让孩子的牙齿不输在“起跑线”上

杨桂茹 徐疾

每次去看牙补牙，一不小心没了半个月的工资，有时下定决心去箍个牙，一听费用要几个月的工资，又打了退堂鼓。

这些时候，我们会暗暗地想，要是小时候知道保护牙齿，现在就不用受那么多的罪了，要是从小护理好了牙齿，现在就不用多花那么多钱了，有的人因此开始注意孩子的牙齿健康，不让他们重走自己的路。

那么家长怎样配合才能让孩子的牙齿不输在“起跑线”上呢？

以下分几个阶段讲解：

0～2.5岁（乳牙萌出期）

孩子出生后4-6个月乳牙开始萌出，直到两岁半孩子的20颗乳牙基本全部萌出，建议家长培养孩子从小养成良好的口腔卫生习惯。

这个阶段孩子的饮食和喂养习惯也要特别关注，不良的口腔习惯都容易引起牙齿龋坏和牙齿排列的畸形。所以家长在孩子一周岁前，一定要带孩子做一次全面的口腔检查，进行早期风险评估，并纠正不良口腔习惯。

2.5～6岁（乳牙列期）

孩子牙齿会慢慢出现牙缝，不过这是生理性间隙，家长不用担心。但是间隙容易有食物嵌塞，容易导致牙齿邻面的蛀牙，所以家长要帮助孩子使用牙线，预防龋坏的发生。

孩子的饮食习惯要多加注意，尤其是控制零食和含糖、含碳酸饮料的摄入。3～4岁的阶段，孩子的乳磨牙如果窝沟比较深，就可以进行窝沟封闭保护。根据孩子的龋齿风险高低，医生会针对性地每3个月或6个月安排涂氟，降低蛀牙概率。

3岁开始，孩子就要进行咬合检查、面型评估和不良习惯的排查，对乳牙萌出完整、配合度良好的地包天小朋友可以考虑开始矫正，其他无法自行纠正并产生不良影响的错颌畸形也可以酌情进行干预。

6～12岁（混合牙列期）

这个时期，孩子的乳牙开始松动，恒牙开始萌出，而孩子咀嚼功能最强的一颗牙齿“六龄齿”开始萌出，这颗牙很容易被忽略发生蛀牙，成人失牙率最高的也是这颗牙，家长应及时带孩子给“六龄齿”做好窝沟封闭的保护，而且每个孩子的磨牙窝沟形态也不一样，龋病风险也有高低，所以针对陆续萌出的前磨牙、磨牙是不是需要做窝沟封闭，建议咨询专业的口腔医生。

6～8岁的孩子处于替牙列早期，这个阶段生长发育潜能巨大，适宜进行一次面型发育评估，通过口腔检查、X线评估和模型测量，尽早发现并阻断不良的生长障碍，适度早期矫正干预，为将来的恒牙列保驾护航。

8～12岁孩子处于生长发育高峰期，颌骨发育不协调的小朋友有机会在这个阶段通过功能矫治、矫形矫治协调骨骼生长，适宜的早期矫治事半功倍，能为成年后的颜值大大加分。

12岁以后就是恒牙列期了，这个时候乳牙基本被替换，如果之前没有干预，这个时候牙列不齐既成事实就应该用传统矫治方式了。有些颌骨发育的不协调，严重的牙列不齐，尤其是家族遗传的严重错颌畸形，更应该早期控制！8～12岁颌骨发育高峰期千万不要错过！如果提前干预进行早期矫治，即使比较复杂的错颌畸形也会被控制成簡单的错颌畸形，尤其对全脸面型发育起到至关重要的作用。