术部位是否出现异常;对患者进行饮食指导，叮嘱其摄入高蛋白、维生素丰富的新鲜蔬果为主，禁止摄入刺激性食物;患者卧床休息期间，需选择软硬适中的床垫，适当抬高患者头部，将患肢抬高，避免受到压迫;术后对患者进行疼痛程度评估，通过播放音乐、视频等转移其注意力，若患者疼痛剧烈，则视情况给予患者镇痛药物治疗;密切关注患者患肢情况，若出现水泡、肤色深红、紫色等，及时告知医生处理。

1.3观察指标

观察两组并发症情况，采用本研自制护理满意度问卷调查评估患者护理满意度，将其分为非常满意、满意、不满意三个等级，总满意度=（非常满意+满意）/总例数*100%。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0软件做统计学处理，计数资料以百分率表示，进行χ2检验，P<0.05，差异有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症情况对比：观察组并发症总发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组护理满意度对比：观察组中非常满意35例，满意1例，不满意1例，总满意率97.30%，对照组非常满意25例，满意4例，不满意8例，总满意率78.38%，两组护理满意度相比，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

断肢再植多因患者机体受外部损伤所致，随着医疗技术的不断进步，手足显微外科的断指再植术技术水平也不断提升。断指患者会出现剧烈的疼痛，导致其出现焦虑、抑郁等负面情绪，进而加重患者病情，严重影响其治疗效果。故加以科学的围术期护理服务，帮助患者减轻术后并发症，对改善断指再植术疗效极为重要。

舒适护理干预以常规护理干预为基础，并将其护理措施加以完善，提倡为患者营造良好的住院环境，根据不同患者心理状态及病情，为其提供针对性的护理服务，进而使得其护理服务更具有科学性[3]。本研究结果显示实施舒适护理组患者的并发症发生率显著低于常规护理组，且其护理满意率明显高于常规护理组（P<0.05）。分析其原因：舒适护理模式重视良好护患关系的形成，提倡通过与患者及其家属的有效沟通，了解患者病情及心理状态，并给予其针对性的心理疏导，进而提升其治疗依从性，减少术后并发症。同时，通过对患者的环境护理，及术后饮食、镇痛等多方位护理，可进一步预防术后并发症，提高其护理满意度。

综上所述，对手足显微外科断指再植术患者实施舒适护理效果显著，可缓解患者负面情绪，减少并发症，值得临床进一步推广。

参考文献：

[1]潘飞.分析手足显微外科病人术后的疼痛情况及护理干预的作用效果[J].人人健康，2020，513（4）：201-201.

[2]晁敏.舒适护理在手足显微科断指再植术患者围手术期护理中的应用效果研究[J].中华养生保健，2021，39（8）：78-80.

[3]李宁，王英敏.系统性护理干预在手足显微外科断指再植术患者围手术期的应用效果[J].临床医学研究与实践，20216（33）：361-364.183421D8-FBD8-4364-AC87-6B49CDCE8573