保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响

余国萍

摘要：目的：探究分析保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响。方法：选取于2020年1月至2021年1月到我院接受全麻手术的患者共100例，作为本次研究对象，按照电脑盲选的方式将100例患者随机分为对照组与观察组，其中对照组采用常规护理的护理模式进行干预，共50例;观察组采用保温护理的护理模式进行干预，共50例。对比分析对照组与观察组的术后应激反应情况以及术后并发症发生率。结果：两组患者经护理干预后，观察组术后应激反应情况以及术后并发症发生率明显优于对照组，其中P<0.05差异具有统计学意义。结论：保温护理能有效降低麻醉患者术后应激反应情况以及术后并发症发生率。

关键词：保温护理;术后应激反应;术后并发症

前言

随着社会的不断发展，现代医疗技术的不断提升，全身麻醉应用与各种手术之中。在全麻手术之后，患者通常会出现低体温的临床症状，低体温极易使得患者在术后出现内分泌紊乱等应激反应的现象，不利于患者的术后恢复[1]。本次研究将选取于2019年1月至2020年1月到我院接受全麻手术的患者作为本次研究对象，探究分析保温护理对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响，详细内容如下文所示。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月至2021年1月到我院接受全麻手术的患者共100例，作为本次研究对象，按照电脑盲选的方式将100例患者随机分为对照组与观察组，对照组中，男性患者24例，女性患者26例，年龄为22-67岁，平均年龄为（48.32±4.27）岁，共50例;观察组中，男性患者19例，女性患者31例，年龄为28-65岁，平均年龄为：（46.91±3.97）岁，共50例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义，其中P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组方法

对照组患者采取常规护理的护理模式进行干预：遵循医嘱，对患者进行术前、术中、术后的常规护理。

1.2.2观察组方法

观察组在对照组的基础上采用保温护理的护理模式进行干预。

①术前：做好术前手术室以及手术器械的消毒工作，确保手术环境的安全;对患者术前各项身体指标进行监测并记录，掌握患者身体情况，做好术前风险评估工作;对患者进行宣导教育，告知其手术的流程以及麻醉后的反应，减少患者内心焦虑、恐惧等负面心理因素，提升其在手术过程中的配合度;告知患者术前注意事项以及禁忌事项，如：术前12小时禁食禁水;对手术台进行适当的加热处理，手术室温度控制在23-26℃之间，确保手术过程中患者的体温恒定。

②术中：对患者术中用到的液体药物进行适当加热，过程中应注意药物是否具备加热条件;协助医生进行麻醉工作，麻醉成功后严密监测患者各项身体指标数据并加以记录，保持患者正确的手术体位，同时随时关注患者状态，如出现突发情况，及时配合手术医生进行处理;同时配合手术医生，缩短患者手术时间，减少患者体内热量的流失。

③术后：对患者苏醒室以及病房的病床进行适当加热，确保病床的温暖舒适;在患者进入病房后，为其加盖被褥，颈部以下全面覆盖，注意过程中对手术伤口与输液管道的保护，同时输注入患者体内的药物符合加热条件的予以加热，避免因外源液体温度过低造成血管痉挛的情况发生。

1.3观察指标

对比经护理后患者的并发症发生率以及术后应激反应情况。其中术后应激反应情况包括：去甲肾上腺素指标、肾上腺素指标、C反应蛋白指标。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2.结果

2.1对照组与观察组术后并发症发生率对比

经护理干预后，对比对照组与观察组术后并发症发生率，观察组术后并发症发生率明显优于对照组，其中P<0.05，差异具有统计学意义，详情如下所示：

对照组：产生术后并发症患者为：31人，术后并发症发生率为：62%。

观察组：产生术后并发症患者为：8人，术后并发症发生率为：16%，其中χ2=22.236，P=0.001。

2.2对照组与观察组术后应急反应情况对比

经护理干预后，对比对照组与观察组术后应激反应情况，观察组术后应激反应情况明显优于对照组，其中P<0.05，差异具有统计学意义，详情如下所示：

去甲肾上腺素指标对比：对照组：（176.01±11.12）pmol/L，观察组：（149.53±12.20）pmol/L，其中t=11.343，P=0.001。

肾上腺素指标对比：对照组：（171.99±6.01）pmol/L，观察组：（109.25±6.47）pmol/L，其中t=50.238，P=0.001。

C反应蛋白指标对比：对照组：（69.41±4.56）ng/L，观察组：（93.77±4.23）ng/L，其中t=27.694，P=0.001。

3.讨论

全身性麻醉在阻断患者神经功能后，其主管痛感会逐步消失，代谢水平与能量消耗会降低到最基础的状态，加上手术创口才手术过程中长期处于暴露状态，随之而来的是血液循环速度的衰退，极易引发患者低温症。在手术结束后，随着输入低温药物的增加，该症状会对新陈代谢功能造成明显影响，使得患者出现寒战、低温、等症状，严重的甚至导致心肌缺氧、心功能紊乱等症状[2]。

在本次研究中，保温护理通过术前恒定病发温度、加热术后台、术中加强各项指标监测、加快手术速度，术后及时为患者进行保温护理的措施，有效降低了患者术后并发症发生率，改善了术后术后应激反应情况，相比于对照组，在术后并发症发生率、C反应蛋白指标、肾上腺素指标、去甲肾上腺素指标都明显优于对照组，其中P<0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，保温护理能有效降低麻醉患者术后应激反应情况以及术后并发症发生率，值得推广于应用，本文仅供参考。

参考文献：

[1]趙春兄.保温护理干预对麻醉患者术后应激反应及并发症的影响[J].中外女性健康研究，2020（13）：170+172.

[2]肖燕.分析手术室保温护理在降低全身麻醉手术患者术后应激反应及减少并发症中的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（14）：25+46.