危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理方法

张秀蓉 韩菲

摘要：目的：研究危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理对策。方法：选取2016年4月至2017年3月于我院接受治疗的68例危重症并发低血糖新生儿作为研究对象，采用随机数字表法的形式平均分为实验组与对照组两组，每组各34例患儿。对照组患儿采取常规护理，实验组患儿在此基础上采取营养支持护理。比较两组患儿的各项临床指标及护理效果。结果：实验组患儿的血糖恢复时间与住院时间均短于对照组患儿、总护理有效率高于对照组患儿，两组患儿的对比差异明显（P<0.05）。结论：对危重症并发低血糖新生儿采取营养支持护理，临床效果十分显著，值得推广应用。

关键词：危重症;新生儿;低血糖;营养支持护理

新生儿正常生长发育、组织修复以及生理功能的正常维持均离不开营养。危重症新生儿机体处于强烈应激状态，可对肠胃功能造成不良影响，导致营养摄入不理想，降低患儿机体抵抗力和修复能力，对新生儿健康不利。本实验研究危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理对策，报告如下[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

实验组男36例、女32例，日龄为2至36天，平均（5.2±2.6）天;对照组男、女各34例，日龄为1至17天，平均（5.5±2.4）岁。两组患儿的一般资料可比（P>0.05）。

1.2 研究方法

对照组采取常规护理，经口喂葡萄糖或母乳混合葡萄糖喂食，注意观察患儿的不良反应;实验组采取营养支持护理：①肠内营养护理。检测患儿的血糖水平，根据患儿的具体情况在母乳中混合5至10mL/kg不等的葡萄糖溶液，葡萄糖溶液的浓度为10%，喂食的同时注意观察患儿的不良反应[2]。②肠道护理。危重新生儿普遍存在肠胃功能障碍，喂养耐受性较差。因此护理人员可采取肠胃功能护理，采用静脉输液的方法给予患儿营养支持，为患儿提供足够的微量元素和充足营养，维持患儿体内酸碱和机体体液的平衡，使患儿的抵抗力和免疫力得到提高[3]。患儿的血糖变化要密切监测，并做好记录。③基础护理。结合患儿治疗需要，按照医生规定的比例将矿物质、葡萄糖、氨基酸等营养物质混合，以静脉输液的方式进行营养护理，同时做好隔离，预防感染[4]。

1.3 评价指标

观察并记录两组患儿的血糖恢复时间及住院时间;根据患儿临床症状与体征的改善情况评价护理效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0软件，计量资料对比用均数±标准差的形式表示，行t检验;计数资料对比用率的形式表示，行卡方检验，结果均为P<0.05。

2.结果

2.1 临床指标

两组患儿的血糖恢复时间比较：实验组为（20.82±3.73）h，对照组为（31.31±3.25）h，实验组短于对照组，t检验结果为（t=12.3637，P<0.01），具有统计学意义;两组患儿的住院时间比较：实验组为（7.86±1.59）d，对照组为（14.24±2.16）d，实验组短于对照组，t检验结果为（t=13.8702，P<0.01），具有统计学意义。

2.2 护理效果

比较两组患儿的临床护理效果，如表1所示。对患儿实施不同的护理干预后，对照组8例为治愈、18例为显效，26例为有效，16例为无效，则治疗总有效率是52例（76.47%）;实验组30例治愈、26例为显效，12例为有效，0例为无效，则治疗总有效率是68例（100%）。对比两组统计的数据，实验组的治疗总有效率相较于对照组明显更高，予以统计学软件对比组间数据差异明显，X2=9.0667，P=0.0026（<0.05），存在统计学分析意义。

3.讨论

通过临床观察与研究发现，绝大多数危重症新生儿均患有不同程度的肠道功能障碍，对患儿正常摄入营养物造成不利影响，降低新生儿的抵抗力，因此必须及时采取措施治疗并加强护理干预，否则将严重降低患儿的机体功能，对患儿的生命健康构成直接威胁[5]。相关研究指出，在新生儿接受早期微量喂养的过程中，可以使新生儿的喂养耐受力得到提高，同时有助于增强患儿的机体抵抗能力，防止其他并发症的发生。因此，医护人员必须提高对危重症新生儿实施营养支持护理重视程度，保证充足营养的摄入[6]。本院对68例危重症新生儿采取营养支持护理干预，患儿均存在低血糖并发症，68例新生儿接受早期微量喂养后，机体抵抗能力和喂养耐受力显著提高。同时本院以静脉输液的方法为患儿提供营养支持，患儿的临床症状得到明显改善，血糖水平很快恢复正常。本院对另外68例危重症并发低血糖患儿采取常规护理，相关临床数据与护理有效率生成后发现，采取营养支持护理的实验组患儿护理效果全面超过采取常规护理的对照组患儿，且对比差异显著，存在统计学意义（P<0.05）。因此，对危重症并发低血糖患儿采取营养支持护理，临床症状得到显著改善，值得推廣应用。

参考文献：

[1]吕舒曼.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理分析[J].中国继续医学教育，2015（3）：123-124.

[2]黄莉惠.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J].基层医学论坛，2016，20（15）：2146-2147.

[3]崔杰.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理要点分析[J].中国医药指南，2016，14（11）：220-221.

[4]苏娟娟.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理措施分析[J].临床研究，2017，25（3）：166-167.

[5]王晓琳.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理措施分析[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：219-221.

[6] 李春华，陈锦秀，胡腊先等.危重症新生儿并发低血糖的营养支持护理[J].护理学杂志，2011，26（15）：37-39.