肺部震动理疗对超早产儿呼吸功能的影响

摘要：目的：探究对超早产儿临床应用肺部震动理疗，对呼吸功能的影响。方法：选取40例2021年3月-2022 年3月本院新生儿科收治的超早产儿作为本次研究对象。随机分为研究组（20例）与对照组研究组（20例），并分别给予常规护理治疗与在此基础上联合肺部震动理疗护理治疗，对两组患儿治疗前后呼吸功能变化进行统计分析。结果：观察组患儿的各项呼吸肺功能参数均优于对照组的患儿，P < 0.05;观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿，P <0.05。结论：在超早产儿临床治疗中，采用肺部震动理疗可以有效改善患儿的呼吸功能，预防不良症状的发生，建议广泛推广。

关键词：肺部震动理疗;超早产儿;呼吸功能

前言

超早产儿出生后胎儿肺的正常发育受到影响，必须在未成熟的肺中进行气体交换。超早产儿身体器官发育不成熟，功能不全，生活能力弱，抵抗力差，是导致新生儿死亡的主要原因之一[1]。超早产儿的未成熟肺发育以及干预治疗过程中引起的炎症反应的刺激会影响肺结构的变化，包括肺泡发育不良、肺血管疾病和间质细胞增生[2]。因此，做好早产儿的护理工作非常重要。本文将探讨肺振动理疗对超早产儿呼吸功能的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取40例2021年3月-2022 年3月本院新生儿科收治的超早产儿作为本次研究对象。采用随机数字法，将患儿随机分为研究组与对照组，每组各20例患儿。其中研究组，男13例，女7例，胎龄范围25～28周，平均胎龄 （26. 65±1. 33） 周; 对照组中，男14例，女 6例，胎龄 24～28 周，平均胎龄 （27. 24±1. 42） 周。患儿家属均已知情，并签署知情同意书。

1.2研究方法

为对照组患儿给予常规护理治疗。常规护理治疗内容如下：超早产儿体温调节中枢发育未成熟，易出现低温情况，严重者可引起硬肿症的发生。因此早产儿保暖很重要。将其置于事先预热到中性温度的自动调节温度的婴儿培养箱，箱温根据早产儿的出生体重来调节。一般暖箱温度维持在30～34℃，湿度维持在55%-65%。密切监测超早产儿的身体特征、呼吸、脉搏、心率、血氧饱和度、血压等指标。如有异常，必须及时咨询医生进行相应治疗。密切观察早產儿体温的变化，体温正常者4小时测量一次。进行护理工作时尽量集中，并尽可能在婴儿培养箱内和远红外线复温台上完成。超早产儿呼吸中枢发育不成熟，易发生呼吸暂停及青紫。咳嗽反射较弱，粘液在呼吸道内不易咳出，易出现吸入性肺炎，呼吸道阻塞、呼吸暂停等。每次喂奶后应抱起并拍背排除胃内空气，防止溢奶。发现口鼻腔有分泌物或呕吐物时，应立即用低压吸引器吸干净。出现青紫呼吸不规则时，及时去医院就诊，并给予吸氧，一般以间断给氧为好，持续吸氧时间应<3 d，防止时间过长引起晶体后纤维组织增生及肺支气管发育不良[3]。

研究组患儿在上述基础上予以肺部震动理疗辅助治疗，采用无锡华纳医疗科技有限公司生产的Huana220LDX振动理疗机，射频频率为40.68MHz，输出功率为200W，协助患者取仰卧位，选择的治疗靶区为双肺，一次/d，20分钟/次。

1.3观察指标

统计两组患儿治疗前、后的VT与RR肺部功能参数与不良反应发生例数。

1.4统计分析

本文所有统计的数据均应用SPSS 23.0软件进行处理分析，计数资料采用n（%）表示，组间比较采用χ2检验;计量资料以（ ）表示，组间比较以独立样本t检验。若P<0.05，则表示差异存在统计意义。

2 结果

2.1两组患儿的呼吸肺功能参数对比

观察组患儿的各项呼吸肺功能参数均优于对照组的患儿，P<0.05。

2.2两组患儿不良反应发生率对比

观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿，P <0.05。

3 讨论

肺部震动理疗的主要功能是通过超声的原理和生物物理特性来维持和治疗肺。其通过机械作用可以通过精细按摩患儿的肺粘膜组织细胞，改变皮肤代谢，改善肺组织功能。此外，还可用于治疗肺粘膜粘连，促进气血循环，改善炎症的消除。此外，通过微波的升温作用，微波会在体内产生热量，促进肺部新陈代谢，促进血液循环，祛瘀，促进炎症的吸收，可以改变肺细胞膜的通透性，加速肺组织的修复。

有临床研究表明，肺部震动理疗可以改善人体免疫功能，加速组织修复，从而加速气道和肺组织的弹性恢复。在消除炎症的同时，它改善了肺顺应性，加快了肺功能的恢复。在本次研究中可知，观察组患儿的各项呼吸肺功能参数（VT、RR）均优于对照组的患儿，P < 0.05;观察组患儿不良反应发生率显著低于对照组患儿，P <0.05。与以往研究结果相符。

综上所述，采用肺部震动理疗可以有效改善超早产患儿的呼吸功能，减少临床不良反应发生率，具有较高的临床应用价值，建议广泛推广。

参考文献：

[1] 张倩怡. 超短波理疗应用于脑卒中合并肺部感染患者的康复治疗临床疗效评价[J]. 饮食保健 2020年7卷14期， 46-47页， 2020.

[2] 邵文君. 雾化联合理疗对儿童重症肺炎的疗效[J]. 西藏医药， 2020， 41（1）：2.

[3] 张志梅， 陈玲， 李翠萍. 联合雾化结合肺部理疗治疗小儿肺炎的疗效观察[J].  2022（5）.

程凤娜 ，1983年4月  ，女，汉族，陕西西安，本科学历，陕西省人民医院，710068， 主管护师，新生儿科