荆巧丽：护理风险管理在神经内科中的应用效果

荆巧丽

摘要：目的：探討神经内科在应用护理风险管理中的实际效果。方法：选取2019年5月至2021年5月在职的神经内科护理人员10名作为研究对象，通过随机抽取的方法，分为观察组和对照组，每组人员各5名，观察组采用护理风险管理模式，对照组采用常规护理管理模式，分别观察两组护理人员的护理质量情况。另外选取同期的患者78名，也通过随机的方式，分为对照组和观察组，各39名，并且采用问卷的形式，观察两组发生不良事件的具体情况。结果：观察组护理人员的临床态度、专业熟练程度、语言沟通能力、临床应急能力、文字组织能力以及规范书写能力等评分，均明显高于对照组（P<0.001），而观察组患者发生的不良事件，与对照组相比较，也明显低于对照组（P<0.0001）。结论：在神经内科中，护理风险管理的应用，不但可以使护理人员的基本素质得以提高，也可以有效提高护理人员的工作效率和护理质量，使护患关系得到明显改善，从而减少医疗事故的发生，因此护理风险管理值得在医疗机构广泛应用。

关键词：神经内科，护理风险管理，应用效果

人的神经系统能否正常工作，直接影响到人体正常行为活动的进行，如果神经系统出现紊乱，会对正常的行为活动产生不良的影响，还会导致重疾的发生，由于患者病情不一、情况复杂，因此对于护理的要求就更为严格，以减少风险事件的发生。为了给予患者更为安全的护理，护理风险管理就尤为重要，风险管理是对风险进行评估、分析后，得出一系列的精确数据，通过这些数据开展科学的处理方法，对风险系数进行有效把控，提高护理质量。本次研究围绕在神经内科应用的护理风险管理展开探讨研究，具体内容报告如下：

1.资料与方法

1.1基本资料

选取2019年5月至2021年5月在职的神经内科护理人员10名作为研究对象，通过随机抽取的方法，分为观察组和对照组。观察组5名，平均年龄（30.1±3.21）岁，学历：3名大专、2名本科，职称：3名护士，2名护师。另外选取同期的患者78名，也通过随机的方式，分为对照组和观察组，各39名，平均年龄（45.21±4.14）。

1.2方法

观察组护理人员采用护理风险管理模式，对照组护理人员采用基本护理管理模式，具体实施方法如下：

1.2.1组建风险管理小组

选择部分相关医护人员组建风险管理小组，由神经内科护士长担任组长，统一调配小组成员。根据风险管理制度条例，对相关职责进行合理安排，展开一系列的检测、检查工作，划分不同区域的不同管理，做好消毒隔离、把控工作质量、维护仪器设备，确保仪器设备的正常使用。认真查询相关资料，积极咨询医师，充分了解神经内科的常见风险，加强防范意识，制订防范措施，每周一进行例会汇总、汇报，总结护理风险管理中遇到的问题及效果。

1.2.2完善护理制度，提高护理质量

根据患者的病情，为患者建立风险管理档案，实时追踪患者的病情变化，每日对护理风险进行评估，及时改正已发生的风险，特别是对于危重患者，必须进行不间断监测，掌握患者发病细节，及时发现问题并进行适当调整，与患者积极耐心地进行沟通，对患者实施生活风险管理，清理患者住院期间周围可能存在的安全隐患，使患者更好的配合护理人员的工作。做好突发状况的紧急处理，积极反馈患者的相关治疗数据，科学分析数据，得出准确结果，提高自身业务能力。密切观察患者身体机能各项指标的变化，及时调整治疗方案以及用药，降低在治疗过程中不良事件的发生。

1.2.3评估护理风险，辨别风险程度

在神经内科的护理工作中，对于护理风险的有效评估，决定了风险管理工作能否顺利开展，因此它是风险管理的关键环节，护理人员应提高风险评估能力，对于及时发现临床中存在的安全隐患，具有重要作用。对历年在神经内科发生的安全事故资料进行收集、归纳并分类、整理，给出合理的风险评估数据，杜绝在今后的工作中出现类似的不良事件。

1.2.4合理调控风险管理

定期对神经内科的护理人员有目的地进行培训与思想教育，加强护理风险管理知识的学习，增强护理风险意识，提高基础业务能力，与病患的有效沟通技巧，以及仪器设备的规范操作等，不断完善护理风险管理制度，加强护理人员的应急处理能力，提升工作技能。不定期地进行考核，把知识转化为实际应用。另外，还要完善神经内科的各项工作流程，确保各项工作能够顺利衔接并完成。

1.3观察并统计指标

通过对神经内科护理人员的考核和对患者的调查问卷，观察两组护理人员的临床态度、专业熟练程度、语言沟通能力、临床应急能力、文字组织能力以及规范书写能力等各项评分。

1.4统计学方法

把本次各项统计数据输入PSS17.0软件中进行分析，计量资料比较采用T检验，计数数据以百分比（%）来表示，率计数资料采用x2值，P<0.05为差异明显，具有统计学意义。

2.结果

2.1观察组护理人员的临床态度、专业熟练程度、语言沟通能力、临床应急能力、文字组织能力以及规范书写能力等评分，均明显高于对照组（P<0.001）。

2.2观察两组患者对护理的满意度（X+S，分），观察组明显高于对照组。

2.3观察对比两组患者不良反应率。

3.讨论

近年来，神经内科接诊的患者数量越来越多，且大多为危重患者，其中存在着许多不安全因素，因此护理人员的工作量也明显增加，由于神经内科的患者病情的复杂多样性，稍有不慎，就会引起护患纠纷，给社会带来不良影响。鉴于此，在神经内科的护理管理工作中，需及时发现病患周围的潜在风险，提高护理质量，做好相应的处理工作，是护理人员的工作重点。通过护理风险管理的实施，可以有效防止风险的发生，可根据病患实际情况，做好前期、中期、后期的护理总结，不断补充完善护理制度，并做好跟踪指导，努力提升神经内科患者的护理效果。在本次研究中，实施护理风险管理模式的小组的各项指标，均优于实施基本管理模式的小组。

综上所述，给予神经内科患者实施护理风险管理，具有实际意义，它不但可以提升护理人员的工作效率，还可以减少不良事件的发生，也提升了护理人员的整体素质，具备良好的临床应用效果，适合大力推广、实施。

参考文献：

[1]熊华.护理风险管理在神经内科的应用与效果观察[J].全科口腔医学电子杂志，2019（20）：114-115.

[2]祁丽娜，张蕾.风险管理在神经内科护理管理中的临床应用[J].中国卫生产业，2019，16（10）：107-108