泌尿外科后腹腔镜手术后患者疼痛的针对性护理

郭蕾蕾

摘要：目的：重点探究泌尿外科患者采取后腹腔镜手术之后的疼痛针对性护理干预效果。方法：随机选取我院于2020年9月到2021年9月收治的后腹腔镜手术泌尿外科患者80例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，对照组行常规护理，观察组行针对性护理模式。结果：观察组的满意度、疼痛缓解率要优于对照组， P值小于0.05。结论：对于泌尿外科患者而言，在对其进行腹腔镜手术之后有巨大的疼痛感，在疼痛护理的过程中实施针对性护理模式，这样可以呈现出良好的干预效果，使其疼痛缓解率、护理满意度明显提升。所以值得推广和应用针对性护理模式。

关键词：泌尿外科;腹腔镜术后;疼痛护理;针对性护理

引言

在医学新技术不断发展和普及的背景之下，在泌尿外科的手术过程中，越来越广泛的应用后腹腔镜手术模式，进而呈现出显著的应用价值，对于肾上腺占位和肾囊肿等相关外尿外科疾病都有着十分良好的应用价值。需要注意的是，这种后腹腔镜手术治疗方法对于患者的创伤相对来说比较小，切口也可以得到有效缩小，但会导致患者出现不同程度的术后疼痛情况。对此，要注重做好术后的疼痛护理干预，要针对性进行疼痛评估，然后做好针对性护理防护，这样才能有效缓解疼痛，使其整体护理效果得到切实提升。基于此，本文着重分析疼痛性护理干预模式对于泌尿外科后腹腔镜手术之后的患者的临床疗效。现在总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

在本次研究中涉及80例患者，所有患者都选自于我院在2020年9月到2021年9月期间接收的泌尿外科患者，患者都采取了后腹腔镜手术治疗，在患者中有男性32例，女性48例，年龄范围在49岁至77岁间，平均年龄是65.45岁，对于研究对象随机分组，分成对照组和观察组，每组有患者40例，比较两组患者的基础资料，未发现统计学差异，P值>0.05。

1.2方法

护理对照组织实施常规护理模式，对观察组进行护理时实施针对性护理模式，对于患者的疼痛程度，疼痛部位，疼痛等级等进行精准有效的评估，检验和记录分析，明确疼痛的持续时间并且做好记录，然后精准分析和干预。在具体操作环节落实以下几方面内容：首先要注重做好患者的心理护理和健康教育，确保患者的心理状态能够得到有效明确，对其负面情绪根源进行充分掌握，然后行之有效的进行干预，使其恐惧情绪得到有效缓解。同时在充分把握患者主观性因素的基础之上，用正面的案例对其进行相对应的引导，有效消除其抑郁或者焦虑等情绪，这样的情绪会使得疼痛感进一步增加，同时要形成系统完善的负性情绪干预系统，进一步提升患者的疼痛阈值。在有痛感的时候，要有效对其进行引导，在患者的情感干预和主观性心理层面的引导方面切实加强。在健康教育方面也要针对性的推行，使患者可以明确疼痛的机理以及护理干预的时效性和针对性，进而使其积极有效的融入和配合，在后续疼痛干预过程中可以体现出自身的积极性和配合程度，这样可以更有效的缓解疼痛。其次，有效做好引流管护理干预。在腹腔镜手术之后需要对血浆进行引流，在这个过程中，如果对引流管没有进行科学合理的护理，或者护理过程中存在漏洞，极有可能因为引流管的刺激，使其切口部位出现严重疼痛，这样的情况会导致愈合难愈，延后疾病康复进程，疼痛程度也会加剧。在这样的情况下需要有效做好引流管的护理干预，确保引流管维持在高质量引流状态，有效防范或者减少炎性分泌物积存起来对患者造成更为严重的疼痛，要针对辅助材料进行及时有效的更换，对于切口愈合效果进行及时有效的观察和分析，要确保引流液减少的基础之上，使引流管能够得到充分的拔除，这样可以更有效避免或者减少对于切口部位的刺激，同时也要有效应用附带对接口进行保护，使结构张力能够减轻，这样可以使疼痛部位痛感有很大的缓解。第三要着重做好体位护理工作。手术之后需要针对后腹腔进行及时有效的分离，对此，可以应用气囊确保腹腔潜在间隙得以分开，在这个过程中需要结合患者的具体情况和手术状态，对其体位间进行针对性的调节，使患者能够按照医生的医嘱。在引流的情况下，要有针对性采取平卧位状态，以此避免或者减少后腹膜造成的严重疼痛感。第四，做好二氧化碳方面的护理干预。因为后腹腔镜手术之后患者的腹腔空气压力比较明显的升高，会导致肩部腰部出现病因较明显的疼痛，所以在术后护理干预过程中，要对患者的疼痛程度进行严格评级，结合具体情况对于吸氧时间进行针对性的延长，这样可以使二氧化碳代谢得到有效促进，这样可以减少膈肌刺激对其肩部背部造成的疼痛感，如果患者身体情况允许，可以指导其及早下床进行早期活动，这样可以有效恢复期胃肠道功能，为疾病康复进程的加快提供必要支持。

1.3观察标准

对比两组的疼痛缓解率以及护理满意度等情况。

1.4统计学方法

对本次研究中的相关数据录入到SPSS26.0检验相关数据，用卡方检验，用P值小于0.05代表数据对比有统计学差异。

2结果

观察组的护理满意度和疼痛缓解率分别为97.5%和95%，要明显优于对照度的82.5%和80%，P值小于0.05，两组结果对比如表一所示：

3讨论

对于泌尿外科手术患者来说，通常情况下要采取后腹腔镜手术治疗模式，但是这种治疗模式实施之后患者很有可能因为引流管护理不够科学合理，或者心理因素没有得到相对应的调整，在体位护理环节不够得当，以及二氧化碳因素的影响等，使其出现比较严重的疼痛，因此在此情况下需要更有针对性地做好患者的疼痛评估和检测工作，以相对应的评估结果为基准进行针对性精准性的合理干预，结合不同的影响因素进行充分的分析和有效的护理，这样才能使患者的护理满意度显著提升，使疼痛程度有效缓解，精准定位疼痛的部位，从多个方面进行针对性护理干预，这样可以使患者的疼痛有效减轻，对于腹部颈部腰部切口部位的疼痛进行针对性的应对，这样可以在更大程度上提升患者的护理满意度和疼痛缓解率。因此这种针对性干预模式具有临床推行的必要。

4结論

总之，对于泌尿外科手术患者而言，在后腹腔镜手术之后要着重做好疼痛护理干预工作，这是关键所在。要充分落实针对性护理干预模式，使患者依从性得到切实提升，密切配合，这样可以有效缓解疼痛，使其护理效果和护理满意度有良好改善。所以值得对其进行推广。

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