品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率的效果观察

姜丽婷

摘要：目的：观察品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率的效果。方法：研究时间2021年10月-2022年10月，收治的接受透析治疗的患者88例为研究对象，按照开展品管圈活动前后分成两组，常规护理提供给对照组，研究组开展品管圈活动;比较两组并发症发生率，及护理人员各项护理评分质量。结果：研究组并发症发生率低于对照组，比较P<0.05，有统计学意义。研究组人员工作各项评分均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率的效果显著，护理质量显著提高，值得推荐和应用。

关键词：品管圈活动;血液透析;低血压;发生率

血液透析患者极易发生各类并发症，故采取有效的护理干预措施尤为重要。品管圈是一种从日本引进的管理方法，通过全面的质量管理，并遵循科学的管理措施而对工作中的实际问题进行解决。本文主要观察品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率的效果，研究时间2021年10月-2022年10月，收治的接受透析治疗的患者88例为研究对象，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

研究时间2021年10月-2022年10月，收治的接受透析治疗的患者88例为研究对象，按照开展品管圈活动前后分成两组，每组44例;对照组24例男性患者，20例女性患者;年龄范围为34-76（51.96±5.83）岁。研究组23例男性患者，21例女性患者;年龄范围为39-78（51.74±5.53）岁。两组一般信息比较差异无统计学意义，P>0.05。两组均为同一组工作人员，共16名。

1.2方法

将临床常规护理提供给对照组，主要是病情观察，遵医嘱实施各项操作，予以生活指导、心理护理等。

研究组开展品管圈活动，科室成立品管圈小組，选出圈长1名，工作涉及统筹以及协调和策划工作。明确品管圈主题降低低血压发生，减少不良事件发生概率。所有组员开展头脑风暴，小组成员对现阶段科室护理管理以及透析患者护理状况进行分析，发现护理过程应当改进的环节，设计实用性强、针对性强的活动内容。

制定计划：测量出入量（24h），测量体质量，严格控制液体输入量，血液透析中观察患者是否出现高血钾、低钙血、骨痛等症状，以上症状是各个系统发生病变的先兆，一旦发生应及时告知主治医生，让患者接受到及时的治疗。低血压的发生与超滤速度快、搏出量低下有关，为此在实施血液透析前就应该测量患者的血压，一旦出现血压水平相对较低的情况，在血液透析时应将温度调整至35℃至35.6℃区间，以此来预防血管手术，达到提升血管阻力的作用。护理人员在护理工作中积极、耐心地和患者沟通，耐心的倾听患者的想法，了解其需求，通过沟通了解患者的基本情况。

1.3观察指标

统计两组患者并发症发生情况，并发症包括：感染、低血压、导管堵塞。

两组人员工作各项评分比较，包括沟通协调能力、团队协作能力、工作态度、问题解决能力四项，单项评分0-25分，分数越高说明工作能力越好。

1.4统计学方法

采用 SPSS21.0 软件进行数据分析，以（x±s）表示计量资料，并进行t检验;以百分比表示计数资料，χ2检验;P<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组并发症发生率比较

研究组并发症发生率低于对照组，比较P<0.05，有统计学意义。

2.2两组人员工作各项评分比较

通过对表2分析，研究组人员工作各项评分均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。

3讨论

血液透析是各种终末期肾病的主要治疗方法，血液透析是通过体位血液循环的模式将其毒素等清除，在治疗过程中，部分营养物质、维生素等也会被清除，患者治疗的同时也容易发生不良反应，增加患者的痛苦，造成患者的治疗依从性差等。因此护理工作的开展非常重要。

品管圈活动的开展，通过头脑风暴对目前透析治疗过程中，护理工作所有的问题进行分析，明确活动重点，通过相关规定及护理细节的改进，避免以往工作中的不足。同时品管圈活动的开展，有效提高组员的团队精神、沟通能力、工作能力、责任精神等，有效提高组员的整体素质。护理人员在血液透析前预测患者的病情改变情况，对护理中可能存在的问题提出，及时调整护理措施，实施及时有效的干预措施，保障血管通路的健康，为顺利开展治疗打下夯实的基础。本次研究结果显示，研究组并发症发生率低于对照组，比较P<0.05，有统计学意义。研究组人员工作各项评分均高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。说明品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率的效果显著，护理质量显著提高，值得推荐和应用。

参考文献：

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