舒适性护理对高危产妇心理状态和妊娠结局的影响

白鹏倩 梁赵瑞 通讯作者

摘要：目的：研究舒适性护理对于高危产妇妊娠结局、心理状态的影响。方法：抽取我院2020年6月-2021年6月期间收治的高危产妇进行调查研究，参选高危产妇共计80例，采用随机数字表法的方式将高危产妇进行分组，分为实验组、对照组，每组有高危产妇人数为40例，对照组应用常规护理模式，实验组应用舒适性护理干预。比较实验组、对照组高危产妇的心理状态以及妊娠结局。结果：实验组高危产妇的妊娠结局优于对照组，实验组、对照组高危产妇差异明显（P<0.05）。对照组高危产妇的不良情绪比较高（P<0.05）。结论：高危产妇应用舒适性护理干预能够有效改善妊娠结局，改善不良情绪，值得临床重视。

关键词：舒适性护理干预;降低;孕高危产妇;剖宫产率;效果

据临床研究数据显示，我国高危产妇数量逐年增加，约占总产妇的15%。高危产妇主要是指双胎妊娠，前置胎盘，妊娠期高血压，妊娠期糖尿病等疾病的产妇。高危产妇的难产率比较高，很容易引发产后出血，新生儿窘迫等不良结局。对产妇的心理造成严重的影响。因此有关专家认为，通过对产妇进行舒适性护理，能够提高产妇的舒适度，改善产妇的心理状态。正确的护理方式能够避免分娩产生压力，提高妊娠结局[1]。本次研究中主要是探讨舒适性护理干预对于高危产妇的临床影响，见下文。

一、资料与方法

1.1基础资料

选取时间为2020年6月-2021年6月这一时间段，共选取高危产妇80例进行研究，使用随机数字表法的方式进行分组，将高危产妇分为实验和对照两组，其中对照组年龄为23-35岁，平均年龄为29.16±2.13岁;实验组高危产妇的年龄在21-36岁之间，平均年龄为29.01±2.83岁。资料对比无差异，具有可比性（p>0.5）。

1.1.1纳入标准：均为初高危产妇;试验均经过本人以及家属同意，所选产妇均同意并签订相关协议书，产妇的各项指标均属正常。

1.1.2排除标准：高危产妇患有合并颅内高压，凝血障碍、严重并发症、沟通障碍，精神病史、死胎或先天疾病等。

1.2方法

1.2.1 对照组采用常规护理模式，为高危产妇讲解自然分娩注意事项以及孕期饮食等问题。

1.2.2实验组采用舒适性护理干预方式如下：组建护理小组，由主任医师，护士长，心理咨询师，产科责任护士组成。根据产妇的心理状况进行有效的评估，同时对产妇进行心理疏导，了解导致产妇出现不良情绪的因素，进行有针对性的疏导。对产妇进行人文关怀护理，包括对产妇护理时的语言和礼仪。同时对产妇进行沟通和交流时，要确保产妇和产妇家属的心理状态。在产妇入院后，对产妇是否存在异常情况进行有效排查。为产妇提供舒适，整洁，温度适宜的房间。在床位旁进行加固或增加床档，避免产妇坠床。叮嘱产妇卧床休息并保持左侧位，尽量减少过激运动。定时对产妇测量血压，脉搏，蛋白尿，心率等指标。用鼓励的语言与产妇进行沟通，对产妇表示自己能够理解产妇的焦虑。为产妇讲解孕期以及产后相关保健知识。

1.3观察指标

1.3.1分析两组高危产妇的焦虑自评量表（SAS）、 抑郁自评量表（SDS）。

1.3.2对比实验组、对照组高危产妇的妊娠结局。

1.4统计学方式

应用SPSS17.0系统处理数据，所得到的数据行t检验，以 表示，计数资料行X2检验，以%表示。P<0.05时具有统计学意义。

二、结果

2.1护理前后不良情绪情况

护理前对比无显著差异（P>0.05），护理后各项指标均有所改善，实验组优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2妊娠结局对比

实验组高危产妇胎盘剥落、子痫等发生率明显低于对照组（P<0.05），具有统计学意义，见表2。

三、讨论

随着我国临床医学的不断进步，如今有很多高危产妇会选择剖宫产手术。剖宫产手术虽然能够有效改善难产对高危产妇造成的影响，但是剖宫产后会对高危产妇的身体造成严重的影响。有关专家认为，通过对高危产妇进行舒适性护理，能够有效提高高危产妇对于分娩的认知情况，同时能够使高危产妇在孕期注意饮食和身体锻炼，从而提高自然分辨率[4]。对高危产妇进行健康教育、疾病的基础知识、心理以及饮食等护理临床效果显著，在高危产妇生产前对其心理进行科学的疏导，让高危产妇有一个良好的心态面对分娩，对高危产妇进行健康教育和饮食护理能够提高高危产妇对疾病的认知，帮助高危产妇纠正不良生活习惯[5]。本次及研究中，实验组高危產妇妊娠结局方面优于对照组，通过舒适性护理能够提高高危产妇的治疗积极性，同时能够有效改善产妇的心理状况，再一次验证其文献结论与结果一致。

综上所述，对高危产妇进行舒适性护理干预能够有效减少剖宫产发生率，改善高危产妇的心理状态，因此此种护理方式值得在日后的临床护理中进行推广。

参考文献：

[1]徐晓健，刘风华. 舒适护理对剖宫产产妇的睡眠质量和术后舒适度的影响分析[J]. 河北医药，2021，43（19）：3031-3033+3037.

[2]王晓楠. 分级心理护理在高龄高危产妇中的应用[J]. 中国医药指南，2020，18（20）：284-285.

[3]苏瑞明，李燕钰，梁素惠，林平娇. 收腹带固定沙袋加压宫底在剖宫产术后的应用效果研究[J]. 中国现代药物应用，2020，14（13）：27-29.

[4]杨银梅. 高危产妇产后出血的心理护理干预[J]. 心理月刊，2018，（09）：45-46.

[5]余明霞，秦爽. 研究心理护理干预对高危产妇产后出血情况的影响[J]. 世界最新医学信息文摘，2018，18（13）：9-10.