强化康复护理对胃癌手术患者情绪及生活质量的影响

赵童

摘要：目的：观察在胃癌手术护理中使用强化康复护理法的应用效果。方法：胃癌患者数量为78例，就诊时间为2021年1月-2022年1月，通过使用随机分组的方式，分成对照（常规护理）和观察（强化康复护理）2组，各39例。结果：观察组焦虑和抑郁心理状态评分低于对照组，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：在胃癌手术护理中使用强化康复护理方法，使患者的不良心理情绪得到了明显的改善，生活质量明显提升。

关键词：胃癌;强化康复护理;生活质量;焦虑;抑郁

胃癌作为临床上一种发病率较高的疾病，对患者的生命安全造成了极大的威胁，在患病之后患者由于过度担心自己的病情，进而出现极大的心理压力，加重了患者的心理负担，在一定程度上影响疾病的康复效果[1]。为了避免患者在疾病治疗期间出现焦虑和抑郁等不良心理情绪，不对患者正常的生活造成影响，建议对患者实施强化康复护理。

1资料与方法

1.1一般资料

胃癌患者数量为78例，就诊时间为2021年1月-2022年1月，通过使用随机分组的方式，分成对照和观察2组，各39例。对照组中男女为20例和19例，年龄范畴为55-84（73.6±3.3）岁。观察组中男女为18例和21例，年龄范畴为54-85（72.9±3.1）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组，常规护理，监测患者生命体征变化情况，对患者不良心理情绪进行疏导，给予患者营养支持，要求患者应严格按照医嘱要求服药。

观察组，强化康复护理，（1）健康宣教：大多数胃癌患者缺乏对疾病知识的了解，导致患者在面对疾病时存在恐惧心理状态，护理人员应耐心为其讲解胃癌疾病发病机制、对身体造成的危害及防治方法，以增强患者对胃癌疾病相关知识的进一步认知和了解。护理人员在为患者讲解胃癌疾病知识时，应给予患者鼓励，为患者讲解疾病成功治疗案例，将胃癌疾病最新治疗进展向患者进行宣教，提升疾病治疗自信心。（2）心理护理：根据患者心理状态的不同特点，有针对性的给予患者心理护理，护理人员应积极与患者进行沟通和交流，对于患者提出的疑问应耐心给予解答，尊重患者意愿，维护患者尊严，使患者能够感受到来自护理人员的关怀，使疼痛感得以明显减轻，帮助患者重新建立自信心。观察患者的思想动态变化情况，鼓励患者家属应多陪伴患者，告知患者家人和朋友并没有放弃他，给予患者鼓励和支持，以提升患者对社会的信任感。（3）药物护理：根据患者病情的实际情况及疼痛感，给予患者镇痛药。对于一些使用镇静剂无法改善患者疼痛感情况时，应以疾病的严重程度为依据，以此来决定是否需要对镇痛药进行更换。对于一些口服镇痛药疼痛效果缓解较差者，需要将患者的静脉通路打开，采用静脉滴注的形式，对患者进行镇痛处理。（4）饮食护理：对于一些行手术治疗的胃癌患者，要求患者应进食一些流质类的食物，以患者病情的恢复情况为依据，逐渐向半流质类食物、软质类食物及普食进行转变，邀请营养师根据患者病情的实际情况合理为患者制定饮食方案，要求患者应多饮水，并保证每日营养摄入的均衡性，进食蛋白质含量高、富含维生素及清淡类的饮食，禁食辛辣、刺激类的食物。

1.3观察指标

（1）观察两组不良心理情绪评分，使用SAS量表对焦虑感进行评估，使用SDS量表对抑郁感进行评估，得分越高代表焦虑和抑郁感越强。（2）生活质量评分，评估方式为SF-36（生活质量评分）量表，得分越高说明患者生活质量越高[2]。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，不良心理情绪评分及生活质量评分用（ ）表示，用t检验，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1两组不良心理状态评分对比

观察组焦虑和抑郁心理状态评分低于对照组（P<0.05）

2.2生活质量评分

生活质量评分观察组比对照组高（P<0.05）。

3讨论

胃癌的致病因素较多，包括环境因素、幽门螺杆菌感染、饮食因素、癌前病变及遗传因素等，在发病的早期阶段患者的临床症状不明显，有少部分患者会出現呕吐及恶心等症状，随着疾病的进展，患者会出现上腹不适、乏力及食欲不振等症状，对患者的生活质量造成了极大的影响[3]。在疾病临床治疗中一般使用手术治疗方法，但是由于该种治疗方法本身具有一定的创伤性，加之对治疗方法及康复效果的担忧，患者极容易出现不良心理情绪。临床上建议给予胃癌手术患者强化康复护理方法，重视加强对患者进行生理及心理护理，关注患者的内心感受，为患者身心健康提供了保障。

本文研究结果为，观察组焦虑和抑郁心理状态评分低于对照组，生活质量评分高于对照组（P<0.05）。通过在胃癌手术护理中应用强化康复护理方法，与患者的自身需求相符合，使患者的不良心理情绪得到了明显的改善，生活质量明显提升，护理质量显著。

综上所述，在胃癌手术护理中使用强化康复护理方法，疾病预后效果显著。

参考文献：

[1]刘聪，马燕玲，刘桂昌等.加速康复外科护理在胃癌患者围手术期的应用效果探讨[J].云南医药，2017，38（3）：224-227.

[2]王菁，丁宁，王爱萍.强化营养支持和心理干预对胃癌患者手术后康复和生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2016，23（10）：1249-1252.

[3]闫超，李子禹.胃癌围手术期加速康复外科的实施策略[J].中华胃肠外科杂志，2021，24（2）：118-121.