探讨优质护理在脊柱外科患者常规护理中的效果

杨洋 阿比旦•阿不力孜

摘要：目的：分析优质护理用于脊柱外科的价值。方法：2021年1月-2022年2月本院脊柱外科接诊病人76名，随机均分2组。试验组采取优质护理，对照组行常规护理。对比满意度等指标。结果：从并发症上看，试验组发生率2.63%，和对照组18.42%相比更低（P<0.05）。从满意度上看，试验组97.37%，和对照组78.95%相比更高（P<0.05）。结论：脊柱外科用优质护理，满意度改善更加明显，并发症预防效果更好。

关键词：脊柱外科;满意度;优质护理;效果

对于脊柱外科病人来说，其病情往往比较严重，且致残率高，需要积极的救治[1]。而手术则是脊柱外科比较常用的一种治疗方式，能够减轻病人痛苦，抑制疾病进展，但为能保证疗效，还应做好病人的护理工作。本文选取76名脊柱外科病人（2021年1月-2022年2月），着重分析优质护理用于脊柱外科的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年1月-2022年2月本院脊柱外科接诊病人76名，随机均分2组。试验组女性17人，男性21人，年纪在25-59岁之间，平均（42.68±3.74）岁。对照组女性15人，男性23人，年纪在24-60岁之间，平均（42.79±3.61）岁。病人意识清楚，认知功能正常，无精神病史。排除血液系统疾病者、全身严重性感染者、有精神病史者、认知障碍者、急性传染性疾病者、过敏体质者与严重心理疾病者[2]。2組年纪等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组常规护理：病情监测、用药指导与皮肤护理等。试验组配合优质护理：（1）按时查看患者皮肤情况，协助患者每两小时轴线翻身一次，防止局部皮肤长时间受压;保持皮肤清洁干燥，如遇汗渍，分泌物，及时清理。针对压疮高危部位、骨隆突处可使用减压贴缓解剪切力与摩擦力;肢体功能障碍患者使用气垫床，并指导患者及家属主动/被动活动四肢，促进血液循环。若病人存在肌肉疼痛的情况，可进行轻柔的按摩。定期为病人更换整洁的床单被套，确保病人床单位的整洁与干燥。（2）术后，要求病人饮食要清淡，并鼓励其食用高维生素、高蛋白与高纤维的流食，禁食油腻、刺激、生冷与辛辣的食物。嘱病人多喝水，需确保每日饮水量为2000-25000ml。建议病人少量多餐，多食用新鲜果蔬，合理补充微量元素。（3）腰椎疾病患者，术后避免弯腰拾物、活动等，避免久坐久站，下床活动遵医嘱佩戴支具;长期留置尿管患者，保持尿道口及会阴区清洁，按时消毒及更换管路，避免泌尿系感染。严密监测病人体征，观察病情，若有异常，立即上报。（4）积极与病人交谈，帮助病人解决心理问题。为病人播放舒缓的乐曲，用温暖的语言宽慰病人，合理运用非语言沟通技巧，如：拍肩膀和眼神交流等。尊重病人，保护好病人隐私。教会病人如何稳定心态，包括：呼吸疗法与倾诉等。（5）保持病房卫生的整洁，室内光线要柔和，空气要清新，且室内不能有噪音，以免影响病人休息。调整室温至23-25℃，相对湿度至45-60%。定期用含氯消毒液擦拭桌椅、柜子和床栏等物品，避免交叉感染。（6）借助图片和视频等，为病人讲述疾病知识，介绍治疗流程、目的和预期疗效等。耐心解答病人提问，打消其顾虑。

1.3 评价指标

1.3.1 统计2组并发症（关节麻痹，及压疮等）发生者例数。

1.3.2 调查满意度：不满意0-70分，一般71-90分，满意91-100分。对满意度的计算以（一般+满意）/n*100%的结果为准。

1.4 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（ ）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，差异显著。

2 结果

2.1 并发症分析

从并发症上看，试验组发生率2.63%，和对照组18.42%相比更低（P<0.05）。如表1。

2.2 满意度分析

调查结果显示，试验组：不满意1人、一般10人、满意27人，本组满意度97.37%（37/38）;对照组：不满意8人、一般12人、满意18人，本组满意度78.95%（30/38）。对比可知，试验组满意度更高（X2=7.0942，P<0.05）。

3 讨论

临床上，脊柱外科疾病十分常见，可通过手术治疗的方式对病人进行干预，但手术也具备应激性和创伤性，可引起诸多的并发症，影响疗效[3]。优质护理涵盖了“以人为本”新理念，能够将病人放在主导地位，并能从心理、饮食、体位、环境与认知等方面出发，向病人提供更加专业化的护理指导，以提升其手术配合度，减少并发症发生几率，促进术后康复进程[4]。对于此项研究，分析并发症发生率，试验组比对照组更低（P<0.05）;分析满意度，试验组比对照组更高（P<0.05）。

综上，脊柱外科用优质护理，并发症发生率更低，满意度更高，值得推广。

参考文献：

[1] 凌云，卢晴. 优质护理在脊柱外科骨折病人护理中的临床应用[J]. 健康大视野，2021（14）：158.

[2] 李慧，关林林，赵文博. 优质护理在脊柱外科护理中的临床应用价值及满意度分析[J]. 家有孕宝，2021，3（12）：234.

[3] 张成才. 优质护理干预在脊柱外科护理工作中的应用价值[J]. 糖尿病天地，2021，18（10）：197-198.

[4] 王颖. 优质护理服务在脊柱外科骨折病人围手术期心理护理中的应用分析[J]. 中国保健营养，2021，31（32）：142.