情志护理在老年脑梗死后遗症患者中的应用对其心理状态的改善

于洪英 李同同 康蔗

摘要：目的：分析在老年脑梗死后遗症患者中应用情志护理对心理状态的改善作用。方法：以2020年5月至2021年11月为研究时间区间，选取60例老年脑梗死后遗症患者展开分析研究，通过随机数字表法将其分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组实施常规护理干预，观察组实施情志护理，对比两组患者心理状态改善情况和护理满意度。结果：护理前两组患者SAS和SDS评分比较无显著差异（P>0.05），护理后SAS和SDS评分均降低，观察组低于对照组（P<0.05）。护理满意度较对照组，观察组较高（P<0.05）。结论：老年脑梗死后遗症患者中应用情志护理利于改善患者的心理状态，患者十分满意，建议广泛应用。

关键词：情志护理;老年脑梗死;后遗症;心理状态

脑梗死是临床上常见的一种心脑血管病症，该病的发病率、死亡率、致残率在近年来都呈现出了一种不断升高的态势。脑梗死患者基本上都会有偏瘫、语言能力、运动能力、神经功能等受到严重损伤的症状，大大拉低了患者的生活水准。脑梗死以老年人为主要发病人群，且会导致出现多种后遗症，比如失语、 偏瘫等，易导致患者出现负面情绪，严重影响患者病情康复。基于此，本研究于2021年2月至2021年11月期间从我院选取60例老年脑梗死后遗症患者作为研究对象，分析了情志护理对心理状态的改善作用。

1 资料与方法

1.1一般资料

以2020年5月至2021年11月为研究时间区间，通过选取60例老年脑梗死后遗症患者作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组患者男性、女性比例为16例：14例，年龄22岁～70岁、平均年龄（45.79±3.13）岁;在观察组患者中17例患者为男性，13例为女性，年龄介于21～67岁之间，年龄均值为（45.21±3.42）岁。两组患者比较差异不明显（P>0.05），可以进行临床试验。

1.2方法

对照组实施常规护理干预，比如健康知识宣教、解答患者和家属的疑问，给予科学的饮食指导和运动指导。

观察组实施情志护理，（1）情志相胜法：与患者即使建立沟通掌握患者心理状态，若存在恐惧、焦虑等负面情绪应及时疏导，向患者讲述有关疾病的注意事项及病理，提高患者对疾病的认识，将其错误的认知进行纠正，即使回答患者内心疑惑，通过讲笑话或故事的方法转移患者注意力，帮助其建立积极乐观的心态，也可通过讲述以往治疗成功的案例，增强患者治疗疾病的信心。（2）安神静志法：指导患者在静坐的状态下学会在吸气时将双手握成拳头，呼吸的时候将双手放松，集中注意力完成呼吸锻炼，感受在锻炼的过程中紧张与放松时的感受，平时可以练习八段锦、太极拳、瑜伽等。（3）怡情暗示法：鼓励患者主动寻找病友聊天，做自己感兴趣的事情，将患者注意力转移，保持乐观向上的良好心态，提高治疗依从性，提升疗效

1.3观察指标

对比两组患者心理状态改善情况和护理满意度。

采用自制满意度评价量表实施评价，满分100分，非常满意指评分介于80～100分之间;满意指评分介于60～79分之间，不满意指评分小于60分。（ ）*100%=护理满意度[1]。

心理状态采用自制焦虑评分量表（SAS）和自制抑郁评分量表实施评价，评分和心理状态成反比。

1.4统计学方法

SPSS 23.0软件统计分析各项数据，计量资料和计数资料分别采用（ ）、[n（%）]予以表示，检验工作分别采用t和x2完成，当P<0.05时，提示统计学具备显著差异。

2 结果

2.1心理状态改善情况对比

护理前两组患者SAS和SDS评分比较无显著差异（P>0.05），护理后SAS和SDS评分均降低，观察组低于对照组（P<0.05）。见表1。

2.2护理满意度对比

护理满意度较对照组，观察组较高（P<0.05）。见表2。

3 讨论

脑梗死又可称之为缺血性脑卒中，其患病群体大都是老年人，患者基本上都会有头晕、乏力、肢体麻木等症状，在病情的不断恶化之下，患者则会向偏瘫、暂时性休克、吞咽障碍、意识不清等方向发展。这些年来，我国的医疗水平在不断进步，脑梗死患者的死亡率也有所下降，虽然有效的急救可挽救患者的生命，但是仍然可能出現多种并发症，因此需积极实施有效的护理干预措施[2]。

此次研究结果提示，护理后SAS和SDS评分均降低，观察组低于对照组;护理满意度较对照组，观察组较高，分析原因：常规护理措施应用到老年脑梗死后遗症患者护理当中比较单一，缺乏人性化，对患者心理护理内容较少，护理效果不明显。而情志护理主要是情志相胜法、安神静志法以及怡情暗示法等护理举措，对患者心理护理内容进行强化，纠正其错误的认知，通过注意力转移法消除负性情绪，提高患者对疾病治疗的信心，促使疗效更佳[3]。

综上所述，老年脑梗死后遗症患者中应用情志护理利于改善患者的心理状态，患者十分满意，建议广泛应用。

参考文献：

[1]周蕴玉，黄燕贞，袁越平.情志护理联合康复护理对老年脑梗死患者负性情绪和依从性的影响[J].新中医，2021，53（14）：165-168.

[2]刘冬梅，郭月婵，洪占荷，吴爵慧.情志护理在老年脑梗死后遗症患者中的应用[J].黑龙江中医药，2020，49（04）：291-292.

[3]王江红.中医情志护理在脑梗死后抑郁症患者中的应用[J].光明中医，2019，34（10）：1594-1596.