供应室护理工作中常见风险及防范措施总结

刘芳

摘要：目的：分析消毒供应室护理常见的风险问题，寻求防范措施并进行反馈。方法：针对消毒供应室2020年1月～2021年1月之间已知的护理风险问题进行汇总，从2021年2月～2022年2月开展风险防范护理对策，对比护理防范加强后，护理服务态度、供给及时性、回收及时性、包装质量的评估分值。结果：在原本的消毒供应室护理标准下，加强风险防控对策， 使得护理服务态度、供给及时性、回收及时性、包装质量全面得到提升，（P<0.05）。结论：消毒供应室潜在的风险较多，需注重细节把控，分别从服务、供给、回收、包装的角度加强护理监管力度，提升护理风险意识，进而提升消毒供应室的工作效率。

关键词：供应室;护理;常见风险;防范措施

消毒供应室负责医院内部器械、用品、工具的消毒清洁工作，联合医疗、科研等工作任务，是为医院提供安全应用物品的基本场所，虽然不直接参与医疗活动，但也是医院较为重点的工作单位，对于医院的院感预防、医院医疗安全有着奠定作用。由于消毒供应室的工作量较大、工作要点多，难以避免风险的产生，因此结合在本院发生的系列风险，开展防范式护理管理，有助于降低职业风险，提升供应室工作水平[1]。

1.资料与方法

1.1一般资料

针对消毒供应室2020年1月～2021年1月之间已知的护理风险问题进行汇总，从2021年2月～2022年2月开展风险防范护理对策，前后参与工作的人员数量、发生风险的责任界定、风险归因等不作为研究内容，P>0.05.

1.2方法

核查风险发生因素为：①操作水平低，由于护理接受培训的次数少，各自的工作经验有多有少，工作中对待消毒物品的工作态度也有所不同，缺乏对工作品质、能力的考核，在风险发生后的因素查询与责任划分不明朗，惩处不到位，导致部分工作人员缺乏正确清洁消毒心态，工作专业水平不足，有关记录不全，处理不达标;②分区不明确，供应室区域有限，对于无菌区、清洁区、污染区的位置划分、隔離措施没有做到位，部分灭菌物品受到环境污染，摆放物品等环节也没有合理的划分，仅做粗放分区，缺乏细致的、详细的分类，对不同器械的清洗缺乏特异性标准;③流程不合理，器械的漏装、误装、物品回收时放在同一个机械车内，无菌物品在处理的流程中接触其他污染物等[2]。

结合风险问题的回顾，提出以下的风险防范要求：①定期开展无菌处理培训教育工作，对于处理中出现多次错误的暂停工作，培训学习通过考核再次上岗，经验丰富的工作人员参与指导工作，学习有关法律知识与管理规范内容，背诵相应法律知识并在工作中普查工作人员的工作心态;②强化对物品的监管力度，全程有专人进行清洁消毒的监督，对于错误性的操作及时纠正，重新清洗消毒，对于出现的错误流程进行记录，在会议讨论上着重进行说明，针对潜在的、难以避免的风险问题，集体讨论措施，制定预警方案，要求工作中做好详细的记录，发放与回收等环节不遗失、不错漏;③对内进行重新分区，并设立隔离间，与其他科室取得联系，通过问卷或询问，了解科室的需求，结合科室的实际反馈改良工作模式[3]。

1.3观察指标

对比护理防范加强后，护理服务态度、供给及时性、回收及时性、包装质量的评估分值。评价为十分制形式，评分接近于10分的质量高，评分接近于0分的质量低，平均值为多项评分统计后平均计算的结果。

1.4统计学处理

采取统计产品与服务解决方案SPSS21.0进行数据处理，均数±标准差（ 4-s）表示，配对资料t计量、计数x2检验，统计差异P判定（P<0.05or P>0.05）。

2.结果

风险护理强化之后，常规的消毒供应室护理标准优化下，护理服务的态度≥9分;供应消毒清洁物品及时性≥9分;物品回收的及时性与核查准确性≥9分，包装质量≥9分;原本的消毒供应室护理标准下，有关评分偏低，达到合格标准以上，详见表1.

3.讨论

消毒供应室是保障医院复用器械安全、充分消毒灭菌的工作部门，工作特征明显，对医院医疗安全以及交叉感染的预防具有较大的影响，消毒供应室工作中危害的发生常措手不及，需做好提前的预警与防控工作，一旦发生感染再行处理，极大的耽误消毒供应室的工作进度，影响工作效率。目前结合本院的工作回顾，发现风险的发生主要与工作中人员素质、分区模式、流程操作关联较大，也就分别从这三个要点出发进行纠正，在全程消毒监督下，对工作人员技术水平、操作流程规范性、分区环境布置等进行了优化，使得前期出现的风险问题极大的减少，同时因对工作人员的培训教育，使得消毒供应室的服务态度整体提高[4]。

总之，供应室处理医院器材器械时，应注重安全效率，将工作准确性、合理性、安全性作为评估的指标，保障为科室提供达标的医疗器械，为患者提供更加周到的医疗服务。

参考文献：

[1]贺凤莲. 供应室护理工作风险防范效果评价[J]. 当代护士（下旬刊）， 2020.

[2]柏海燕. 缺陷防范措施在消毒供应室护理中的应用[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2020（50）：2.

[3]张淑慧. 消毒供应室护理工作的安全隐患及对策[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（52）：2.

[4]朱瑞芝. 消毒供应室风险管理评估及防范措施[J]. 临床医药文献电子杂志， 2020， 7（67）：2.